Fracturi (oase rupte) - Deximate

Distribuiți informațiile despre acest pacient

Cod QR

Faceți o fotografie a acestui cod QR cu telefonul smartphone

Link direct

"Deximed este un mare ajutor pentru mine, pentru a putea căuta rapid cunoștințele actuale despre terapie sau diagnostic în practica de zi cu zi. Structura clară face posibilă citirea rapidă a lucrurilor chiar și în contactul pacientului." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, specialist în medicina generală, Bremen

Deximed este un sistem independent de informare a medicului care se concentrează pe asistența medicală primară. Articolele bazate pe dovezi și actualizate periodic pe toate domeniile medicale disting Deximed.

Informații generale despre fracturi

O fractură este un os rupt. Există diferite tipuri de fracturi. Înainte de tratament, trebuie clarificat dacă există o malpoziție a osului sau dacă se păstrează poziția anatomică a oaselor.

Într-o fractură de compresie, structura osoasă este comprimată și distrusă, deoarece osul nu poate rezista la o presiune crescută. Acesta poate fi rezultatul unui impact (cum ar fi sărituri de la o înălțime mare) sau a unui proces de îmbătrânire a oaselor osteoporotice, de ex. B. un os vertebral.
Crăpăturile oaselor sunt adesea observate la copii. Aceste fisuri sunt, de asemenea, denumite fracturi de lemn verde, care corespund comportamentului de flambaj al lemnului tânăr, verde. Osul (ca o ramură) nu se rupe complet, ci este deteriorat doar pe o parte. De regulă, periostul elastic este încă intact pe ambele părți, astfel încât osul rămâne anatomic corect.
De asemenea, se face distincția între fracturile deschise și cele închise. O rană este tipică unei fracturi deschise. Ocazional, bucăți de os pot ieși din rana din piele, astfel încât riscul de infecție este foarte mare. Fracturile închise sunt caracterizate de o suprafață a pielii intactă.

Cauzele oaselor rupte

Cauzele fracturilor pot fi multe. Fracturile apar adesea în legătură cu accidente (căderi, impacturi) cu forțe considerabile care acționează asupra oaselor. Oasele slăbite de osteoporoză sau alte boli (inclusiv cancerul) se pot rupe chiar și cu puțină forță.

Există, de asemenea, așa-numitele fracturi de oboseală, v. A. apar în zona oaselor piciorului (fractură de marș). Acestea sunt cauzate de utilizarea excesivă constantă, de exemplu după mersul pe jos sau alergarea pe distanțe extrem de mari.

Semne generale ale unei fracturi

Unele dintre cele mai frecvente semne de fracturi sunt:

Durere și sensibilitate pronunțată unde se află leziunea. Presiune dureroasă în direcție longitudinală.
Mobilitate anormală a membrului sau articulației în zona leziunii. Ocazional modificările sunt vizibile sau palpabile, de ex. B. o ruptură sau o parte anormală a corpului. Fracturile deschise se caracterizează prin leziuni ale țesuturilor moi și ocazional bucăți de os ies din rană.
Zgomotele pot fi auzite atunci când partea rănită a corpului este mișcată cu atenție.
Există umflături în jurul leziunii. După un timp scurt, poate apărea o decolorare albăstruie din cauza sângerării în țesutul subcutanat.
Funcția afectată a părții afectate a corpului.

Fracturile de compresiune ale corpurilor vertebrale datorate osteoporozei pot progresa, de asemenea, destul de neobservate și sunt recunoscute uneori doar pe o raze X care a fost făcută din cauza durerii de spate incerte.

Complicații ale oaselor sparte

Majoritatea fracturilor cauzează puține reclamații pe termen lung dacă sunt tratate corespunzător. Fracturi cauzate ca urmare a aplicării forțelor mari, de ex. B. Accidente de circulație sau căderi de la o înălțime mare, dar pot avea consecințe grave. Există trei complicații principale de temut atunci când vine vorba de fracturi:

terapie

Opriți orice sângerare. Aplicați presiune direct pe rană cu un bandaj steril, un prosop curat sau o piesă de îmbrăcăminte. Mențineți presiunea până când sângerarea sa oprit. Măsuri de prim ajutor în cazul în care se suspectează o fractură:

Imobilizarea părții rănite a corpului.
Dacă este posibil, ridicați partea rănită a corpului, aplicați un bandaj sub presiune și mențineți zona rece.
Discutați cu persoana în cauză și calmați-o. Așteptați până când un medic sau un paramedic vine să vă ajute.

Din cauza durerii și a funcției afectate, majoritatea oamenilor solicită sfatul medicului. Pentru a dovedi cu siguranță o fractură și pentru a asigura un tratament bun, se iau întotdeauna raze X din zona rănită. Dacă fractura nu poate fi văzută suficient de precis pe raze X, poate fi efectuată și o CT. Un RMN poate prezenta, de asemenea, deteriorarea ligamentelor și a altor țesuturi, dacă este necesar.

În majoritatea cazurilor, terapia constă în readucerea osului cât mai mult posibil în poziția sa normală și fixarea acestuia în loc pentru a se asigura că crește împreună împreună. De asemenea, trebuie asigurată o poziție stabilă a oaselor, astfel încât capetele rupte ale oaselor să nu se miște și să deterioreze țesuturile din jur, cum ar fi vasele de sânge și nervii. Acesta este unul dintre motivele pentru care fracturile trebuie întotdeauna stabilizate. Partea corpului rănit ar trebui să fie de preferință așezată temporar înainte de a muta persoana rănită. Ridicarea părții rănite a corpului poate contracara, de asemenea, umflarea și sângerarea în zona fracturii.

Tratamentul ortopedic sau chirurgical depinde de mai mulți factori. În primul rând, se evaluează severitatea fracturii, dacă este vorba de o fractură deschisă sau închisă și de ce os este afectat. Următoarele sunt cele mai frecvente tipuri de tratament pentru fracturi:

Avertizări

Dacă pierdeți senzația sau dacă degetele sau degetele de la picioare devin albastre după aplicarea unui ghips, trebuie să solicitați sfatul medicului. Distribuția poate fi prea strânsă. În acest caz, trebuie aplicată o nouă distribuție pentru a se evita daunele care rezultă.

Pielea sub gips este mai sensibilă decât de obicei. Mâncărimea apare adesea sub gips. Deoarece pielea este foarte sensibilă, ar trebui să evitați zgârierea prea tare. B. nu împingeți un ac de tricotat sau altele asemenea sub tencuiala din Paris.

Imobilizarea face ca articulațiile să devină puțin rigide și pierdeți forța musculară. Prin urmare, antrenamentul muscular este important atât în timpul tratamentului (pe cât posibil și permis), cât și după îndepărtarea distribuției. Specialiștii și kinetoterapeuții vă pot sfătui cu privire la exerciții eficiente.

Cum puteți preveni fracturile?

Doi dintre cei mai importanți factori în menținerea oaselor sănătoase sunt:

Aport adecvat de calciu cu alimente.
Activitate suficientă și stres pe oase.

În special femeile aflate în postmenopauză nu consumă suficient calciu. După menopauză, femeile produc mai puțini estrogeni, ceea ce schimbă metabolismul calciului din organism. Din acest motiv, ar trebui să vă asigurați oasele cu calciu adecvat și să vă exercitați în mod regulat înainte de menopauză.

Oasele sunt ca mușchii: cu cât sunt folosiți mai mult, cu atât devin mai stabili și mai puternici! Pentru a menține stabilitatea osoasă, trebuie deci să rămâneți activ (mersul pe jos, mersul pe bicicletă, alergarea, în general rămâneți în mișcare).

prognoză

De obicei, durează de două ori mai mult (16 săptămâni) pentru a vindeca o fractură în jumătatea inferioară a corpului, decât în jumătatea superioară (8 săptămâni). Cea mai mare durere apare în general în primele 4 săptămâni. Mulți suferinzi sunt (în funcție de tipul de fractură) doar complet fără durere după șase luni. La copii, fracturile se vindecă de două ori mai repede.

Majoritatea fracțiilor cresc împreună și, după un timp, funcționalitatea este complet restaurată. Nu este neobișnuit ca osul să se simtă puțin mai gros în zona leziunii. Acest sentiment se diminuează în timp. Câteva fracturi nu pot fi reunite în poziția lor inițială. Acest lucru poate duce la ușoare nealinieri și mobilitate ușor restricționată. Cu toate acestea, corpul are o abilitate extraordinară de a compensa astfel de nealinieri, astfel încât se poate aștepta doar la o reducere minimă a funcției.

Fracturile complicate cu afectarea nervilor și a mușchilor, printre altele, pot duce la consecințe permanente pe termen lung sub formă de tulburări senzoriale, precum și restricții funcționale și de mobilitate ale părții rănite a corpului.

Fracturile de compresie ale corpurilor vertebrale se stabilizează adesea oarecum, dar duc la o scurtare sau deformare a coloanei vertebrale și adesea nu se vindecă complet din cauza slăbiciunii osoase care este deja prezentă. În unele cazuri, coloana vertebrală trebuie stabilizată cu plăci în aceste zone.