GHDC - Divizia de cancer și boli de sânge
General
Cancerele toracice sunt definite ca orice tumoare malignă care se dezvoltă în interior bronhiile și plămânii, din pleura (plicul plămânilor) și mediastinul; acesta din urmă fiind compus printre altele din noduli limfatici și timus. Aceste tumori, în special cancerele pulmonare, ocupă un loc proeminent în cadrul GHdC. De fapt, acestea fac obiectul unei îngrijiri multidisciplinare, medicale și paramedicale și sunt discutate săptămânal ca parte a consultării multidisciplinare de oncologie toracică (CMO). Acesta din urmă face parte din clinica de oncologie toracică. O asistentă coordonatoare (CSO) organizează calea de îngrijire a pacientului și acționează ca o legătură între pacient, medicul său general și diferiții medici specialiști care se rotesc în jurul problemei: patologi, chirurgi, medicină nucleară, oncologi, pneumologi, radiologi, radioterapeuți.
Se fac eforturi mari în instituția noastră pentru a oferi pacienților toate progresele înregistrate în lupta împotriva acestui cancer. Fie că este vorba de domeniul imagisticii medicale, instrumentelor de diagnostic, geneticii cancerului, tehnicilor chirurgicale, radioterapiei, precum și moleculelor anti-cancer. În plus, participăm activ, prin departamentul nostru de cercetare clinică, la dezvoltarea tratamentelor de mâine și, prin aceasta, oferim pacienților noi tratamente inovatoare și promițătoare.
De asemenea, suntem atenți să le acordăm toată atenția pe care sănătatea lor mentală încordată o merită, datorită unei echipe de onco-psihologi. Asistenții sociali se asigură, de asemenea, că oferă ajutor pentru dificultățile materiale pe care le poate provoca diagnosticul și tratamentul cancerului.
Cancer de plamani
Ele reprezintă marea majoritate a cancerelor toracice și sunt, din păcate, principala cauză de deces prin cancer. Distingem două grupuri mari, așa-numitele tipuri de cancer cu „celule mici” pentru aproximativ 90% dintre ele și tipurile de cancer cu „celule mici” pentru celelalte 10%. Acestea vor fi discutate într-un capitol ulterior.
Epidemiologie
Factorii de risc pentru acest cancer „ucigaș” sunt bine cunoscuți. Prima dintre acestea este desigur tutun ceea ce crește acest risc de zece ori. Rețineți că canabisul este, de asemenea, un cancerigen incriminat. Alți factori de mediu au, de asemenea, un impact asupra riscului de cancer pulmonar. Expunere profesională la radioactivitate sau inhalări de substanțe cancerigene (hidrocarburi, praf de metal precum nichel sau cadmiu, praf de azbest etc.). Factori de mediu, cum ar fi gazul radon, azbestul sau poluarea aerului din automobile și industrială. Un istoric medical, cum ar fi antracosilicoza (boala minerului), tuberculoza, radioterapia toracică, îmbătrânirea, precum și un istoric familial de cancer pulmonar sunt factori de risc suplimentari.
Prevenirea
Prevenirea este prima linie în lupta împotriva cancerului. Eliminarea agenților cancerigeni este, fără îndoială, primul pas de făcut. Nu este surprinzător că tutunul trebuie abordat cu prioritate. Având în vedere numărul mare de persoane dependente de tutun și marile dificultăți pe care le întâmpină în renunțarea la acesta, aceasta este o problemă majoră de sănătate publică. O consultare a tutun (ajutor și sprijin pentru renunțarea la fumat) este accesibil în cadrul GHdC, este deschis oricui suferă de dependență de tutun și, bineînțeles, pacienților care doresc să renunțe la fumat. NB: faceți o programare la 071/10 27 00 sau 05.
Screening
O altă provocare pentru sănătatea publică este diagnosticarea unui cancer pulmonar într-un stadiu incipient, adică într-un stadiu care poate fi vindecat. La fel ca majoritatea cazurilor de cancer, cancerul pulmonar progresează fără a apărea devreme în dezvoltarea sa. Prin urmare, cheia succesului constă într-un instrument de screening. Studii recente au arătat că efectuarea scanărilor pulmonare la persoanele cu risc crescut de cancer pulmonar (consumul mediu al unui pachet de tutun pe zi timp de 20 de ani sau mai mult) poate reduce mortalitatea prin cancer pulmonar prin creșterea ratei numărului de diagnostici precoce. O altă abordare ar fi căutarea prezenței ADN-ului tumorii (componenta chimică a cromozomilor) într-o probă de sânge de screening. Această procedură este încă în prezent experimentală.
Diagnostic
Odată ce diagnosticul de cancer a fost obținut, rămâne să specificați stadiu de boală, sau cu alte cuvinte că este întinderea ei? Există vătămări ale organelor învecinate? Ganglia? Există metastaze? Determinarea acestei etape este esențială în dezvoltarea planului de tratament. Este din nou imagistica medicală, inclusiv o scanare PET pe tot corpul și o scanare CT sau rezonanță magnetică a creierului, care ne va permite să definim stadiul.
Tratament
Oncologia modernă adoptă din ce în ce mai mult profilul unui medicină personalizată. Adică, alegerea tratamentului va fi personalizată în funcție de fiecare individ, luând în considerare tipul și subtipul de cancer, genetica acestuia, stadiul său; precum și caracteristici specifice persoanei, cum ar fi vârsta, starea generală, fundalul.
Interventie chirurgicala
Acest lucru este indicat în stadiile incipiente ale cancerului pulmonar, adică o tumoare cu volum limitat, fără afectare mare a ganglionilor limfatici sau metastaze.
S-au făcut progrese uriașe în tratamentul chirurgical al cancerului pulmonar. Pe de o parte, dezvoltarea revalidarea respiratorie permițând pacientului să fie bine pregătit pentru a trăi cu pierderea unui lob pulmonar sau a unui plămân întreg.