FODMAP Dieta epuizată Societatea gastrointestinală
Nouă metodă pentru ameliorarea simptomelor IBS?
Misterele IBS
IBS poate începe în copilărie, adolescență sau maturitate și poate dispărea în mod neașteptat pentru anumite perioade din viața unei persoane și apoi poate reveni mai târziu, în unele cazuri. În ciuda prevalenței sale ridicate, cauza sa este incertă. Pentru a determina originea IBS, cercetătorii studiază, printre altele, impactul stresului fizic sau emoțional asupra intestinelor, problemele alimentare, cum ar fi alergiile alimentare sau hipersensibilitatea, infecția acută, cum ar fi diareea călătorului, inflamația intestinală și hipersensibilitatea neurologică în tractul gastro-intestinal. tract. Cercetările au arătat, de exemplu, că persoanele cu IBS sunt susceptibile să experimenteze dureri în organele lor interne ca răspuns la stimuli ușori sau normali, cum ar fi balonarea (hipersensibilitate viscerală). 1
Tratamentele pentru IBS includ adesea modificări ale dietei și stilului de viață, suplimente de fibre, probiotice și medicamente (antispastice, laxative și antidepresive). Pacienții trebuie să adopte o terapie alimentară personalizată, deoarece nu există un singur aliment sau un grup de alimente care să poată declanșa simptome ale IBS la toți pacienții și nici un singur tratament care să funcționeze pentru toți.
Accentuează alimentele care fermentează
Sue Shepherd, un doctor în dietetică și nutriție din Australia, a dezvoltat împreună cu colegii ei o nouă abordare a gestionării dietei pentru IBS. Grupul spune că această abordare reduce simptomele legate de IBS la mulți dintre pacienții lor. A fost numită o dietă scăzută FODMAP (Fermentabil Oligo-, Deu si Monosacaride, land ololi, sau oligo, di și monozaharide și polioli fermentabili). Această dietă vizează următoarele:
Oligozaharide (de exemplu, fructani și galactani);
Dizacharide (de exemplu, lactoză);
Monosacaride (de exemplu, glucoză, fructoză); și
ololi (de exemplu, sorbitol, manitol, maltitol, xilitol și izomalt).
Se crede că alimentele care fermentează în intestine provoacă efecte secundare dureroase care imită sau amplifică simptomele IBS. Unele alimente fermentează mai ușor decât altele. Denumirile tehnice de mai sus reprezintă diferite tipuri de carbohidrați cu lanț scurt și alcooli de zahăr cu fermentare rapidă care se găsesc în multe dintre alimentele pe care le consumăm (vezi tabelul). În timpul procesului digestiv, corpul nostru descompune fizic și chimic alimentele în forme mai simple, astfel încât absorbția nutrienților să fie mai ușoară; totuși, în ciuda eforturilor noastre digestive, mulți dintre acești carbohidrați sunt slab absorbiți în intestinul subțire. 1 Aceste reziduuri alimentare nu cauzează simptome adverse la majoritatea oamenilor.
Shepherd și colegii săi susțin că la unii pacienți cu IBS, alimentele care conțin FODMAP pot provoca balonări și diaree și că aceste simptome par să scadă atunci când limitați aportul total al tuturor FODMAP sau FODMAP specifice. Deși toate tipurile de FODMAP par să înrăutățească balonarea și diareea, cercetătorii sugerează, mecanismele lor de acțiune în organism variază de la un FODMAP la altul. Iată diferențele pe care le-au observat:
- Anumite FODMAP împiedică scaunele să devină ferme, atrăgând excesul de apă în tractul digestiv (molecule mici, active din punct de vedere osmotic).
- Alte FODMAP oferă nutrientul (substratul) perfect pentru ca bacteriile colonice să prospere. 2 Foarte puțin gaz se formează în intestinul subțire datorită concentrației sale mici de bacterii. Când carbohidrații nedigerați ajung în colon, bacteriile prezente în mod normal acolo îi determină să fermenteze rapid. Această fermentație are ca rezultat adesea producerea de gaz, similar cu producerea de bule în timpul fermentării strugurilor la fabricarea șampaniei. O acumulare de gaz în colon poate provoca disconfort, balonare și durere. Aceste simptome sunt mult mai pronunțate la persoanele cu IBS, deoarece este probabil să fie deja hipersensibile la stimulii normali.