Gata cu 6 mituri despre neurodermatită - AbbVie Germania
Știri • 02 iunie 2020 & nbsp 08:35 & nbsp CEST
Neurodermatită, probabil că toată lumea a auzit de acest termen. Sigur, este o boală a pielii. Cel mai probabil cunosc pe cineva din jurul lor care are dermatită atopică. Dar ce știm despre boală? De exemplu, știați că numele de dermatită atopică este înșelător?
Este timpul să disipăm miturile și concepțiile greșite despre eczeme și să creăm fapte.
# 1 Dermatita atopică are legătură cu nervii.
De fapt, termenul de neurodermatită este istoric, dar înșelător. Deoarece: Neurodermatita se bazează pe presupunerea că cauza bolii pielii este o inflamație a nervilor (derivată din termenii greci neuron = nerv, derma = piele și –itis = inflamație) 1. Dar asta este greșit. Dermatita atopică nu are nicio legătură cu inflamația nervilor. Un termen mai puțin înșelător pentru eczeme este Dermatita atopica, sau eczeme atopice. 2.3
Dar ce este neurodermatita, adică dermatita atopică? Dermatita atopică este o inflamație cronică a pielii, a cărei cauză nu este încă pe deplin înțeleasă. Pacienții au adesea o barieră cutanată defectă și, din motive genetice, sistemul lor imunitar tinde să reacționeze prea puternic la anumiți stimuli de mediu. De aici provine denumirea actuală: dermatită atopică. Atopic înseamnă o tendință de hipersensibilitate și dermatită înseamnă inflamație a pielii. În dermatita atopică, aceasta din urmă nu se limitează adesea la piele, ci poate afecta și alte organe ale corpului. Prin urmare, dermatita atopică nu este doar o boală a pielii, ci o boală sistemică. 2.4
# 2 Dermatita atopică este declanșată de stres.
Acest lucru nu este neapărat greșit. Stresul poate provoca apariția sau agravarea simptomelor. În general, totuși, neurodermatita este cauzată de declanșatori diferiți - este adesea o combinație de mai mulți factori:
- Declanșatori imunologici: În dermatita atopică, sistemul imunitar reacționează exagerat la anumiți stimuli, la care pielea răspunde cu inflamație, deși nu există neapărat o cauză externă evidentă.
- Influențe asupra mediului: Acestea joacă un rol central și pot irita sistemul imunitar sau pot agrava eczemele. Datorită barierei perturbate a pielii, alergenii sau bacteriile pot pătrunde din ce în ce mai mult din mediu și pot declanșa inflamații. Sistemul imunitar reacționează apoi la așa-numiții factori declanșatori, cum ar fi polenul, îmbrăcămintea aspră, transpirația, fluctuațiile de temperatură, bijuteriile, produsele cosmetice, dar și săpunul și agenții de curățare prea sensibili (atopie).
- Predispozitie genetica: Dacă cineva din familie are dermatită atopică, este mai probabil ca și copiii să aibă boala. 2,3,4
În plus, neurodermatita apare adesea împreună cu alte boli ale așa-numitului cerc atopic, inclusiv reacții alergice precum astmul și febra fânului. 2.4
# 3 Dermatita atopică are numai copii.
Nu este corect. Da, neurodermatita este cea mai frecventă boală cronică la bebeluși și copii mici (în Germania 23% din această grupă de vârstă 3). În multe cazuri, copiii de atunci ca adulți nu mai sunt afectați. Cu toate acestea, 30% dintre persoanele care au dezvoltat dermatită atopică în copilărie dezvoltă, de asemenea, eczeme la vârsta adultă 3. Și există pacienți care nu au avut simptome în copilărie și care suferă de neurodermatită doar mai târziu. Un total de 2 până la 4% dintre adulți au neurodermatită. 3
De asemenea, arată că prevalența, adică incidența neurodermatitei, a crescut în ultimii ani. Bărbații și femeile sunt, de obicei, la fel de afectați. 2
# 4 Neurodermatită, aceasta este doar pielea uscată.
Din pacate, nu. Simptomele, care apar în rafale, sunt diverse și pot varia în severitate. Faptul este că pacienții cu dermatită atopică au de obicei pielea foarte uscată. Acest lucru este cauzat de bariera cutanată ruptă. Dar cu cât boala este mai severă, cu atât eczema este mai gravă, până la zonele roșii, solzoase și inflamate ale pielii, care adesea pot provoca mâncărime severă. Mai ales în cazurile mai severe de dermatită atopică, boala poate fi o povară mare atât pentru cei afectați, cât și pentru rudele lor. 2.4
Un alt fapt despre neurodermatită care este adesea necunoscut: În funcție de vârsta pacientului, neurodermatita apare în diferite părți ale corpului. Bebelușii, de exemplu, sunt mai predispuși să aibă eczeme pe cap, față sau trunchi, în timp ce copiii sunt mai predispuși să aibă eczeme la coate și scobiturile genunchilor. La adulți, eczema este mai frecventă pe gât, zona de decolteu și pe mâini. 5
# 5 Dermatita atopică afectează doar pielea.
Neurodermatita este în primul rând „numai” vizibilă pe piele. Dar o mare parte a bolii are loc dedesubt - posibilele boli concomitente pot de asemenea să intre „sub” pielea. Mâncărimea puternică poate duce la lipsa somnului, care la rândul său are un impact negativ asupra performanței și, astfel, asupra vieții de zi cu zi și a vieții profesionale. În plus, cei afectați se simt stigmatizați din cauza eczemelor vizibile. Le este rușine, își ascund pielea și chiar evită contactul social. Calitatea vieții scade. Mai ales în cazurile mai severe de neurodermatită, boala poate avea efecte psihologice corespunzătoare. Studiile arată că persoanele cu eczeme pot fi predispuse la depresie și anxietate.
Efectele holistice ale dermatitei atopice sunt, prin urmare, adesea semnificativ mai mari decât „doar” eczema vizibilă pe piele. De multe ori nu sunt deloc recunoscute sau nu sunt atribuite neurodermatitei. 2,6,7
# 6 Numai unguentele ajută la dermatita atopică.
La fel ca în cazul multor boli de piele, atunci când te gândești la tratament, te gândești mai întâi la creme și unguente. Desigur, simptomele se manifestă în primul rând pe piele. Cu toate acestea, tratamentul dermatitei atopice este mai complex. Terapia depinde în principal de severitatea bolii. În primul rând, trebuie evitați factorii declanșatori evidenți. Tratamentul extern cu creme și unguente este utilizat în general pentru toate gradele de severitate pentru a îmbunătăți funcția de barieră a pielii. Mai mult, unguentele antiinflamatorii pot fi utilizate dacă este necesar. Dacă această terapie nu răspunde în mod adecvat, dacă boala se agravează sau dacă pacientul suferă foarte rău, pot fi utilizate terapii sistemice. Acestea sunt medicamente care, luate sub formă de tablete sau injectate, acționează prin fluxul sanguin din corp și intervin în inflamație. Pentru a obține cel mai bun control posibil al bolii, terapia adecvată individual trebuie discutată întotdeauna cu un medic.
O rază de speranță: în prezent se desfășoară o mulțime de cercetări în domeniul tratamentului neurodermatitei severe și noile abordări terapeutice oferă celor afectați motive să spere la opțiuni de tratament suplimentare pentru ameliorarea dermatitei atopice și a bolilor însoțitoare ale acesteia. 2.3
1. Portalul neurodermatitei. Originea numelui pentru neurodermatită și alte nume. https://www.neurodermitisportal.de/ursprung-des-namens-fuer-neurodermitis-und-weiter-belösungen/ (accesat ultima dată pe 30 aprilie 2020).
2. Ghidul Societății Germane de Dermatologie (DDG): ghid de neurodermatită (eczema atopică, dermatită atopică), ghidul 03/2015. https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/013-027k_S2k_Neurodermitis_2015-03-verlaengert.pdf (accesat ultima dată pe 30 aprilie 2020).
3. Brückmann H și colab. Mâncărime, mătreață, roșeață. Ziarul farmacistului german. 2018; 31: 42-45
4. Weidinger S și colab. Dermatita atopica. Nat Rev Dis Primers. 2018; 4 (1).
6. Ring J et al. Eczema atopică: povara bolii și a suferinței individuale - rezultatele unui amplu studiu UE la adulți. JEADV. 2019; 33: 1331-1340.
7. Schonmann Y și colab. Eczema atopică la vârsta adultă și riscul de depresie și anxietate: un studiu de cohortă bazat pe populație. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020; 8 (1): 248-257.