Fisura anală - ce pot face în legătură cu aceasta portal de sănătate
Fisura anală este una dintre cele mai frecvente boli proctologice. Este o ruptură longitudinală în canalul anal. Fisura anală poate apărea la orice vârstă, dar cel mai frecvent apare între 30 și 50 de ani. Bărbații și femeile sunt afectați aproximativ în mod egal.
cauzele
Există mai multe motive pentru dezvoltarea unei fisuri anale:
- deteriorarea mecanică a epiteliului din cauza constipației, diareei sau manipulării;
- Spasticitatea sfincterului;
- infecții locale;
- disregulări neuromusculare existente care determină o stare crescută de tensiune în mușchiul sfincterian.
Tipic este tonul sfincterului ridicat legat de durere, care face dificilă așezarea scaunului și apoi devine și mai puternică datorită senzației de arsură. Rezultatul este o lacrimă din ce în ce mai profundă.
Bolile sistemice, cum ar fi boala inflamatorie a intestinului (de exemplu, boala Crohn) sau bolile infecțioase (de exemplu, tuberculoza, sifilisul) pot provoca dezvoltarea unei fisuri anale. În aceste cazuri, vorbim de fisuri anale secundare.
curs
A fisură anală acută apare brusc și pentru o perioadă scurtă de timp, se manifestă ca o lacrimă îngustă, lungă de aproximativ unu până la trei centimetri, alungită, cu marginile plăgii bine definite. De obicei se vindecă spontan sau cu terapie conservatoare.
A fisură anală cronică este prezentă dacă boala a persistat mai mult de șase săptămâni și semnul tipic este o papilă anală hipertrofică la capătul interior al canalului anal și la exteriorul pliului avanpostului. Marginile plăgii sunt, de obicei, întărite, iar la fundul fisurii cronice există adesea un mic canal de fistulă cu un abces între mușchii sfincterului. Această formă nu se vindecă singură fără o terapie adecvată.
Simptome
În prim-plan este o durere ascuțită, ascuțită, care apare odată cu mișcarea intestinului, care durează câteva minute și apoi se transformă într-o senzație de arsură ore întregi. De obicei, acest lucru este combinat cu sânge pe scaun sau hârtie igienică. Uneori pot apărea sângerări abundente. În cursul cronic, au loc vărsături și mâncărimi în zona anală.
diagnostic
Diagnosticul se poate face pe baza anamnezei și a unui examen fizic cu inspecție și palpare. În stadiul acut, o rectoscopie (proctoscopie) nu este absolut necesară și trebuie efectuată numai după trei săptămâni de terapie din cauza durerii. Cu această examinare, se poate determina amploarea defectului; pot fi vizibile și alte modificări. Dacă constatările nu sunt clare, ar trebui efectuată o examinare sub anestezie.
terapie
O măsură cheie este reglarea scaunului. Acest lucru reduce, de asemenea, riscul de recidivă a fisurilor anale.
-
fisură anală acută în multe cazuri se vindecă de la sine. Utilizarea supozitoarelor pentru golirea țintită în combinație cu unguente analgezice poate atenua simptomele, poate sparge spasmul sfincterului și astfel poate promova procesul de vindecare. Pentru pacienții cu constipație, se recomandă balsamuri de scaune, alimente bogate în fibre și băi de duș.
Dacă terapia nu are succes, este necesară o operație. Întregul țesut cicatrizat, inflamat cronic este îndepărtat și rana este lăsată deschisă. Vindecarea completă durează aproximativ trei până la patru săptămâni. O divizare a sfincterului intern a fost anterior obișnuită, dar nu ar mai trebui efectuată din cauza riscului de tulburare de continență.
Pe cine pot să întreb?
Dacă aveți plângeri în regiunea anală, puteți contacta medicul de familie sau un proctolog.