Fizioterapie; Bernhard Dregger
Practica de specialitate a lui Bernhard Dregger nu oferă în sine fizioterapie; Cu toate acestea, întrucât domeniul „medicinei fizice și de reabilitare” este strâns legat de reglementarea serviciilor de fizioterapie și există, de asemenea, o selecție largă de practici de fizioterapie în imediata apropiere, iată un extras interesant din „Wikipedia” despre istoria fizioterapiei:
Antichitate până în vremurile moderne
Multe proceduri de fizioterapie își au originile mult înapoi. Descoperirile arheologice arată că izvoarele termale și minerale au fost folosite în timpurile preistorice. Diverse forme de masaj și băi medicinale erau cunoscute în China în urmă cu aproximativ 4000 de ani.
Idealuri educaționale specifice gimnasticii și dietetice au fost transmise încă din antichitate. Sportivii Jocurilor Olimpice antice aveau antrenori special pregătiți care vegheau la așa-numita „igienă corporală” a protejaților lor. Procedând astfel, au făcut adesea mai mult decât orice medic pentru sănătatea și vitalitatea tinerilor.
Medicul grec Hipocrate a reprezentat, de asemenea, diferite puncte de vedere medicale care pot fi găsite astăzi în fizioterapie. El a înțeles corpul viu ca un organism, sănătatea ca echilibru și boala ca o stare generală fizică și psihologică tulburată. Era convins că natura are puteri vindecătoare. Hipocrate și omologul său roman mai târziu, Galen, au subliniat efectele asupra sănătății tuturor „exercițiilor fizice”.
Yoga antică poate fi, de asemenea, clasificată aici, cu asanele sale precise ca masaj pasiv. În China există Qigong ca metodă de practică pentru autoreglare și terapia Tuina-Anmo ca metodă de tratament manuală.
Observațiile pozitive au fost utilizate din timp pentru a sfătui populația cu privire la sănătate. A fost recomandat exercițiul regulat sub formă de plimbări, înot, alergare, călărie, jocuri și dans. Efectele relaxante și vindecătoare ale masajelor și băilor terapeutice au fost, de asemenea, cunoscute din cele mai vechi timpuri. Dietetica nu era doar o alimentație sănătoasă. De asemenea, s-a acordat atenție unui echilibru între trezire și somn.
Puțin s-au schimbat în acest lucru până în Evul Mediu înalt, „rețetele” au rămas aceleași. Era mai probabil ca trupul să fie uitat datorită influenței Bisericii; tu. A. Creaturile cu frică de Dumnezeu ar trebui să considere viața și suferința ca fiind fatale. Acest lucru s-a schimbat doar odată cu Renașterea, când idealurile antice au fost trezite din nou.
Umanism și iluminare
Influențate de umanism, femeile, copiii și persoanele cu dizabilități cu nevoile lor speciale și bolile sunt acum în centrul atenției medicale. În secolul al XVIII-lea, medicul francez Nicolas Andry a fondat ortopedia (în mod liber: „Educație pentru o postură verticală”). El a observat în mod sistematic postura și deformările slabe frecvente la copii. El a prescris exerciții speciale de gimnastică pentru terapie și profilaxie. Medicul elvețian Jean-André Venel (1740–1791) a deschis prima clinică ortopedică din lume în Orbe/Cantonul Vaud în 1780.
Johann Christoph Friedrich Guts Muths a fondat gimnastica educațională în Germania și Franz Nachtegall (1777–1847) în 1798 la Copenhaga „Societatea de gimnastică”. Din exercițiile lor fizice, suedezul Pehr Henrik Ling a dezvoltat gimnastică terapeutică țintită, care se bazează încă pe „mișcările zilnice de utilizare” de astăzi. El și-a combinat tratamentele cu masaje pentru grupe musculare specifice. [13]
În secolul al XVIII-lea, primele droguri erau populare, dar aduceau și cu ele pericole. Mulți medici au susținut utilizarea apelor minerale, băi medicinale și hidroterapie. Acest lucru a continuat în secolul al XIX-lea, popularitatea hidroterapiei a crescut.
În special în Germania, hidroterapia a cunoscut un adevărat boom: strămoșul hidroterapiei, Sebastian Kneipp, a dezvoltat un mod de viață simplu, combinându-l cu utilizarea medicamentelor pe bază de plante și educația pentru sănătate.
Industrializare și modernitate
Medicul berlinez Albert C. Neumann a adus în Germania „gimnastica terapeutică suedeză”. El a fost primul care a definit profesia de „gimnast” și a militat pentru emanciparea profesională a femeilor. În 1853 a deschis prima școală de gimnastică pentru femei. În jurul anului 1865 suedezul Gustav Zander a dezvoltat un sistem de aparate de gimnastică și masaj, terapia medico-mecanică. În Germania dispozitivele erau u. A. Folosit în „Institutele Zander” ca echipament de instruire în prevenire și terapie, au fost adăugate ulterior dezvoltări ulterioare, plagiat și echipamente de exerciții mai simple.
În plus, nevoia de tratament a crescut ca urmare a războaielor (1870/71, 1914-18 și 1939-45) și ca urmare a accidentei de muncă și de trafic în creștere. Johann Hermann Lubinus a fondat „Școlile Lubinus”, care sunt respectate de mulți specialiști. Pentru prima dată, fizioterapia a făcut cunoștință cu pacienții din chirurgie și neurologie (poliomielita a luat un grad înalt la nivel mondial). Pentru tratamentul bolilor cardiace și pulmonare, precum și în reumatologie, a existat o revenire la băile terapeutice și la învățătura Kneipp. În 1941, Wolfgang Kohlrausch a fost numit primul profesor pentru terapia mișcării la Universitatea Națională Socialistă din Strasbourg.
După reforma valutară din 1948, au existat măsuri de austeritate în sistemul de sănătate, ceea ce a dus la reduceri semnificative de locuri de muncă. Doar odată cu înființarea de asociații regionale, profesia a reușit să se restabilească și să se extindă. Contractele cu companiile de asigurări de sănătate și standardizarea instruirii au făcut din nou profitabile facilitățile de fizioterapie. În anii 1950 s-a format ZVK (Asociația Centrală a Fizioterapeuților), care este încă cea mai mare dintre toate asociațiile germane. Prin lucrarea sa din 1959, a reușit diferențierea legii federale a „kinetoterapeutului” de alte profesii auxiliare medicale.
În cursul reunificării și adaptării la utilizarea limbilor internaționale, legile profesionale au fost modificate în 1994 (a se vedea MPhG). De acum înainte fizioterapeuții sunt numiți „fizioterapeuți”, așa cum era deja obișnuit în RDG.
Formarea teoriei în Germania
De la începutul secolului al XX-lea, fizioterapia germană s-a străduit în primul rând să se stabilească și să se ancoreze în sistemul de sănătate. Prin urmare, s-a dezvoltat de-a lungul liniilor medicinei și astfel a fost definit folosind modelul medical al gândirii. Fundamental pentru modelul medical de la acea vreme era conceptul de „normalitate”, pe care terapia trebuia să o restabilească. Abaterile au fost considerate anormale. Prin urmare, fiecare boală a avut un declanșator detectabil (de exemplu, un germen). În consecință, medicamentul nu a tratat individul, ci boala și a încercat să o elimine.
O schimbare de paradigmă a avut loc doar treptat de la mijlocul anilor 1990. Boala nu mai este văzută în primul rând ca o tulburare funcțională care urmează să fie reparată, dar o perspectivă holistică se află în prim plan.
Teoriile fizioterapiei se bazează în principal pe anatomia și fiziologia umană sau pe fundamentele științei mișcării (de exemplu, antrenamentul motor, activarea senzoriomotorie, antrenamentul percepției, antrenamentul posturii). Kinetoterapia se bazează, de asemenea, pe fundamentele fizicii (de exemplu, electrice, ultrasonice, termice, hidro, balneoterapie).
O varietate de tehnici sunt disponibile pentru fizioterapie, inclusiv PNF (facilitare neuromusculară proprioceptivă), terapie manuală (tehnici de mobilizare pentru mobilizarea articulațiilor), tehnici ale țesuturilor moi (masaj terapeutic, tehnici ale țesutului conjunctiv, tehnici osteopatice pentru mobilizare fascială), activare senzorimotorie (semota, antrenament cognitiv conform Perfetti) și gimnastică terapeutică (tehnici pasive, asistive, active sau rezistive).
Cu toate acestea, instruirea de bază nu permite în mod automat practicarea acestor tehnici. Dacă o formă de terapie cu autorizație restricționată, cum ar fi terapia manuală, PNF, tehnici neurofiziologice sau altele asemenea, este prescrisă de către medic kinetoterapeutul, terapeutul trebuie să furnizeze dovada calificării companiei de asigurări de sănătate pentru a oferi remediul (poziția de prescripție medicală).