Ficatul gras Nu doar alcoolul ca cauză

Ficatul gras este asociat în primul rând cu alcoolul, dar bolile metabolice, dieta slabă sau medicamentele pot determina, de asemenea, ficatul să devină gras. Deoarece simptomele apar de obicei numai atunci când funcția hepatică este deja afectată, boala hepatică grasă trece adesea neobservată mult timp. Este important să acționați devreme: un ficat gras se poate inflama și poate duce la ciroză. Acest lucru crește, de asemenea, riscul de cancer la ficat. Dacă, pe de altă parte, modificările ficatului sunt recunoscute în timp util, o schimbare a stilului de viață este de obicei suficientă pentru a vindeca ficatul gras.

Cauze și dezvoltarea ficatului gras

Ficatul gras (steatoza hepatis) este momentul în care mai mult de jumătate din celulele hepatice au depozitat grăsimi (trigliceride). În funcție de cauză, se face distincția între două forme:

În ficat gras alcoolic Datorită detoxifierii crescute a alcoolului în ficat, se creează anumite substanțe care inhibă descompunerea acizilor grași și promovează producția de grăsimi. Odată cu consumul permanent crescut de alcool, există o creștere a stocării de grăsimi în celulele hepatice.

ficat gras nealcoolic se poate datora diferitelor cauze:

O dietă necorespunzătoare cu prea multe grăsimi și zahăr duce la obezitate și favorizează formarea și acumularea de noi grăsimi în celulele hepatice.
Tulburările metabolismului grăsimilor pot fi genetice sau pot apărea ca urmare a altor boli. Creșterea nivelului de lipide din sânge duce la o absorbție crescută a acizilor grași în ficat.
În diabetul zaharat, zahărul nu poate fi descompus din cauza acțiunii insuficiente sau a lipsei de producție a hormonului insulină și este transformat din ce în ce mai mult în grăsimi și depozitat în ficat.
Bolile autoimune, infecțiile virale și medicamentele precum anumite antibiotice, chimioterapie și cortizon pot afecta ficatul și pot interfera cu pierderea de grăsime.
În cazul malnutriției extreme, anumite proteine de transport nu mai pot fi produse, ceea ce înseamnă că grăsimea nu mai poate fi transportată și acumulată în ficat.
În timpul sarcinii, modificările hormonale pot duce la o creștere a acizilor grași din sânge și la o perturbare a descompunerii acizilor grași din ficat.

Ficatul gras: simptome

Obezitatea în ficat este un proces treptat și nu provoacă inițial niciun simptom. Într-un stadiu avansat, pot apărea simptome nespecifice, cum ar fi oboseala, pierderea poftei de mâncare, performanțe reduse și senzație de plenitudine, greață și presiune în abdomenul superior drept.

Diagnosticul ficatului gras

De obicei, din cauza lipsei de simptome, ficatul gras este descoperit doar întâmplător în timpul unei examinări preventive. Mărirea organului asociată cu boala hepatică grasă poate fi detectată prin palparea abdomenului sau în timpul unei examinări cu ultrasunete. În plus, valorile ficatului sunt determinate ca parte a unui test de sânge: Deteriorarea ficatului este demonstrată de creșterea enzimelor GOT, GPT, gGT și AP din sânge.

Motivul modificării valorilor sanguine este moartea celulelor hepatice, prin care enzimele sunt eliberate în sânge, care se găsesc în principal în celulele ficatului. Cu toate acestea, deoarece aceste valori nu spun nimic despre cauza afectării ficatului, medicul ia și o probă de țesut pentru a confirma diagnosticul: La microscop, picăturile de grăsime din celulele hepatice pot fi văzute de obicei fără îndoială.

Consecințele posibile ale ficatului gras

În aproximativ o treime din cazuri, ficatul gras se poate inflama și se poate transforma în așa-numita steatohepatită. Moartea crescută a țesuturilor cauzată de inflamație duce la „cicatrici”. Celulele hepatice distruse sunt înlocuite de țesut conjunctiv (fibroză), care poate duce în cele din urmă la ciroză hepatică (ficat micșorat).

În această etapă finală a afectării ficatului, modificările organului nu mai pot fi inversate: structura țesuturilor și vasculare este din ce în ce mai distrusă, funcția hepatică scade și, în cel mai rău caz, poate apărea insuficiență hepatică. În plus, procesele de remodelare implicate în acest proces cresc riscul de a dezvolta cancer la ficat.

Terapia pentru ficatul gras: schimbarea stilului de viață

Dacă ficatul gras este rezultatul unei alte boli precum diabetul, în majoritatea cazurilor ficatul gras poate fi inversat pur și simplu prin tratarea bolii de bază. Dacă, pe de altă parte, ficatul gras este cauzat de alcool sau de o dietă slabă, singura opțiune de tratament este schimbarea stilului de viață, deoarece nu există medicamente disponibile pentru tratarea ficatului gras.

Cu toate acestea, cu o schimbare a dietei și a unui stil de viață sănătos, ficatul se poate recupera în majoritatea cazurilor pe deplin. În detaliu, aceasta înseamnă:

Evitați în mod consecvent alcoolul!
Dă preferință produselor din cereale integrale și uleiurilor vegetale din dieta ta.
Limitați consumul de grăsimi și zahăr.
Reduceți excesul de greutate încet: pierderea în greutate prea repede stresează ficatul datorită creșterii bruște a cantității de acizi grași din sânge.
Fă exerciții fizice în mod regulat și încorporează exercițiul în viața ta de zi cu zi.