Fizioterapie după un accident vascular cerebral; Ordinul kinetoterapeutilor

Considerat de mult timp inevitabil, accidentul vascular cerebral, adesea numit „accident vascular cerebral”, este cauzat de o oprire bruscă a fluxului sanguin către creier, care provoacă moartea celulelor creierului.

În fiecare an, 150.000 de oameni suferă un accident vascular cerebral, peste 110.000 sunt spitalizați și 30.000 mor. Această patologie este principala cauză națională a dizabilității dobândite la adulți: peste 500.000 de francezi trăiesc cu sechele. Gestionarea sa este o adevărată cursă împotriva timpului: cu cât este mai rapidă, cu atât este mai mic riscul de sechele. Se știe puțin despre asta, dar kinetoterapeutul poate interveni foarte devreme, uneori chiar în ziua următoare accidentului vascular cerebral, pentru a preveni aceste sechele. De asemenea, poate însoți pacientul pe toată durata remisiunii sale.

Ce este un accident vascular cerebral ?

A accident vascular cerebral sau accident vascular cerebral, numit si " accident vascular cerebral Este o pierdere bruscă a funcției creierului. Este cauzată de o oprire bruscă a fluxului de sânge către interiorul creierului, corespunzătoare fie unui blocaj, fie a unei rupturi a unui vas de sânge în creier. Oprirea circulației sângelui nu mai permite un aport suficient de oxigen și substanțe nutritive. De fapt, celulele creierului mor în zona afectată a creierului. Datorită riscului de deteriorare ireversibilă a creierului, aceasta este o urgență medicală absolută care necesită apelarea 15 (Samu) sau a numărului european de urgență (112) pentru tratament imediat. Sosirea recentă a trombectomiei (mecanică), pe lângă tromboliză (farmacologică), a îmbunătățit semnificativ îngrijirea pacientului.

Severitatea unui accident vascular cerebral depinde de localizarea și amploarea zonelor creierului afectate.

Din punct de vedere clinic, însă, accidentele vasculare cerebrale sunt doar vârful aisbergului patologiei cerebrovasculare, caracterizate și prin apariția așa-numitelor accidente vasculare cerebrale silențioase și prin leziuni cerebrale progresive detectabile prin tehnici moderne de neuroimagistică și responsabile de apariția insidioasă a tulburărilor de mers, căderi, dispoziție tulburări, convulsii epileptice și în special declinul cognitiv.

Factori de risc pentru accident vascular cerebral

Accidentul vascular cerebral poate apărea la orice vârstă la adulți. La nivel individual și colectiv, controlul factorilor de risc este o parte esențială atât a prevenirii primare cât și secundare a accidentului vascular cerebral. Printre factorii de risc, unii precum vârsta, sexul (bărbatul), greutatea la naștere (mai mică de 2,5 kg) sau antecedentele de accident vascular cerebral în familie nu sunt modificabile, dar majoritatea sunt, indiferent dacă sunt factori medicali sau factori legați de stilul de viață, care sunt, de asemenea, strâns legate între ele:

Tensiunea arterială crescută, implicată în 40% din accidentele vasculare cerebrale, care înmulțește riscul cu 2 și cu 5 la cei sub 55;
Fumatul: la fumători, riscul de accident vascular cerebral se înmulțește cu 3;
Obezitate abdominală: implicată în 36% din accidente vasculare cerebrale;
O dietă dezechilibrată: asociată cu 33% din accidente vasculare cerebrale;
Lipsa activității fizice;
Consumul de alcool;
Fibrilația atrială: riscul este apoi multiplicat cu 4, este primul factor de risc de origine cardiacă;
Factori psiho-sociali: stresul, depresia și izolarea socială sunt factori de risc semnificativi;
Diabet: este implicat în apariția accidentelor vasculare cerebrale ischemice;
Un nivel prea ridicat al anumitor lipide din sânge (colesterol, trigliceride etc.).