Funcția renală și bolile RMN UTM
Rinichii umani sunt importanți pentru reglarea echilibrului fluidelor și electroliților, a tensiunii arteriale, a echilibrului acid și bazic, pentru detoxifierea organismului, pentru formarea globulelor roșii și pentru reglarea metabolismului osos.
Anatomia rinichilor
Rinichii sunt două organe împerecheate care se află lângă coloana vertebrală la nivelul coastelor inferioare. Fiecare rinichi are aproximativ 9-12 cm lungime, aproximativ 4 până la 6 cm lățime și aproximativ 3 până la doar 5 cm grosime, în funcție de înălțimea persoanei. Un singur rinichi cântărește în jur de 150 de grame. Suprafața lor este de obicei netedă și organele sunt foarte bine alimentate cu sânge.
Cum se face urina
Așa-numiții glomeruli sunt localizați în cortexul renal. În aceste glomeruli există numeroase grupuri mici de vase de sânge, al căror perete al vaselor de sânge este permeabil la diferite componente ale sângelui. În timp ce celulele sanguine, adică celulele roșii și albe din sânge, precum și albumina plasmatică (proteina din sânge) nu pot scăpa din vasul de sânge, glucoza (zahărul), ureea, electroliții și apa trec prin pereții vaselor și sunt prinși în așa-numiții tubuli (latină pentru tuburi mici). Lichidul care se colectează în tubuli se numește urină primară.
Componentele excretate în urina primară trec printr-o tulpină tubulară tubulară ramificată și tortuoasă a cortexului renal și a medularei. În acest fel, multe componente ale urinei primare și aproape toate fluidele sunt reabsorbite și astfel reținute în organism. Acest lucru duce la o concentrație a urinei primare, rezultatul fiind urina efectivă, numită și urină.
Rinichii elimină aproximativ 1,4 litri de urină pe zi și curăță corpul de substanțe chimice. Pe lângă aceste produse de descompunere, sunt excretați și electroliți și substanțe care reglează echilibrul acido-bazic. Substanțele pe care organismul trebuie să le excrete cu urina pentru a preveni o concentrație excesivă în organism sunt denumite substanțe urinare. Pentru diagnosticarea rinichilor, substanțele urinare importante sunt creatinina și ureea.
Funcțiile principale ale rinichilor sunt următoarele
Reglarea echilibrului fluidului și electroliților
Reglarea tensiunii arteriale
Reglarea echilibrului acid și bazic
Detoxifierea corpului
Reglează formarea celulelor roșii din sânge (eritrocite)
Reglarea metabolismului osos
Boală de rinichi
Funcția principală a rinichilor este excreția substanțelor urinare. De asemenea, reglează echilibrul acid-bazic și fluid. Diferite cauze pot duce la creșterea afectării funcționale a rinichilor. Acestea includ mai presus de toate Diabet de lungă durată sau hipertensiune arterială, utilizarea excesivă a anumitor analgezice și boli renale inflamatorii. În etapa finală, funcția renală este complet pierdută. Fără tratament, duce la moarte.
Dializa (spălarea sângelui) sau transplantul de rinichi intră în discuție ca metode de terapie pentru a salva vieți. Se face distincția între dializa extracorporală și hemofiltrare, cu ambele tehnici sângele este trecut printr-un dispozitiv de spălare a sângelui - de obicei de trei ori pe săptămână timp de patru până la opt ore. O altă distincție se face între dializa peritoneală, care se efectuează continuu prin peritoneu cu un cateter, ceea ce înseamnă că pacientul rămâne mai mobil.
dializă
Dializa, cunoscută și sub numele de spălare a sângelui, este un proces de eliminare a substanțelor care sunt depozitate în urină, în exces de apă și toxine din sânge. Este necesar atunci când funcția renală naturală este grav afectată. Valorile rinichilor din sânge și simptomele clinice sunt decisive pentru inițierea tratamentului de dializă. În tehnicile de dializă, se face distincția între procedurile care au loc în afara corpului (extracorporeal) și așa-numita dializă peritoneală (= dializa peritoneului, CAPD). Specialistul trebuie să decidă care este procedura cea mai potrivită pentru pacient.
Dializa nu este un înlocuitor complet pentru funcția renală naturală. Rinichii lucrează 24 de ore pe zi și elimină substanțe care nu pot fi folosite de organism. În schimb, un pacient primește de obicei o spălare a sângelui timp de patru până la cinci ore de trei până la patru ori pe săptămână. Între dialize, conținutul de apă, produse metabolice și minerale al organismului crește semnificativ. Aceste substanțe pot fi excretate din nou numai în timpul dializei următoare.
Procedură alternativă: transplant
O altă procedură în afară de dializă este transplantul de rinichi. Rinichiul unui decedat sau al unui donator viu de organe este implantat în pacient. Un rinichi este suficient pentru a curăța sângele. Dacă rinichii sunt acceptați de propriul corp și nu sunt recunoscuți ca străini, pacienții pot obține o calitate ridicată a vieții cu un rinichi donator. Cu toate acestea, trebuie să ia zilnic medicamente (imunosupresoare) pentru a preveni propriul sistem imunitar să atace și să respingă rinichii străini.