Ganglionii limfatici, umflați la copii - Deximat

Distribuiți informațiile despre acest pacient

Cod QR

Faceți o fotografie a acestui cod QR cu telefonul smartphone

Link direct

"Deximed este un mare ajutor pentru mine, pentru a putea căuta rapid cunoștințele actuale despre terapie sau diagnostic în practica de zi cu zi. Structura clară face posibilă citirea rapidă a lucrurilor chiar și în contactul pacientului." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, specialist în medicina generală, Bremen

Deximed este un sistem independent de informare a medicului care se concentrează pe asistența medicală primară. Articolele bazate pe dovezi și actualizate periodic pe toate domeniile medicale disting Deximed.

Ce sunt ganglionii limfatici umflați la copii?

Ganglionii limfatici sunt glande mici care sunt responsabile de „filtrarea” limfei, a apei tisulare. Acestea fac, de asemenea, parte din sistemul nostru imunitar și, prin urmare, sunt importante pentru apărarea împotriva infecțiilor. Ganglionii limfatici se găsesc în diferite locuri ale corpului; (mărit) ganglionii limfatici în regiunea gâtului, în axilă și în zona inghinală sunt deosebit de ușor de simțit.

În cazul unei infecții, procesele sunt activate în ganglionii limfatici care asigură eliminarea cât mai rapidă a unui agent patogen. Ganglionii limfatici se umflă și devin palpabili sau chiar vizibili și dureroși. Acesta este un proces complet normal și arată că sistemul nostru imunitar funcționează eficient. De îndată ce infecția dispare, ganglionii limfatici devin din nou mai mici. Cu toate acestea, acest lucru poate fi amânat și cu câteva zile. Unele ganglioni limfatici cicatrici după infecții severe și astfel rămân întotdeauna palpabile.

umflați

frecvență

Ganglionii limfatici umflați și dureroși sunt foarte frecvenți la copii și nu sunt inițial nimic de îngrijorat. Multe boli, în special infecții asemănătoare gripei, duc la umflarea ganglionilor limfatici.

Instrucțiuni importante

La copii, ganglionii limfatici umflați sunt de obicei un semn al unei afecțiuni benigne: ganglionul limfatic este mărit, dureros și există o infecție în același timp.

Sunt ganglionii limfatici într-o anumită zonă, de ex. B. la subsuoară, acesta este de obicei rezultatul unei inflamații acute sau cronice locale, de exemplu ca urmare a unei plăgi inflamate.

Dacă ganglionii limfatici din gât, axile și inghină sunt umflate, există de obicei o infecție generală, care este adesea cauzată de viruși.

În cazuri foarte rare, alte cauze pot fi, de asemenea, ganglionii limfatici umflați la copii, cauzate de boli maligne. În Germania z. De exemplu, aproximativ 150 de copii dezvoltă anual un cancer limfatic, limfomul Hodgkin. Deci această boală este foarte rară. Un alt cancer al glandelor limfatice, limfomul non-Hodgkin, apare și la copii, dar este mult mai frecvent la adulți. Și în cazul altor tumori pot fi afectați ganglionii limfatici vecini, care apoi se măresc.

Cele mai frecvente cauze

Umflarea ganglionilor limfatici într-o anumită zonă (locală)

  • Cauza este de obicei o infecție locală, de ex. B. în gât sau în piele.
  • Durere în gât (faringită)
    • Ganglionii limfatici din gât sunt umflați.
    • Copilul are răceală și se simte rău, dar nu prezintă alte simptome ale bolii.
  • Infectie in gat
    • Ganglionii limfatici din zona gâtului sunt umflați.
    • Copilul este bolnav și are febră mare și dificultăți la înghițire.
  • Rana inflamata
    • În cazul unei răni grav infectate, există adesea reacții inflamatorii și inflamatorii în ganglionii limfatici vecini.
  • Infecții cutanate, de ex. B.:
    • Erisipel: afectează o zonă specifică a pielii, care este semnificativ roșie și umflată.
    • Vierme (impetigo contagiosa): seamănă cu coșurile purulente, ganglionii limfatici locali sunt de obicei umflați considerabil.
  • Erupție cutanată (exantem)
    • Ganglionii limfatici pot fi măriți la copiii cu eczeme.
  • Vaccinarea BCG
    • Ganglionii limfatici din axilă se pot umfla după vaccinarea împotriva tuberculozei.

Umflarea generală a ganglionilor limfatici

  • rubeolă
    • Există adesea ganglioni limfatici măriți și dureroși în spatele urechilor. Acest lucru este valabil și pentru numeroase alte boli tipice din copilărie sau alte infecții virale (de exemplu, herpes).
  • Bacterii și alți agenți patogeni
    • Numeroase bacterii, paraziți (de exemplu, Toxoplasma) sau chiar ciuperci pot duce la extinderea ganglionilor limfatici ca parte a unei infecții. Aceasta include B. foarte rar și tuberculoză.
  • Febra glandulară Pfeiffer (mononucleoză)
    • Condiția seamănă cu o amigdalită prelungită care nu se îmbunătățește cu antibioticele.

Cauze rare

  • Boli reumatice
    • Pot duce la umflarea ganglionilor limfatici la copii.
  • leucemie
    • Ganglionii limfatici pot fi măriți.
    • Hemoglobina este adesea scăzută (copilul este palid), sângele este scăzut în celulele albe din sânge (copilul are mai multe șanse să facă infecții) și trombocite (trombocite, copilul primește vânătăi și sângerări ușoare). Durerea osoasă este frecventă.
  • Umflare malignă a ganglionilor limfatici (limfom)
    • Cele mai frecvente simptome sunt ganglionii limfatici măriți, fără durere, de obicei în zona gâtului sau a axilei sau în mai multe locuri ale corpului.
    • Un limfom poate exista și fără ganglioni limfatici măriți.
    • Unii pacienți prezintă, de asemenea, febră, scădere în greutate, transpirații nocturne, mâncărime și oboseală.
  • Tumori maligne
    • Tumorile maligne ale testiculelor, mușchilor sau oaselor (sarcom) duc la o umflare inițială a ganglionilor limfatici în apropierea tumorii.

Ce poți face singur?

În majoritatea cazurilor, ganglionii limfatici umflați nu au nevoie de tratament. Sunt un semn că sistemul imunitar al organismului acționează împotriva infecțiilor. Odată ce sistemul imunitar a luptat cu succes împotriva infecției, umflarea va dispărea de la sine.

Când trebuie să solicitați sfatul medicului?

La copii, ganglionii limfatici sunt de obicei mai mici de 1 cm; adesea nu pot fi resimțite la oamenii sănătoși. Ganglionii limfatici ușor măriți, care pot fi mutați puțin sub piele și sunt sensibili la durere, sunt tipici unei reacții însoțitoare la o infecție. Regiunile tipice pentru aceasta sunt axile, inghinele și gâtul. Dacă altfel copilul se descurcă foarte bine, cu excepția unei tuse, a curgerii nasului sau altele asemenea, puteți aștepta câteva zile.

Ganglionii limfatici care au fost umflați mult timp (câteva zile până la săptămâni) ar trebui să fie examinați de un medic, dar cauza este de obicei inofensivă. Cu toate acestea, o cauză mai gravă se poate datora ganglionilor limfatici nemuritori, lărgiți semnificativ, nemobile. Ganglionii limfatici umflați care pot fi palpați deasupra claviculei sunt de asemenea remarcabili aici.

Umflarea ganglionilor limfatici în legătură cu o stare generală redusă semnificativ sau alte plângeri care nu sunt cauzate de o răceală sau o altă infecție ar trebui, de asemenea, să fie examinate de un medic cât mai curând posibil.

Dacă apar ganglioni limfatici umflați în legătură cu sângerarea pielii, infecții foarte frecvente și anemie, trebuie să consultați imediat un medic.

Cum procedează medicul?

anamnese

Medicul vă poate pune următoarele întrebări:

  • Cât de repede s-au umflat ganglionii limfatici?
    • Ganglionii limfatici se umflă rapid cu infecții, în timp ce umflarea progresează mai lent în bolile maligne.
  • De cât timp au fost umflate ganglionii limfatici?
    • Dacă ganglionii limfatici au fost umflați de mult timp, riscul de boli grave crește. Cu toate acestea, majoritatea copiilor cu ganglioni limfatici umflați nu sunt diagnosticați cu o boală gravă.
  • Sunt ganglionii limfatici sensibili la durere?
    • Ganglionii limfatici sensibili la durere sunt mai frecvenți în infecții decât în ​​bolile maligne.
  • Ganglionii limfatici umflați au fost legați de o infecție?
    • O conexiune clară cu o infecție vorbește pentru o umflare inofensivă a ganglionilor limfatici.
  • Copilul a fost vaccinat recent?
    • Diferite vaccinuri determină umflarea ganglionilor limfatici locali sau generalizați.
  • Copilul poate avea tuberculoză?
    • Aceasta este o cauză rară a ganglionilor limfatici umflați persistent în Germania, dar este frecventă la copiii din alte țări.
  • Recent, copilului i s-au prescris noi medicamente?
    • Diverse medicamente pot provoca umflarea ganglionilor limfatici.
  • Copilul are o erupție cutanată?
    • Erupțiile cutanate apar de obicei din infecții generale, care includ și ganglioni limfatici umflați.
    • Dermatita atopică poate provoca umflarea ganglionilor limfatici.
  • Dacă umflarea este simetrică, adică H. pe ambele părți, în față?
    • Umflarea ganglionilor limfatici într-o infecție generală este, de obicei, mărită simetric.
    • Ganglionii limfatici umflați local din cauza unei infecții locale au de obicei o cauză certă.
    • Umflarea ganglionilor limfatici ca urmare a unei boli maligne se răspândește de obicei asimetric.

Examinare fizică

Examenul medical se bazează pe anamneză. Dacă există o cauză locală clară, medicul dumneavoastră va examina cu atenție această zonă (de exemplu, gâtul). În caz contrar, o examinare cuprinzătoare nu este de obicei necesară.

Dacă ganglionii limfatici sunt în general umflați și nu au o cauză cunoscută, copilul este examinat în detaliu, luând în considerare toate organele.

Investigații ulterioare

Dacă diagnosticul nu este clar, se poate face un test de sânge pentru a verifica hemoglobina (Hb), numărul de globule albe și trombocite și semnele de inflamație (rata de sedimentare și proteina C-reactivă).

Alte teste depind de posibilul diagnostic suspect și pot include analize de sânge pentru teste rapide la cabinetul medicului sau pentru trimiterea la un laborator dacă se suspectează mononucleoza.

Medicul poate verifica ganglionii limfatici din nou după aproximativ trei săptămâni, dacă nu a fost încă pus un diagnostic clar.

O examinare cu ultrasunete a organelor abdominale poate oferi informații suplimentare. Dacă rămâne neclar de ce există umflarea ganglionilor limfatici, este adesea utilă îndepărtarea ganglionului limfatic și examinarea acestuia în laborator.

Recomandare către un specialist sau spital

Dacă diagnosticul nu este clar, puteți fi trimis la un specialist. Mai ales dacă umflarea ganglionilor limfatici durează mai mult de 6 săptămâni. Acesta este și cazul în care a fost pus un diagnostic care necesită tratament de specialitate (de exemplu, în cazul cancerului).

terapie

Infecțiile inofensive se vindecă de obicei singure, iar ganglionii limfatici se umflă apoi. Același lucru este valabil și pentru umflarea ganglionilor limfatici după vaccinare sau ca efect secundar al medicației (oprirea medicației). Infecțiile cu viruși nu pot fi de obicei tratate cu medicamente specifice; Măsurile și remediile de odihnă/recuperare și anti-febră sunt utile. Dacă este vorba despre o altă infecție specifică (de exemplu, cu bacterii) sau anumite alte boli (vezi mai sus), poate fi necesară medicație.

Autori

  • Susanne Meinrenken, Dr. med., Bremen
  • Natalie Anasiewicz, medic, Freiburg i. Fr.

literatură

Acest articol se bazează pe articolul de specialitate Limfadenopatie la copii. Lista de literatură din acest document poate fi găsită mai jos.