Furnizare port RENAFAN GmbH
Ghid de procedură pentru furnizarea/schimbarea pansamentului la RENAFAN:
Definiția association change at port
Sistemul de port este un sistem de cateter complet implantabil pentru terapia de perfuzie intravenoasă sau intra-arterială. Se implantează subcutanat. Principalele componente sunt:

- Camera de perfuzie (orificiu) cu membrană siliconică cu închidere automată
- Cateter din silicon care este conectat permanent la camera de perfuzie/rezervor
Localizare:
- Port în peretele pieptului sau în zona arcului costal
- Cateter în zona de intrare a venei cave superioare sau inferioare
Beneficii:
- Protecția sistemelor vasculare periferice (CVC trebuie modificat frecvent, este necesară o nouă puncție)
- cel puțin 2000 de puncții posibile
- Perioada de valabilitate până la 5 ani
- Max. Debit 1000 ml/h
- Ușor de utilizat în ceea ce privește întreținerea
- risc redus de infecție
Dezavantaj:
- Este necesară intervenția chirurgicală pentru implantarea portului
- Este posibilă închiderea cateterului, dacă redeschiderea nu reușește, portul trebuie îndepărtat chirurgical
- Este posibilă extravazarea în țesutul gras subcutanat
- este necesar un material special pentru puncție (ac Huber)
Indicaţie:
- Necesitatea unui acces vascular pe termen lung sau foarte frecvent, de ex. Pentru
- Injecții
- Terapia prin perfuzie
- chimioterapie
- Terapia cu antibiotice
- Transfuzii
- Terapia durerii cu posibilitatea autoinjectării de către client
- Nutriție parenterală, de asemenea, adecvată pentru sectorul ambulatoriu
- Plasmafereza
- prelevarea de sânge venos
- Datorită acestor indicații, un sistem de porturi va fi utilizat în cea mai mare parte pentru bolile cronice și prelungite.
Obiective:
- Evitarea infecțiilor și a altor complicații la locul puncției sistemului portului
- Detectarea timpurie a infecțiilor și/sau a altor complicații, de ex. B. Afectarea pielii
- Asigurarea poziției corecte a sistemului de porturi
- Asigurarea funcționalității sistemului de porturi
Execuţie:
- Înainte de a lua măsuri, clientul este adresat și informat cu privire la activitățile ulterioare. O delegație medicală trebuie să fie disponibilă în scris pentru personalul specializat instruit!
- Înainte de a efectua măsurile, tot personalul de îngrijire medicală își dezinfectează mâinile și, conform semaforului de igienă, urmează celelalte măsuri de protecție (haina, masca de față, mănuși).
Pregătire:
- Pregătiți o suprafață de lucru curată
- Pregătiți materialul:
- Dezinfectant mâini
- Dezinfectanți ai pielii
- tampoane/comprese sterile de bumbac
- comprese sterile cu fantă
- mănuși sterile/pensă sterilă
- Foarfece de bandaj
- Curafix®/Hansaport®
- Tencuiala de fixare
- dacă este necesar: NaCl 0,9% pentru a slăbi incrustările
- Comfeel® transparent ca protecție a pielii împotriva roșii
Activități:
- Dezinfectarea igienică a mâinilor
- Îndepărtați cu atenție vechiul bandaj, având grijă să nu dislocați canula
- Evaluarea puncției în ceea ce privește roșeața, umflarea, incrustațiile etc.
- Dezinfectarea igienică a mâinilor
- Puneți mănuși sterile/folosiți o pensetă sterilă
- Dezinfectarea prin pulverizare a locului de puncție
- Eventual. Îndepărtați incrustațiile cu tampoane/comprese sterile de bumbac și 0,9% NaCI; Rețineți direcția de ștergere din interior spre exterior!
- Dezinfectarea prin pulverizare repetată; Timp de contact 30 de secunde
- Așezați comprese sterilizate în jurul canulei, astfel încât să fie bine căptușite (în funcție de poziția și lungimea canulei)
- În plus, acoperiți acul Huber cu o compresă sterilă pentru a facilita îndepărtarea bandajului de la următoarea mașină VW
- Mascați cu Curafix®
- Fixați linia de perfuzie separat (Leukoplast® sau similar), Comfeel® poate fi, de asemenea, blocat sub frâna de fixare ca protecție a pielii
- Acordați atenție greutății și ameliorării tensiunii sistemului de perfuzie!
- Efectuați dezinfectarea mâinilor
Post procesare:
- Eliminați materialele uzate
- Închideți punga de eliminare și aruncați-o
- Curățați suprafața de lucru
- Asistați clienții în depozitarea convenabilă
Documentație:
- Intrarea în curba zilnică și arătarea mâinilor
- Descrierea plăgii cu semnale de timp și mâini în cursul plăgii
- Descrierea măsurilor din planul de structură zilnic
- Informați un medic în caz de deteriorare
- Dacă un client merge la spital, trebuie să i se dea permisul de port
Alte aspecte igienice:
- Următoarele intervale VW se aplică schimbării pansamentelor în port:
- Punctul de puncție de 48 de ore este iritant
- Punctul de puncție de 24 de ore este incrustat cu sânge, inflamat și umflat
- Dacă accesul la port nu este utilizat, nu este necesar niciun bandaj după ce s-a vindecat ultima puncție. Cu toate acestea, deasupra portului trebuie efectuată o observație zilnică a pielii.
Complicații:
Sistemul de cateter nu este continuu
- Verificați dacă canula este străpunsă corect prin membrana de silicon și plasată în carcasa portului, dacă este necesar, corectați canula și verificați debitul
- Schimbați poziția clientului (mutați partea superioară a corpului/brațelor) pentru a desprinde capătul cateterului de peretele vasului/îndreptați vârful cateterului
- Verificați sistemul de perfuzie de alimentare