Ficatul »Funcție și sarcini, simptome, boli

În jur de 1,5 kg, ficatul este cel mai mare organ intern la om și este situat în abdomenul superior drept, chiar sub diafragmă și în imediata apropiere a arcului costal.

Are multe sarcini: Printre altele, servește la detoxifiere, de exemplu alcoolul. Alte funcții sunt producerea de bilă sau producerea de proteine, care sunt importante pentru coagularea sângelui și a sistemului imunitar. De asemenea, joacă un rol central în metabolismul grăsimilor. Ficatul gras este o boală frecventă a ficatului. Acest lucru duce la depozitarea grăsimilor în celulele hepatice, cauzate de dietă, anumite medicamente, consum excesiv de alcool, diabet zaharat sau alte cauze. Terapia constă în eliminarea cauzei declanșatoare, precum și reducerea greutății și exercițiile fizice regulate.

Prezentare generală a ficatului

Cum funcționează ficatul?

Sângele bogat în substanțe nutritive din intestin este furnizat ficatului prin vena portă. Nutrienții, precum și medicamentele și toxinele sunt absorbite din sânge; acestea din urmă sunt inofensive sau descompuse.

Cum este construit ficatul?

Ficatul este împărțit în 2 lobi: lobul stâng și cel drept. Lobul drept este mai mare. Datorită apropierii și atașamentului la diafragmă, ficatul se mișcă odată cu mișcarea de respirație. Lobul stâng al ficatului iese în mijlocul abdomenului superior. Ficatul este acoperit de o capsulă de țesut conjunctiv în care rulează fibrele nervoase. Ficatul în sine nu este sensibil la durere, dar capsula țesutului conjunctiv este.

Care sunt funcțiile ficatului?

detoxifiere

Ficatul joacă un rol important în detoxifierea organismului. Substanțele străine și toxice pot fi transformate și descompuse. Acestea pot fi apoi excretate prin urină sau bilă. Un exemplu este descompunerea hemoglobinei roșii a pigmentului din sânge în bilirubină, care poate fi apoi excretată prin sistemul de conducte biliare. Această substanță este responsabilă în primul rând de culoarea scaunului. Dacă ficatul nu mai este capabil să se detoxifieze din cauza leziunilor hepatice sau a bolii, bilirubina se poate acumula în organism, provocând îngălbenirea pielii și a ochilor.

Producția de proteine

Ficatul este responsabil pentru producerea unui număr mare de proteine. Acestea includ, de exemplu, factorii de coagulare a sângelui, proteinele pentru sistemul imunitar (sistemul complementului), proteinele de fază acută, cum ar fi CRP, care pot crește brusc în cursul inflamației și pot susține corpul în apărare sau proteina de transport albumină.

Reglarea metabolică

Ficatul joacă un rol important în metabolismul grăsimilor și glucidelor. Absoarbe glucoza din sânge și o poate stoca și dacă în prezent nu este nevoie de glucoză. Ficatul poate, de asemenea, absorbi grăsimile dietetice și le poate transforma în grăsimi de stocare sau le poate folosi ca furnizor de energie. De asemenea, poate folosi grăsimi pentru a crea structura de bază pentru anumiți hormoni sau colesterol.

Producerea bilei

Ficatul produce până la 600 ml de bilă pe zi, care este utilizată pentru a digera grăsimile.

Defalcarea și activarea hormonilor

Hormonii sexuali (estrogen, testosteron), hormonii de creștere (IGF-1), dar și insulina și glucagonul sunt defalcați în ficat. Pe de altă parte, hormonii tiroidieni sau vitamina D sunt activați în ficat.

Ce boli pot apărea?

Deoarece ficatul joacă un rol central în multe funcții ale corpului, afectarea sau afectarea ficatului poate avea efecte foarte diferite.

Simptomele frecvente ale bolii hepatice sunt:

• Senzație generală de boală, oboseală și oboseală
• Îngălbenirea pielii (icter) și a ochilor
• Scaune de culoare deschisă, urină închisă la culoare
• Retenția de apă în corp, în special în zona picioarelor și a stomacului
• Mărirea ficatului (hepatomegalie)
• Mâncărimi pe tot corpul
• Anumite desene ale pielii (nevi de păianjen, telangiectazii)
• Modificări ale numărului de sânge

Etapa finală a fiecărei boli hepatice este adesea ciroză hepatică. Această etapă este considerată ireversibilă, deoarece a existat deja o moarte majoră a celulelor hepatice, dintre care majoritatea s-au format din nou, dar au condus în principal la cicatrici și modificări nodulare.

Boli frecvente ale ficatului

Hepatita acută

Hepatita acută apare în câteva zile până la câteva săptămâni. Nu există o boală hepatică anterioară. În principal, infecția virală este declanșatorul (virusurile hepatitei A-E, virusul herpes simplex, citomegalovirusul, virusul Epstein-Barr, adenovirusurile).

Hepatita cronică

Se vorbește despre hepatită cronică dacă afectarea ficatului a persistat timp de cel puțin 6 luni. Deteriorarea este măsurată folosind valorile de laborator pentru ficat. Cele mai frecvente cauze ale hepatitei cronice sunt abuzul de alcool sau droguri, infecțiile virale (hepatita cronică A-D), bolile metabolice, bolile vasculare ale ficatului sau hepatita autoimună.

Hepatita B este una dintre cele mai frecvente infecții la nivel mondial.

Ficat gras

Ficatul gras (steatosis hepatis) este cea mai frecventă boală hepatică din țările industrializate. Cauzele sunt:

• Consumul excesiv de alcool
• Sindrom metabolic: obezitate, diabet zaharat, hipertensiune arterială (hipertensiune arterială), nivel crescut de lipide din sânge
• Tulburări ale metabolismului lipidic
• Anumite medicamente

Ficatul gras nu prezintă de obicei simptome, doar o ușoară senzație de presiune la nivelul abdomenului superior drept sau oboseală pot deveni vizibile. Dacă ficatul gras persistă o perioadă lungă de timp, acesta poate duce la ciroză hepatică.

Leziuni hepatice induse de alcool

Afectarea ficatului cauzată de consumul excesiv de alcool este, de asemenea, o boală foarte frecventă. Pentru bărbați, este suficientă o doză zilnică de 60 g alcool, pentru femeile 30 g alcool pe o perioadă mai lungă de timp. Aceasta corespunde aproximativ cu 0,6 sau 0,3 l de vin sau 1,5 sau 0,75 l de bere.

Alcoolul este descompus în ficat. Prin urmare, ficatul este uneori incapabil să facă față consumului crescut de alcool și se produc mai multe substanțe toxice care pot afecta ficatul. Consecințele sunt ficatul gras și zonele inflamatorii din ficat, iar mai târziu debutul fibrozei și ciroza hepatică.

Tumora hepatică

Tumora hepatică, cunoscută și sub numele de carcinom hepatocelular (HCC), se dezvoltă de obicei ca urmare a unei infecții de lungă durată a hepatitei B sau a hepatitei C sau a cirozei hepatice. Simptomele sunt foarte necaracteristice și variază de la dureri abdominale superioare, oboseală, epuizare, scădere în greutate, febră la ascită sau icter. Ecografia, precum și anumite valori de laborator și markeri tumorali, oferă un diagnostic precis. Prognosticul depinde de stadiul în care este descoperită boala. Într-un stadiu incipient, când tumora este încă mică și este posibilă îndepărtarea chirurgicală completă, există șanse mari de vindecare, în timp ce probabilitatea vindecării scade pe măsură ce tumora crește și metastazează.

Factori de risc

Factorii de risc depind de boala hepatică pe care o aveți. Pentru a evita hepatita A și B, ar trebui să vă vaccinați. Riscul de hepatită A poate fi redus în zonele pe cale de dispariție, cum ar fi în țările tropicale, prin luarea anumitor măsuri de igienă. Fructele și legumele crude trebuie consumate curățate sau fierte.

Alți factori de risc care pot afecta ficatul includ alcoolul și utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi paracetamolul. O dietă foarte bogată în grăsimi, precum și puțină mișcare și sport pot crește, de asemenea, riscul de boli ale ficatului gras.

Acest lucru menține ficatul sănătos

Sănătatea ficatului poate fi influențată pozitiv de consumul anumitor alimente.

Care include:

• dieta echilibrata cu putina carne
• Pește sau alimente cu acizi grași omega-3
• cafea

Cu toate acestea, următoarele alimente trebuie consumate mai rar:

• Panificată, prăjită
• alcool
• Produse din făină albă
• Mâncăruri gătite
• Alimente și băuturi foarte zaharoase
• Fructoză

Exercițiile fizice au, de asemenea, un efect pozitiv asupra ficatului, deoarece circulația sângelui și metabolismul sunt stimulate. Există vaccinări împotriva hepatitei A și B care previn infecția.

---