Frotiu de cancer de col uterin și vaccinare
Infecția cu papilomavirus uman (HPV) este principala cauză a cancerului de col uterin. În fiecare an, în Franța, există aproximativ 3.000 de cazuri noi și chiar mai mult de 1.000 de decese care pot fi prevenite. Frotiul și vaccinarea le-ar putea preveni.
Cu 80% dintre femei afectate cel puțin o dată în viață, infecția este mai mult decât obișnuită. Și, deși în majoritatea cazurilor este eliminat în mod natural de către organism, infecția poate fi, de asemenea, persistentă. Astfel, la 10% dintre femeile infectate, virusul rezistă câțiva ani la nivelul mucoasei colului uterin și poate provoca leziuni precanceroase, care pot evolua spre cancer.
Cancerul colului uterin: factorii de risc
Ar trebui să știi asta în diferite tipuri de HPV care există, 13 au fost identificate ca fiind cancerigene. Printre ei se numără HPV16 și HPV18, implicat în 70% din cazurile de cancer al colului uterin. Da, dar care sunt factorii de risc? Se pare că raporturile sexuale la o vârstă fragedă, având mai mulți parteneri, au avut mai mulți copii (multiparitate) sau chiar fumat, au folosit contraceptive hormonale, imunosupresie (inhibarea activării sistemului imunitar) și anumite infecții precum Chlamydia Trachomatis sau virusul herpes simplex tip 2, poate favoriza debutul bolii. A fi implicat și supraponderalitatea și obezitatea. Știind însă că acesta este un virus care poate afecta până la 80% dintre femei, toate sunt, prin urmare, potențial îngrijorate.
La 10% dintre femeile infectate, virusul rezistă câțiva ani la nivelul mucoasei colului uterin și poate provoca leziuni precanceroase, care pot evolua spre cancer.
Frotiul esențial
Dacă nu există tratament pentru infecția cu virusul HPV și, în plus, prezervativul nu este la fel de eficient împotriva acestei afecțiuni ca și împotriva virusului SIDA (HIV), cu toate acestea, trebuie luate măsuri de precauție. Astfel, din 2008, vaccinarea preventivă a fost propusă pentru a evita contaminarea de către cele două tipuri de HPV implicate cel mai frecvent în cancerul invaziv al colului uterin (HPV16 și HPV18, deci) pentru fetele tinere cu vârsta de 14 ani (înainte de primul contact sexual) și cele între 15 și 23 de ani în anul următor începutului viața lor sexuală. Evident, această măsură preventivă nu trebuie să ne facă în niciun caz să uităm screeningul esențial și, prin urmare, frotiul. Posibilitatea de a ne aminti că toate femeile cu vârste cuprinse între 25 și 65 de ani, inclusiv cei care sunt vaccinați, ar trebui să facă un test de frotiu la fiecare trei ani. Este încă cel mai bun pentru a detecta posibil devreme leziuni precanceroase și tratează-i.
Screeningul este încă insuficient ...
Dar, în ciuda avertismentelor, se dovedește că în Franța, frotiul nu este atât de sistematic pe cât ar trebui. În prezent, screening-ul se face „spontan” și scade semnificativ după vârsta de 50 de ani (doar una din două femei suferăExamen citologic în această paranteză). în mod similar, se pare că rata de screening este, de asemenea, foarte insuficientă la femeile care trăiesc în zone defavorizate, în situații sau care suferă de boli pe termen lung. Cu toate acestea, în fiecare an, în Franța, 31.000 de leziuni precanceroase sau canceroase sunt detectate în 235.000 de frotiuri anormale. Acesta este modul în care trecerea spre generalizarea screening-ului organizat reprezintă un accent puternic al Planului pentru cancer 2014-2019; este planificat și anul acesta.