Ficatul gras (NASHASH); German Liver Aid e
Ce este asta?
Ficatul gras are prea multe grăsimi în celulele ficatului. Numai aceasta nu este o boală, ci o constatare. Cauzele deosebit de frecvente sunt obezitatea, alcoolul, medicamentele și/sau diabetul. Un ficat gras poate fi, de asemenea, simptomul altor boli, cum ar fi Hepatita virală sau boala de depozitare a fierului. Este dificil să se facă diferența dintre ficatul gras legat de obezitate și ficatul gras alcoolic; Pe lângă examinările fizice, oamenii trebuie să întrebe despre stilul lor de viață și obiceiurile de băut, chiar dacă această întrebare este adesea percepută ca stigmatizantă. Ficatul gras este foarte frecvent în populația generală.
Un ficat gras simplu este nefavorabil, dar rareori duce la afectarea ficatului. Cu toate acestea, dacă ficatul gras este inflamat (ficat gras sau steatohepatită), aceasta este o constatare serioasă. Se face distincția între aceste tipuri de inflamații: CENUSA (steatohepatită alcoolică) cauzată de alcool și NASH (steatohepatită nealcoolică) cauzată de alte cauze. Ambele tipuri de inflamație a ficatului gras pot provoca cicatrici pe termen lung ale ficatului și ciroză.
Ciroza hepatică crește riscul de cancer al celulelor hepatice (HCC). În inflamația hepatică grasă nealcoolică, cancerul hepatic poate apărea și înainte de apariția cirozei. Inflamația ficatului gras (NASH) crește, de asemenea, riscul bolilor cardiovasculare.
Care sunt simptomele?
Simptomele posibile sunt senzația de presiune la nivelul abdomenului superior drept, oboseală și dificultăți de concentrare.
Cum este diagnosticată inflamația ficatului gras?
Mai mulți factori se reunesc în inflamația ficatului gras: valori hepatice crescute, imaginea ficatului gras la ultrasunete și celule hepatice grase sau inflamate dacă ficatul este perforat (biopsie). Și aici, delimitarea include întrebarea pacienților despre consumul de alcool pentru a diferenția NASH non-alcoolic de boala alcoolică.
Cum se tratează ficatul gras?
În prezent nu există un tratament medicamentos recunoscut pentru ficatul gras. Prin urmare, se încearcă în cazuri individuale să afle cauza și să o elimine. Acest lucru poate regresa complet un ficat gras. Persoanele obeze au o greutate redusă încet și cu atenție (dietele zero sunt dăunătoare și ar trebui evitate) schimbându-și dieta și devenind mai activi fizic. Pentru persoanele cu probleme de alcool ajută doar abstinența absolută.
Diverse medicamente noi împotriva ficatului gras și NASH sunt cercetate în studii.
Cine este în pericol?
Persoanele supraponderale, diabeticii, persoanele cu probleme de alcool, femeile care trec prin menopauză, pacienții cu boli hepatice (de exemplu, hepatita virală) și persoanele care trebuie să ia medicamente în mod regulat.
Este noul coronavirus (Sars-CoV-2) periculos pentru pacienții cu ficat gras?
Probabil da. Cursuri mai severe de Covid-19 au fost observate în unele clinici când pacienții aveau boli hepatice grase nealcoolice. Încă nu este clar dacă numai boala hepatică grasă crește riscul, dar această posibilitate este, de asemenea, discutată. Mulți pacienți cu boală hepatică grasă nealcoolică au comorbidități precum Diabet, hipertensiune arterială sau obezitate; aceștia sunt factori de risc cunoscuți (precum și peste 60 de ani) pentru pneumonia severă cauzată de Covid-19.
Asociațiile europene EASL și ESCMID au declarat în august 2020 că persoanele cu boli hepatice severe cu ciroză sunt mai expuse riscului: aici, pneumonia severă cauzată de Covid-19 este mai frecventă. Dacă Covid-19 este sever la pacienții cu ficat, plămânii par să fie și mai expuși riscului acolo. S-au observat valori crescute ale ficatului la unii dintre cei afectați de Covid 19, dar leziuni permanente și/sau severe ale ficatului au fost observate doar rareori până acum.
Informațiile actuale despre noul coronavirus Sars-CoV-2 la pacienții cu ficat pot fi găsite pe site-ul nostru la https://www.leberhilfe.org/coronavirus/
Cât de frecvent este ficatul gras?
Cea mai frecventă descoperire a ficatului în Germania; Milioane de germani sunt afectați. Boala ficatului gras are un efect advers asupra metabolismului și crește riscul de boli cardiovasculare și diabet. Afectarea ficatului este rară în cazul afecțiunilor hepatice simple și apoi apare mult mai lent. Riscurile de afectare severă a ficatului, precum și bolile cardiovasculare și diabetul, cresc semnificativ dacă țesutul gras este însoțit de inflamația ficatului.
Sondaj privind bolile hepatice grase nealcoolice
Deutsche Leberhilfe e.V., împreună cu platforma de pacienți Carenity și compania Intercept, efectuează un sondaj pentru pacienți cu privire la „bolile hepatice grase nealcoolice”. Dacă suferiți de ficat gras sau NASH, am fi încântați dacă ați participa. Sondajul durează până la 20 de minute. Datele dvs. vor fi evaluate în mod anonim și nu puteți fi identificat ca persoană. Dacă vi se solicită informații personale precum Vârsta sau IMC-ul dvs., acesta este utilizat numai pentru declarații statistice, cum ar fi „X la sută dintre pacienții care au fost mai în vârstă de y ani au avut un IMC peste 30”. Puteți accesa sondajul de pe site-ul web Carenity făcând clic pe textul roșu de aici.
Material de informare privind afecțiunile hepatice grase
Puteți găsi mai multe informații în broșura noastră de 24 de pagini „Ficatul gras nealcoolic” și în cartea noastră de 136 de pagini „Sfatul pentru ficat gras”, pe care o puteți comanda în magazinul nostru:
Link către broșura „Ficatul gras nealcoolic”
Link către cartea „Ficatul gras al consilierului pentru sănătate”
Köln | 10/2020 | Redacția Leberhilfe