Genu recurvatum - cauze, simptome și tratament
Genu recurvatum este o nealiniere a articulației genunchiului. Poate avea consecințe semnificative pentru mobilitate.
Cuprins
Ce este Genu recurvatum?
Genu este numele latin al genunchiului și recurvatum înseamnă îndoit în spate sau îndoit în spate. În consecință, termenul genu recurvatum denotă o deficiență a articulației genunchiului care se caracterizează prin hiperextensie. Este deosebit de vizibil atunci când mergeți, când piciorul afectat este încărcat în faza piciorului în picioare. De obicei, extensia reală a genunchiului nu este posibilă la majoritatea adulților.
Ajungi doar la poziția zero. Cu un genu recurvatum, se ajunge la hiperextensie de zece până la cincisprezece grade Celsius sau mai mult. Extinderea articulației genunchiului este limitată fiziologic de structurile țesutului conjunctiv. Ligamentele colaterale și ligamentul încrucișat posterior joacă un rol în acest sens. Dar, mai presus de toate, capsula articulară, care este întărită în zona din spate, oprește mișcarea suplimentară.
Cu o flexie simultană în articulația șoldului, ischișorii încordează prevenirea atingerii poziției zero atunci când flexibilitatea lor este redusă. Mușchii care stabilizează articulațiile preiau controlul muscular în timp ce stați în picioare și mergeți. În plus față de flexorii genunchiului, acesta este în principal mușchiul cvadriceps femoral (mușchiul cu patru capete al coapsei). Toți mușchii lucrează împreună sinergic în această funcție.
cauzele
Un genu recurvatum poate avea diverse cauze, dar toate acestea duc în cele din urmă la extinderea excesivă a țesutului conjunctiv și la pierderea funcției sale de limitare. O ușoară hiperextensie poate rezulta dintr-o slăbiciune predispusă genetic a țesutului conjunctiv. În acest caz, este menținut în limite, deoarece sistemul muscular de control funcționează.
Nivelurile ridicate de hipermobilitate la nivelul genunchiului rezultă din paralizia incompletă sau completă a mușchilor care asigură stabilitatea genunchiului, în special a mușchiului cvadriceps femoral. Poziția și fazele de greutate la mers nu mai pot fi ținute sau doar parțial cu mușchii. Articulația este adusă în poziție hiperextensă, deoarece oasele și structurile țesutului conjunctiv îi susțin acolo.
Paralizia flască a mușchilor picioarelor poate apărea ca urmare a unei leziuni a măduvei spinării cu o problemă paraplegică sau ca parte a poliomielitei. Aceste boli afectează de obicei nu numai mușchii genunchiului. Paralizia izolată a mușchiului cvadriceps femural poate fi cauzată de leziuni în zona pelviană, erori chirurgicale sau de hernii de disc la nivelul segmentelor L2 - L4. O fractură a capului tibial care s-a vindecat într-o defecțiune poate duce, de asemenea, la un genu recurvatum.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
Primul semn care indică un genu recurvatum este impresia vizuală care se creează mai ales atunci când privim picioarele goale în timp ce stăm în picioare sau mergem. În cazul unei nealinieri unilaterale, această caracteristică este și mai vizibilă, deoarece modelul mersului devine asimetric. Durerea poate apărea atunci când țesutul este supraîncărcat de presiune sau tensiune. Acest lucru afectează inițial structurile întinse excesiv în golul genunchiului.
Coaja capsulei dorsale și țesuturile moi din această zonă sunt supuse unei tensiuni enorme la fiecare pas și atunci când stați în picioare și reacționează foarte dureros. În timp, apare un efect de obișnuință care schimbă intensitatea durerii într-un interval tolerabil.
Cei doi parteneri articulați ai articulației genunchiului trebuie să reziste mai multă presiune decât în mod normal în timpul genu recurvatum. Acest lucru se datorează faptului că cele două oase se află într-o poziție incomodă una față de cealaltă, în care presiunea este distribuită pe o zonă mică. Dacă cartilajul articular nu mai oferă suficientă protecție, acest lucru duce la durere la nivelul osului.
Diagnostic și curs
Diagnosticul genu recurvatum se bazează în primul rând pe examenul clinic. Inspecția în picioare și mers, măsurători articulare și teste de stabilitate articulară oferă de obicei medicului suficiente informații pentru a face un diagnostic. Razele X pot fi utilizate ca instrument de diagnosticare dacă se suspectează afectarea osoasă.
Un genu recurvatum se dezvoltă treptat, deoarece țesutul conjunctiv limitativ cedează doar lent. Severitatea depinde de factorii cauzali, în special de faptul dacă mușchii stabilizatori funcționează în continuare sau nu. Ca urmare a dezalinierii, se poate dezvolta osteoartrita genunchiului (gonartroza).
Complicații
Genul recurvatum restricționează sever mișcarea pacientului. Boala poate fi, de asemenea, recunoscută vizual relativ rapid și ușor, astfel încât tratamentul să poată începe devreme. La fel, pacientul nu se mai poate mișca simetric și poate fi nevoit să se bazeze pe un ajutor pentru mers pentru a face față vieții de zi cu zi.
Pe lângă restricții, apare și durerea severă, care se poate manifesta sub formă de durere sub presiune sau durere în repaus. Persoana afectată nu mai este capabilă să-și exerseze picioarele și articulațiile, ceea ce reduce și calitatea vieții. Pe măsură ce boala progresează, există și durere la nivelul oaselor.
Genul recurvatum poate fi tratat numai dacă nu există paralizie. Tratamentul nu este posibil dacă pacientul este paralizat. Acest lucru se face simptomatic și are ca scop reducerea restricțiilor de mișcare și durere. În majoritatea cazurilor, nu există alte complicații. Cu toate acestea, nu toate restricțiile pot fi tratate simplu. Nu este neobișnuit ca restricțiile în mișcare să conducă la plângeri psihologice și depresie.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă aspectul articulației genunchiului se modifică, trebuie consultat un medic. Dacă, când mergeți sau stați în picioare, genunchiul prezintă o formă care este foarte mult modificată în raport cu persoanele din jurul vostru, ar trebui să consultați un medic. Dacă aveți dureri sau dificultăți de mișcare, este recomandabil să consultați un medic. Dacă durerea se răspândește sau dacă se intensifică, este necesară o evaluare medicală.
Înainte de a lua un medicament pentru durere, este necesar să consultați un medic pentru a evita complicațiile sau alte tulburări. În cazul în care articulația genunchiului este neobișnuit de întinsă, este recomandabil să aveți supraextragerea examinată de un medic. Dacă modificările vizuale conduc la probleme emoționale sau mentale, trebuie consultat un medic. Un medic trebuie consultat în cazul unor modificări nedorite ale personalității, comportament anormal sau neliniște interioară.
Dacă există o reducere a bunăstării, un sentiment de boală sau un comportament de sevraj, persoana în cauză are nevoie de ajutor și sprijin. Dacă există modificări ale pielii, dacă există roșeață sau umflături, acest lucru este considerat neobișnuit. Este necesară vizita unui medic pentru a afla cauzele anomaliilor. Dacă nivelul obișnuit de performanță scade și nu se mai pot desfășura activități sportive, se recomandă o vizită la medic.
Tratament și terapie
Tratamentul conservator al genu recurvatum constă dintr-o combinație de măsuri diferite. Aceasta include măsuri fizioterapeutice, furnizarea de ajutoare și administrarea simptomatică a medicamentelor. Fizioterapia lucrează cu pacientul pentru a dezvolta opțiuni de întărire specifice pentru activarea flexorilor genunchiului, astfel încât aceștia să poată controla mai bine penetrarea genunchiului.
Pe de altă parte, se acordă o atenție specială antrenamentului cvadricepsului pentru a recâștiga un control mai bun al stabilității. Metode de stimulare electrică pot fi, de asemenea, utilizate pentru sprijin. Toate aceste măsuri presupun că mușchii încă funcționează. Nu este eficient în cazul paraliziei complete.
Anumite ajutoare pot fi folosite pentru a limita hiperextensia genunchiului pentru a proteja structurile suprasolicitate. Atelele sau ortezele sunt potrivite pentru aceasta. Prescrierea de ajutoare pentru mers poate fi un mijloc eficient de menținere a capacității de a merge. În funcție de gravitatea pierderii funcției, pot fi folosite cârje, bastoane sau walkers și, în cazuri extreme, un walker.
În cazul modificărilor severe, terapia chirurgicală constă în corectarea nealinierii axiale prin intermediul unei osteotomii de ajustare. Această operație consumă mult timp și este stresantă și se efectuează numai dacă există o perspectivă de îmbunătățire funcțională sau dacă nivelul de suferință este prea mare.
Outlook și prognoză
Prognosticul genu recurvatum este nefavorabil pentru pacienții care au ajuns deja în stadiul de paralizie. În acest caz, nu se poate stabili o mobilitate suficientă a articulației genunchiului. Restricțiile de circulație rămân în ciuda tuturor eforturilor.
Cu un diagnostic precoce și un început rapid al tratamentului, diferite opțiuni terapeutice și medicale pot îmbunătăți simptomele. Prognosticul pentru acești pacienți este mult mai optimist. Mobilitatea este instruită în unități de exerciții special adaptate nevoilor pacientului.
Acest lucru susține sistemul muscular și capacitatea de a merge. Scopul este de a obține o funcționalitate îmbunătățită și, astfel, de a promova calitatea vieții persoanei afectate. Cu toate acestea, eliberarea completă de simptome nu este întotdeauna realizată. Mai degrabă, tratamentul pe termen lung are loc, astfel încât să se poată oferi un sprijin optim pentru a face față bolii.
Pacienții care necesită o intervenție chirurgicală trebuie adesea să se confrunte cu provocări majore. Chirurgia cu măsuri chirurgicale este de obicei privită ca o ultimă soluție și este utilizată numai atunci când toate celelalte terapii au fost epuizate. Nealinierile sunt corectate la pacienți. Procesul este foarte complex și implică eforturi mari. Dacă procedura se desfășoară fără complicații, se poate observa o îmbunătățire generală a simptomelor. Cu toate acestea, calea vindecării este lungă.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Prevenirea activă, care este menită să prevină dezvoltarea sau deteriorarea unui genu recurvatum, este posibilă numai dacă funcția musculară este cel puțin parțial păstrată. Mai ales pentru persoanele cu țesut conjunctiv slab, antrenamentul regulat al mușchilor implicați este o modalitate promițătoare de a îmbunătăți poziția articulațiilor pe termen lung.
Cu toate acestea, este important ca întărirea să meargă mână în mână cu formarea în conștientizarea corpului. Aceasta este singura modalitate de a vă asigura că mușchii care pot preveni genu recurvatum sunt de fapt antrenați în această funcție.
Dupa ingrijire
În majoritatea cazurilor, Genu recurvatum nu necesită nicio îngrijire specială de urmărire. Persoana afectată este în primul rând dependentă de tratamentul direct al acestei deformări. Auto-vindecarea nu poate avea loc, astfel încât tratamentul medical este întotdeauna necesar. Genu recurvatum nu reduce speranța de viață a persoanei afectate, dar mobilitatea pacientului poate fi grav afectată de această boală.
În majoritatea cazurilor, boala este tratată prin kinetoterapie și diverse medicamente. Unele dintre exercițiile din această terapie pot fi efectuate și în propria casă, ceea ce poate accelera vindecarea. Atunci când luați medicamente, trebuie să aveți grijă să vă asigurați că este luată corect și trebuie, de asemenea, respectate interacțiunile.
În multe cazuri, cei afectați de Genu recurvatum se bazează pe sprijinul propriei familii și prieteni pentru a face viața de zi cu zi mai ușoară. Mai presus de toate, îngrijirea foarte iubitoare și intensivă a persoanei afectate are un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. Utilizarea mijloacelor de mers pe jos poate fi, de asemenea, utilă.
Puteți face asta singur
Gen recurvatum merge mână în mână cu restricții considerabile ale mobilității obișnuite pentru pacienți și, în afară de suferința fizică, reprezintă și o provocare psihologică enormă. În ciuda rușinii legate de boala cea mai vizibilă, este important ca cei afectați să nu se retragă și să continue să socializeze a avea grijă de.
Acest lucru face posibilă prevenirea depresiei și a altor complicații psihologice prin genu recurvatum. De asemenea, este posibil să aveți contact cu alte persoane bolnave, de exemplu sub formă de grupuri de auto-ajutorare, pentru a face față stresului împreună și astfel să pierdeți mai puțină calitate a vieții.
În cel mai bun caz, fiecare pacient găsește modalități individuale de a face față durerii care oferă ameliorarea senzațiilor neplăcute din zonele afectate. Sunt posibile unguente și băi pentru ameliorarea durerii. În general, este important ca bolnavul să efectueze și exercițiile pe care fizioterapeutul le-a repetat acasă. Antrenamentul regulat întărește mușchii și tendoanele, astfel încât durerea poate uneori să scadă și calitatea vieții se îmbunătățește.
În anumite cazuri, mijloacele de mers sunt necesare pentru a vă deplasa în condiții de siguranță, în ciuda genu recurvatum. Și acasă, cârjele sau rolele sprijină mobilitatea și executarea diverselor sarcini gospodărești, astfel încât acestea să ușureze viața de zi cu zi.