Fructele și legumele pot fi periculoase Swiss Medical Journal
rezumat
Fructele, legumele sau condimentele sunt prezente în dieta noastră zilnică. Unele dintre ele, cu toate acestea, conțin substanțe potențial toxice, în special cu un consum intens, la anumite persoane cu risc sau chiar atunci când prepararea lor nu a respectat regulile artei gătitului. În timp ce aceste otrăviri sunt în general ușoare, anumite situații pot pune viața în pericol. Acest articol oferă o antologie de otrăviri din aceste produse alimentare obișnuite, așa cum este descris în literatura medicală.
Introducere
Este un zical comun că consumul de fructe și legume este o parte integrantă a unei diete sănătoase și echilibrate. Este, de asemenea, bine cunoscut faptul că multe plante conțin diverse substanțe care, de mult timp, au fost folosite ca remedii sau otrăvuri în funcție de timp și utilizare. Cu toate acestea, prezența substanțelor toxice în produsele alimentare obișnuite, considerate comestibile, este adesea ignorată, atât de publicul larg, cât și de lumea medicală. Cu toate acestea, multe alimente conțin componente care, dacă sunt ingerate în cantități mari sau de către persoane sensibile la efectele lor, fie prin ignoranță, accident sau intenționat, pot fi toxice sau chiar fatale. Acest articol oferă o citire neexhaustivă a toxicității potențiale a anumitor fructe, legume sau condimente obișnuite, așa cum este raportat în literatura medicală (Tabelul 1).
Exemple de substanțe toxice prezente în mod natural în fructe, legume și extracte din plante utilizate în alimente
Solanină
Cartoful care merge în cap !
Solanina este un glicoalcaloid (GA), o substanță care se găsește în multe legume, care are un efect protector împotriva anumitor boli cauzate de ciuperci sau insecte. Solanina este prezentă în cartofi (dar și în roșii și vinete), în principal în flori, frunze, muguri și piele și, într-o măsură mai mică, în tubercul. Anumiți factori genetici, dar și condițiile de depozitare, expunerea la lumină sau chiar vânătăi produse în timpul recoltării, pot crește semnificativ conținutul de solanină. 1 O amărăciune marcată, sau chiar senzații de arsură, poate duce apoi la suspectarea prezenței unui nivel ridicat de glicoalcaloid, o substanță de obicei imperceptibilă de papilele gustative.
Solanina este un inhibitor reversibil al acetilcolinesterazei care provoacă simptome precum transpirație, vărsături, diaree, cefalee și bronhospasm. De asemenea, prezintă un efect citotoxic asupra membranei celulare, care poate afecta în principal permeabilitatea intestinală. 2 În cea mai mare serie publicată de otrăviri (78 de școlari englezi), simptomele au apărut în decurs de 7 până la 19 ore sub formă de febră, cefalee și halucinații. 3 Șaptesprezece pacienți au fost spitalizați, cu rezultate favorabile. 3
Intoxicația cu solanină este relativ rară având în vedere utilizarea frecventă a cartofilor și roșiilor în dieta noastră. Focarele apar mai ales atunci când concentrația intrinsecă de solanină crește substanțial în legumele vândute. 4 Tratamentul este pur simptomatic.
Fitohemaglutinină
Sau când boabele de rinichi vă rănesc stomacul !
Fitohemaglutinina este o lectină găsită în anumite plante (în special fasole), capabilă să provoace aglutinarea leucocitelor și a eritrocitelor. Deși mecanismul exact al toxicității nu este cunoscut, lectina - care posedă o afinitate puternică pentru anumite glicozide - se crede că reduce capacitatea de absorbție a intestinului prin aderarea puternică la mucoasa intestinală, un mecanism similar cu cel al toxinelor asociate. coli și viruși. 5
Simptomele se dezvoltă după una până la trei ore de incubație și includ greață și vărsături, diaree și, uneori, dureri abdominale. Primul caz raportat de otrăvire datează din 1889. 6 Cea mai faimoasă epidemie datează din 1948 și a afectat populația Berlinului de Vest, otrăvită de fasolea adusă de transportul aerian. 7 Epidemiile sunt raportate în mod regulat și, de obicei, urmează consumul de fasole crudă sau slab preparată. Tratamentul este pur simptomatic, iar recuperarea este întotdeauna rapidă.
O scădere semnificativă a conținutului de lectină se realizează prin înmuierea boabelor timp de cinci ore, apoi fierberea lor în apă rece timp de cel puțin zece minute. 8
Cianură
Sau cum pot ucide caisele, piersicile, migdalele amare, manioca sau lăstarii de bambus ...
Substanțele cianogene se găsesc în multe alimente, în special în pietrele anumitor fructe (caise, migdale, piersici etc.). 9-11 Cea mai cunoscută dintre aceste otrăvuri este amigdalina, care se găsește în sâmburi de caise, printre altele, și hidrolizată în tractul digestiv până la cianură. 12-14 Dacă cantități mari din aceste alimente sunt înghițite sau din cauza preparării insuficiente sau incorecte (manioc), acestea pot provoca otrăvirea cu cianură. 9
Simptomele otrăvirii acute cu cianură apar de obicei în decurs de 1 oră de la ingestie și pot include neliniște, confuzie, convulsii, tulburări de conștiență, tulburări de ritm cardiac, șoc și o singură moarte. 10-12 Din punct de vedere biologic, este ușor prezentă acidoză metabolică cu decalaj anionic ridicat. 11-13 Cazuri de otrăvire au fost descrise în urma consumului de 20 până la 30 de sâmburi de caise la adulți sau chiar mai puțin la copii. 10,12,13 Consumul de șase până la zece migdale amare ar putea fi letal. 14 Consumul de manioc brut sau subprocesat poate duce la otrăvirea acută cu cianură, care poate fi fatală. Rolul cianurii a fost implicat și în dezvoltarea tulburărilor neurologice secundare intoxicației cronice în legătură cu consumul de manioc (neuropatie ataxică tropicală sau konzo). 9,16 La fel, manipularea lăstarilor de bambus poate duce la moarte datorită eliberării de compuși volatili care conțin acid cianhidric. 17