Fișe de recomandări de intervenție Delorme; CREGG
Scopul acestei notificări este de a vă oferi informații despre procedura dvs. Este posibil ca cazul dvs. personal să nu fie perfect reprezentat acolo. Nu ezitați să vă adresați medicului dumneavoastră informații suplimentare. Aceste informații completează și nu înlocuiesc informațiile specifice pe care vi le-a furnizat. Această fișă nu este exhaustivă în ceea ce privește riscurile excepționale.
Prolapsul rectal este o prăbușire a peretelui rectului inferior care se relaxează și se deformează prin realizarea unor pliuri mari care rămân în rectul inferior (prolapsul rectal intern, una dintre consecințe este dificultatea de a trece scaunul), sau care iese complet prin anus (prolaps exteriorizat sau total).
Care este scopul acestei intervenții ?
Procedura propusă se face anal (fără deschidere a abdomenului). Acesta constă în scurtarea circulară a peretelui părții inferioare a rectului. Astfel, excesul de țesut responsabil de prolaps va fi eliminat. Acest lucru va strânge peretele interior al rectului și va face să pară mai normal. În caz de eșec al tratamentelor medicale (laxative, supozitoare, clisme, reabilitare), poate fi oferită corectarea deformării rectului. Prolapsul exteriorizat nu se vindecă din punct de vedere medical, nici prin reabilitare. Intervenția lui Delorme este una dintre cele mai puțin agresive tehnici, dar nu cea mai eficientă pe termen lung.
În ce constă această intervenție ?
Această procedură se efectuează prin anus. practicianul dvs. va îndepărta membrana mucoasă a prolapsului și va face o plicatură a mușchiului peretelui rectului pentru ao pune înapoi la locul potrivit.
Care sunt alternativele ?
Tehnica STARR aproape similară se realizează cu un clește mecanic care taie și capsează automat. Nu este potrivit pentru prolapsul exteriorizat. Rectopexia este o metodă de fixare a peretelui rectului prin apropierea acestuia prin abdomen și poate fi efectuată laparoscopic. Apropierea abdomenului poate fi mai dificilă decât traseul natural și poate să nu fie întotdeauna adecvată în funcție de teren. Este indicat în cazurile de prolaps al rectului mare sau dacă există un prolaps genital, vezical sau intestinal coexistent. Procedura lui Altemeïer implică îndepărtarea completă a rectului exteriorizat anal și reconectarea intestinului la anus cu fire sau forceps cu capsator. Poate fi oferit în cazuri de recurență după Delorme sau în cazuri de prolaps foarte mare, când calea abdominală nu este o indicație mai bună.