Fractura de rază (spiță ruptă) - Cauze, simptome și tratament
A Fractură de rază sau a Spuse Broken este o fractură a spiței, care apare de obicei lângă încheietura mâinii. Este una dintre cele mai frecvente fracturi și este în multe cazuri rezultatul unei căderi în care persoana a încercat să se prindă cu mâna.
Cuprins
Ce este o fractură de rază?
Fractură de rază reprezintă o fractură a antebrațului. Numai unul dintre cele două oase ale antebrațului este afectat, numit și raza sau raza. Spița se află în interiorul brațului și poartă oasele carpiene și mâna.
De obicei, se rupe lângă încheietura mâinii și este rezultatul unui accident. În funcție de tipul de accident, fractura pe rază se diferențiază în diferite forme. Fractura cu rază distală este cea mai frecventă. Apare atunci când victima cade pe mâna întinsă. Acest tip de fractură cu un punct caracteristic de rupere este, de asemenea, cunoscut sub numele de fractură de extensie sau fractură Colles.
În cazuri rare, apare o fractură de rază distală la căderea pe mâna flexată. O astfel de formă de fractură pe rază se numește fractură de flexie sau fractură Smith.
cauzele
O cădere pe palma întinsă a avut loc cu o cotă de 90%. Copiii și persoanele în vârstă suferă în special de acest tip de hernie pentru antebraț. Diferite cauze sunt responsabile pentru acest lucru. Copiii cad adesea în timp ce se joacă și, prin urmare, sunt predispuși să fractureze raza. Persoanele în vârstă, pe de altă parte, au o stabilitate mai mică a oaselor, astfel încât o cădere duce, în general, la oase rupte mai repede.
Osteoporoza, care apare adesea la bătrânețe, are și un efect benefic. Alte boli tipice legate de vârstă pot provoca, de asemenea, căderi, care în acest fel devin cauza unei fracturi pe rază.
Simptome, afecțiuni și semne
O fractură a spiței este întotdeauna asociată cu simptome foarte clare și tipice pe care persoana în cauză le poate diagnostica foarte bine. Imediat după fractură, vor exista dureri severe și de lungă durată care vor persista chiar și atunci când pacientul este în repaus. Adesea există și umflături severe care pot fi observate cu ochiul liber.
În plus, dacă spița este ruptă, se poate observa adesea o nealiniere a încheieturii mâinii. Chiar și cele mai mici mișcări provoacă dureri severe, astfel încât mișcarea normală nu mai este posibilă. Dacă vizitați imediat un medic în acest moment, puteți elimina rapid simptomele și plângerile existente.
Cu toate acestea, dacă renunțați la tratamentul medical și medicamentos în acest moment, trebuie să vă așteptați la reclamații și simptome suplimentare care pot apărea ca urmare. Este posibilă inflamația, determinând formarea unui abces. Se dezvoltă în structura puroiului, care în anumite circumstanțe poate duce la otrăvirea sângelui.
Cu toate acestea, dacă decideți să solicitați tratament medical într-un stadiu incipient, veți observa o îmbunătățire într-un timp scurt. O fractură a spiței este de obicei asociată cu simptome dureroase care necesită cu siguranță asistență medicală.
Diagnostic și curs
Există vreo suspiciune Fractură de rază, medicul efectuează mai întâi un diagnostic vizual. În antebraț se caută posibile leziuni ale pielii și leziuni ale nervilor și vaselor. De asemenea, medicul examinează articulațiile adiacente, astfel încât orice luxație însoțitoare să nu fie trecută cu vederea.
Acesta este urmat de o examinare cu raze X pentru a determina tipul de fractură. Încheietura mâinii este înregistrată din lateral și frontal. Pentru a găsi forma optimă de terapie, se pune și un diagnostic dacă fractura este stabilă sau instabilă. Ultimul tip de rupere implică leziuni ale ligamentelor.
Modul în care se dezvoltă fractura pe rază depinde în mare măsură de amploarea fracturii. La copii, un spiț rupt se vindecă de obicei relativ repede. La vârstnici sau cu o formă complicată de fractură pe rază, procesul de vindecare poate dura mai mult de șase luni.
Complicații
Din acest motiv, radiografiile regulate sunt luate în scopuri de control. Dacă se descoperă o altă nealiniere, intervenția chirurgicală este de obicei necesară pentru a o corecta. Schimbările ulterioare ale fracturii de rază apar la aproximativ 50% din toți pacienții cu terapie conservatoare, care este o proporție relativ mare. Dacă aceste schimbări apar de mai multe ori la rând, medicii vorbesc despre distrofia Sudeck.
Trăsăturile lor caracteristice includ o perturbare a metabolismului și a fluxului sanguin către oase și țesuturi moi. În majoritatea cazurilor, distrofia lui Sudeck apare după operație, accidente, leziuni ale nervilor și infecții. Femeile în vârstă sunt deosebit de afectate.
O altă consecință a spargerii spițelor este leziunile de pe nervi și vasele de sânge ale osului afectat, la fel și pentru piele și mușchi. Aceasta înseamnă că oasele și țesuturile moi nu mai pot fi furnizate fără probleme, ceea ce duce la tulburări funcționale. Complicația devine vizibilă prin durere permanentă atunci când mișcările mâinilor și decolorarea pielii.
În etapele târzii, mâna se rigidizează și apar tulburări senzoriale. Complicațiile sunt posibile și în cazul tratamentului chirurgical al fracturii pe rază. Acestea includ infecții, mobilitate restricționată, afectarea vindecării rănilor și leziuni ale tendonului.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă se simte durere persistentă la încheietura mâinii după cădere, accident sau violență, este necesar un medic. Se caracterizează printr-o senzație bruscă și puternică de durere care apare imediat după un eveniment declanșator. Deoarece nu există vindecare spontană, sunt necesare îngrijiri medicale.
Consultați un medic în caz de umflare, decolorare a pielii sau răni deschise la încheietura mâinii. Tulburările circulatorii, pierderea intervalului obișnuit de mișcare și scăderea capacității fizice a mâinii sunt alte semne care trebuie clarificate. Cu o fractură pe rază, mișcările obișnuite ale mâinii, cum ar fi fluturarea sau înclinarea, nu mai pot fi efectuate. În plus, funcția de prindere a mâinii și a degetelor nu mai poate fi implementată sau doar cu restricții severe.
Amorțeala pielii sau senzația afectată este un motiv de îngrijorare. Dacă atingerea ușoară sau o poziție de odihnă duc la dezvoltarea durerii, trebuie consultat un medic. Înainte de a lua medicamente pentru durere, trebuie să consultați întotdeauna un medic. Este necesară îngrijirea sterilă a plăgilor, astfel încât agenții patogeni să nu poată pătrunde în organism. Dacă există o formare de puroi, un abces sau o reacție inflamatorie a pielii, trebuie consultat imediat un medic. În caz contrar, persoana în cauză amenință otrăvirea sângelui și, prin urmare, o condiție care pune viața în pericol.
Tratament și terapie
Forma de tratament a Fractură de rază depinde de amploarea pauzei. Dacă este o variantă simplă, brațul este imobilizat cu o tencuială timp de câteva săptămâni. Dacă radiografia arată o deplasare a oaselor, medicul instalează mai întâi un dispozitiv și apoi brațul este pus într-o piesă.
Dacă există riscul mutării herniei din nou sau dacă nu este posibilă instalarea acesteia, se recomandă intervenția chirurgicală. Medicul readuce fragmentele osoase în poziția corectă. Atunci acestea trebuie stabilizate. Sunt disponibile diferite metode pentru aceasta, în funcție de fractura razei. Există fixarea firului, fixatorul extern, conexiunea cu șurub și implantarea plăcilor metalice.
Tipul de intervenție chirurgicală aleasă depinde de gradul de deplasare a fragmentelor osoase și de numărul de fracturi de pe antebraț. De asemenea, este decisiv dacă extensia stiloului spiței s-a rupt. O operație pe antebraț este de obicei urmată de o gipsă. O fractură pe rază poate necesita o a doua operație, deoarece bucățile de os se mișcă uneori nefiresc pe măsură ce are loc procesul de vindecare.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Cea mai eficientă protecție împotriva unui Fractură de rază sau a Spuse Broken evită căderile. Cei care practică sporturi cu risc ridicat, precum patinajul în linie, nu ar trebui să se descurce fără îmbrăcăminte de protecție adecvată. De asemenea, este important să recunoașteți orice osteoporoză într-un stadiu incipient. În acest fel, pierderea osoasă poate fi tratată eficient, ceea ce previne și o fractură pe rază.
Dupa ingrijire
Tratamentul de urmărire a fracturii de rază are loc atât cu terapie conservatoare, cât și cu intervenție chirurgicală. În acest scop, pacientului i se administrează un ipsos pentru aproximativ patru până la șase săptămâni pentru a menține brațul afectat nemișcat. În cazul unei operații, imobilizarea poate dura, de asemenea, mai puțin timp.
Ca parte a îngrijirii ulterioare, gipsul este schimbat la intervale regulate. Degetele rămân de obicei libere în interiorul bandajului. După o operație de fractură pe rază, este posibilă durerea postoperatorie la încheietura mâinii. Prin urmare, pacientul trebuie tratat ca internat timp de aproximativ două nopți. Firele chirurgicale pot fi îndepărtate de obicei după aproximativ 10 până la 14 zile.
După operație, pacientului i se administrează profilaxia trombozei în timp ce se află în spital. După externarea din clinică, administrarea medicamentului poate fi de obicei oprită din nou. În plus, este posibil să se administreze medicamente care ameliorează durerea și reduc umflarea.
O altă parte importantă a tratamentului de urmărire sunt fizioterapia și măsurile de reabilitare profesională. De asemenea, se efectuează exerciții de mișcare pentru degetul mare și degetele. Este utilă și mobilizarea activă a articulației umărului și cotului după imobilizarea prelungită. În același timp, se acordă atenție circulației netede și sensibilității tuturor degetelor. După două-trei săptămâni, pacientul poate reveni la activitățile de zi cu zi. După opt până la doisprezece săptămâni, activitățile sportive sunt de obicei posibile.
Puteți face asta singur
Deși un spiț rupt este obișnuit, nu trebuie tratat neglijent. Cei afectați ar trebui să se adreseze imediat unui medic, astfel încât să poată trata hernia în mod corespunzător. Fracturile complicate și severe, în special, pot duce la afectări funcționale dacă se vindecă prost. Acest lucru este valabil mai ales atunci când este implicată încheietura mâinii.
Pe lângă faptul că este dureros, ruperea spiței poate duce la inflamații, ceea ce poate duce la abcese și otrăvirea sângelui. Prin urmare, este recomandabil să luați analgezice antiinflamatoare sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Aici medicul va emite rețete adecvate. O fractură pe rază rănește, de asemenea, țesutul din jurul locului fracturii, ceea ce poate duce la umflături. Această umflare poate fi răcită prin tencuială. Se recomandă comprese medicale de răcire care sunt plasate pe bandaj. Dacă tampoanele de răcire au fost depozitate în compartimentul congelatorului, acestea nu trebuie așezate niciodată direct pe piele, deoarece acest lucru poate provoca arsuri la rece.
Poate dura câteva săptămâni pentru ca brațul să funcționeze din nou corect. Este nevoie de răbdare în acest timp. Brațul afectat trebuie imobilizat cât mai mult timp posibil. Acest lucru promovează vindecarea și reduce semnificativ rata complicațiilor. Când distribuția a fost eliminată, pacienții ar trebui să efectueze cu siguranță fizioterapia prescrisă pentru ei. Promovează mobilitatea brațului afectat și ajută la vindecarea completă a fracturii.