Ghid 386 de practică clinică - chirurgie ginecologică la pacienții obezi - sciencedirect
Journal of Obstetrics and Gynecology Canada
Adăugați la Mendeley
ABSTRACT
Poartă
Furnizați chirurgilor ginecologi o analiză contemporană a problemelor pre-, per- și postoperatorii la pacienții obezi pentru a ghida optimizarea intervențiilor și strategiilor care trebuie adoptate pentru a îmbunătăți siguranța îngrijirilor chirurgicale.
Vizați utilizatorii
Medici, inclusiv ginecologi, medici de familie, chirurgi generali; asistenți medicali, inclusiv asistenți medicali și asistenți medicali practicanți; stagiari medicali, inclusiv studenți la medicină, rezidenți, semeni; și alți furnizori de servicii medicale.
Populația țintă
Femeile adulte (18 ani și peste) care îndeplinesc criteriile de obezitate (indicele de masă corporală ≥ 30) care urmează să fie supuse unei intervenții chirurgicale ginecologice.
Rezultate
Modificări fiziologice și comorbidități asociate cu obezitatea; dovezi privind impactul obezității asupra intervenției chirurgicale ginecologice; și intervenții pre-, per- și postoperatorii pentru a reduce riscurile.
Dovezi
Pentru acest ghid, căutările din bazele de date PubMed, EMBASE, Medline și Cochrane Library au fost căutate pentru studii relevante. Termenii de căutare MeSH utilizați sunt: ginecologie, obezitate, obezitate/morbiditate, supraponderalitate, indicele de masă corporală, chirurgie, laparoscopie, laparotomie, anestezie, complicații intraoperatorii, complicații postoperatorii, morbiditate și mortalitate.
Metode de validare
Conținutul și recomandările au fost scrise și acceptate de principalii autori și membri ai Comitetului de practică clinică - ginecologie. Consiliul de administrație al Societății Obstetricieni și Ginecologi din Canada (SOGC) a aprobat versiunea finală înainte de publicare. Calitatea dovezilor a fost evaluată utilizând criteriile GRADE (Gradarea recomandărilor de evaluare, dezvoltare și evaluare).
Avantaje, dezavantaje și costuri
În Canada, 1 din 5 adulți suferă de obezitate. Acest ghid descrie strategiile de îmbunătățire a rezultatelor la femeile obeze supuse unei intervenții chirurgicale ginecologice.
Actualizarea ghidului clinic
O revizuire a acestui ghid SOGC va fi revizuită automat la cinci ani de la publicare. Cu toate acestea, autorii pot sugera o dată de reevaluare alternativă dacă consideră că o perioadă de cinci ani este prea scurtă sau prea lungă pe baza cunoștințelor lor despre subiect ca experți în materie.
Promotori
Acest ghid a fost elaborat cu resurse finanțate de SOGC.
DECLARAȚII REZUMATIVE
În Canada, 1 din 5 persoane sunt obeze, prevalența obezității continuă să crească și consecințele bolii afectează multe sisteme și dispozitive ale corpului (ridicate).
Obezitatea este legată de modificări fiziologice generalizate și comorbidități care pot afecta cursul chirurgiei ginecologice (ridicat).
Histerectomia minim invazivă (vaginală, laparoscopică, robotică) este legată de mai puține complicații ale plăgilor și de șederi mai scurte în spital comparativ cu histerectomia laparotomiei la pacienții obezi (medie).
La femeile cu afecțiuni benigne, creșterea indicelui de masă corporală și obezitatea sunt legate de complicații în principal în histerectomia laparotomiei și, într-o măsură mai mică, în histerectomia minim invazivă (ridicată).