Gastrectomii - Bordeaux Chirurgie Viscerală și Digestivă

Gastrectomii

Îndepărtarea totală sau parțială a stomacului

gastrectomii

Patologii frecvente:

Complicații clasice:

  • Abces rezidual/profund
  • Hemoragie/hematom
  • Abces de perete
  • Fistula intestinală
  • Leziuni digestive
  • Daune ale splinei și pancreasului
  • Tulburări digestive funcționale: greață-disfagie

In practica:

  • Mancare: posibil cu pana la 6 ore inainte de operatie. Băuturile sunt permise și recomandate cu până la 2 ore înainte de operație. Apa este în general autorizată la 2 până la 3 ore după operație, cu excepția cazurilor în care este necesară instalarea unui tub nazogastric și în care a doua zi se recomandă un control cu ​​raze X, pentru a permite reluarea alimentelor.

  • Spitalizare: intrarea în serviciu cu o zi înainte

  • Pregătire: chirurgul dumneavoastră poate propune mai multe măsuri

- Se recomandă pregătirea respiratorie, pentru a optimiza capacitatea pulmonară și a învăța exerciții de respirație care vor fi utile în zilele următoare operației.

- Dacă operația este efectuată pentru cancer, este necesară efectuarea imunnutriției care face posibilă corectarea oricărei subnutriții și pregătirea sistemului imunitar, în special imunitatea antitumorală, pentru intervenția chirurgicală: suplimentele alimentare bogate specifice din produsele care stimulează imunitatea sunt să fie luat în plus față de mesele obișnuite, de 2 până la 3 ori pe zi în timpul săptămânii premergătoare operației.

  • Anestezie: generală - anestezia epidurală suplimentară (în plus față de anestezia generală) poate fi oferită pentru proceduri deschise

  • Durata spitalizării: 5 până la 8 zile, cu excepția complicațiilor.

  • Tromboprofilaxie: sunt necesare măsuri pentru prevenirea trombozei venoase (ciorapi de compresie, injecții de anticoagulante) timp de 15 zile până la o lună după operație.

  • Recuperare: drenajul este în general pus în funcțiune timp de 3 până la 5 zile, reluarea mersului pe jos și activități sedentare a doua zi, oprirea lucrului 1 până la 3 luni în funcție de intensitatea fizică.

Îndepărtarea stomacului, dar și a bolii în sine, are mai multe consecințe:

  • Senzație de sațietate alimentară
  • Tulburări ale zahărului din sânge și „sindromul de dumping”