Fractură cu spiță la încheietura mâinii - fractură cu rază distală Portal de sănătate

Fractura spiței lângă încheietura mâinii, așa-numita „fractură cu raza distală”, este una dintre cele mai frecvente fracturi osoase. Copiii, tinerii sportivi și vârstnicii sunt deosebit de afectați. Cauza este de obicei o cădere pe palma mâinii întinse sau - mai rar - pe spatele mâinii îndoite.

$fractură$

Astfel de căderi pot apărea, de exemplu, în timpul sportului, dar și în timpul activităților de zi cu zi în casă. Pacienții cu osteoporoză prezintă un risc deosebit. La aceste persoane, chiar și o ușoară cădere poate provoca fracturi complexe. La femeile de peste 50 de ani, riscul de a suferi o fractură pe rază este semnificativ mai mare decât la bărbați.

Ce tipuri de pauze de vorbire există?

De cele mai multe ori, spița spartă se află la aproximativ doi-trei centimetri de încheietura mâinii de pe capul spiței. Se face o distincție de ex. următoarele forme:

Fractura lui Colles: cea mai comună formă de spargere a spițelor ca urmare a unei căderi pe palmă sau încheietura înclinată (fractură de extensie „loco typico”). Fragmentul (capul spițat) se înclină spre partea din spate a mâinii.
Fractură Smith: Formă mai puțin obișnuită a unui spiț rupt ca urmare a căderii pe dosul mâinii (fractură de flexie). Fragmentul se îndreaptă spre palma mâinii tale.

Alte caracteristici distinctive sunt de ex.:

Fractură care implică încheietura mâinii (fractură articulară),
fractură închisă sau deschisă,
două sau mai multe fracții,
fracție mutată sau nu mutată.

Cum să preveniți ruptura încheieturii mâinii

Măsurile generale de prevenire a accidentelor și de cădere reduc riscul de rănire a încheieturii mâinii. Când faceți sport, vă puteți proteja de accidentări cu echipamentul potrivit, de ex. Protecții pentru încheietura mâinii pentru patinaj în linie. Eliminarea capcanelor de cădere înseamnă mai multă siguranță în casă pentru persoanele în vârstă.

Luarea măsurilor de prevenire a osteoporozei poate ajuta, de asemenea, la prevenirea fracturilor oaselor. Acestea includ exerciții regulate cu exerciții pentru întărirea mușchilor, menținerea unor niveluri adecvate de vitamina D etc.

Ce simptome pot apărea

O fractură cu rază distală provoacă durere în zona încheieturii mâinii, în special cu presiune și mișcare (rotația antebrațului). Există, de obicei, o umflare semnificativă în zona afectată. Dacă fractura este deplasată, poate exista, de asemenea, o dezaliniere vizibilă a încheieturii mâinii. Mobilitatea la încheietura mâinii este limitată, uneori se pot auzi frecări osoase la mișcare. Ev. senzația din mână este tulburată.

Primul ajutor

Este important să imobilizați mâna rănită până la acordarea îngrijirii medicale, de ex. cu o eșarfă triunghiulară. Pentru mai multe informații, consultați Urgență: leziuni.

Cum se pune diagnosticul?

Cum se tratează o fractură cu rază distală?

Tratamentul depinde de tipul de fractură.

Tratament fără intervenție chirurgicală: O fractură simplă a spiței fără deplasare osoasă și fără rănirea articulației este de obicei tratată conservator (fără intervenție chirurgicală). Prin configurarea fracturii (reducerea), oasele deplasate sunt aduse în poziția corectă. Încheietura mâinii este apoi imobilizată cu un tencuială sau bandaj de plastic timp de aproximativ trei până la cinci săptămâni. În primele câteva zile după tratamentul acut, medicul poate prescrie medicamente pentru ameliorarea durerii. De obicei, bandajul se schimbă după aproximativ două până la trei săptămâni.

Interventie chirurgicala: În cazul unei fracturi complicate cu deplasarea părților osoase, medicul va sugera de obicei o operație. Scopul este de a aduce osul sau părți ale acestuia în poziția corectă și de a-l fixa cu ajutorul unor plăci, fire subțiri sau șuruburi. Pentru tratamentul chirurgical este necesară o internare în spital.

Cum se efectuează tratamentul de urmărire?

După tratamentul acut sau intervenția chirurgicală, sunt planificate examinări regulate pentru a controla procesul de vindecare și a detecta complicațiile într-un stadiu incipient. Complicațiile posibile sunt de ex. Lezarea nervilor sau vaselor, sindromul tunelului carpian sau sindromul compartimentului.

Ev. Medicul a prescris terapie fizică pentru a restabili mobilitatea încheieturii mâinii. Pacientul poate efectua independent exerciții de mișcare conform instrucțiunilor. Terapia prin exerciții fizice după tratamentul acut poate fi efectuată în ambulatoriu, așa cum este prescris de un medic, de ex. în ambulatoriul spitalului sau de către kinetoterapeuți rezidenți sau terapeuți ocupaționali.

Medicul informează pacientul când procesul de vindecare a fost finalizat în măsura în care activitățile și mișcările normale pot fi reluate.

Pe cine pot să întreb?

Dacă bănuiți că un spiț spart, puteți contacta următoarele birouri pentru diagnostic și tratament:

Medic de urgență sau salvare (144) pentru reclamații acute,
Ambulatoriu de accident într-un spital,
Medic generalist,
Specialist în ortopedie și traumatologie,
Specialist în ortopedie și chirurgie ortopedică,
Specialist în chirurgia traumei.

Pentru tratamentul chirurgical este necesară o internare în spital.

fizioterapie sau. Terapie cu exerciții fizice poate fi efectuat de către kinetoterapeuți rezidenți sau terapeuți ocupaționali conform prescripției medicului.

Cum vor fi acoperite costurile?

Cardul electronic este cheia dvs. personală pentru beneficiile asigurării legale de sănătate. Toate măsurile diagnostice și terapeutice necesare și adecvate sunt luate de către agenția dvs. de asigurări sociale responsabilă. O deductibilă sau o contribuție la costuri se poate aplica pentru anumite servicii. Puteți obține informații detaliate de la agenția dvs. de securitate socială. Informații suplimentare pot fi găsite și la:

Literatura utilizată poate fi găsită în bibliografie.

ultima actualizare 30.08.2019
Aprobat de editorii portalului de sănătate
Ultima revizuire de către ao. Prof. univ. Dr. Christian Gäbler La grupul de experți