Ghid de actualizare a artritei gutoase

Folosim cookie-uri pentru a dezvolta continuu DAZ.online și pentru a-l adapta din ce în ce mai bine la nevoile dumneavoastră. DAZ.online este finanțat prin publicitate, iar cookie-urile sunt, de asemenea, setate pentru aceasta. Prin urmare, utilizarea site-ului este posibilă numai cu acordul utilizării cookie-urilor. Detalii despre utilizarea cookie-urilor pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.

ghid

Folosim cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența și a furniza conținut personalizat. Suntem finanțați și prin publicitate care are nevoie de cookie-uri. Prin urmare, pentru a utiliza DAZ.online trebuie să fiți de acord cu utilizarea cookie-urilor.

"Milă! Dar DAZ.online nu poate face fără cookie-uri în totalitate, inclusiv deoarece ne finanțăm din venituri din publicitate. Prin urmare, în prezent nu puteți utiliza DAZ.online fără acest acord.

Ne pare rău, dar nu puteți accesa DAZ.online fără a fi de acord cu utilizarea cookie-urilor.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 35/2016
  • Actualizare ghid: .

Medicamente și terapie

Cele mai importante recomandări dintr-o privire

Artrita gută este rezultatul unui nivel excesiv de ridicat de acid uric în sânge (hiperuricemie) și apare de obicei ca parte a unui atac acut de gută ca monartrită (o singură articulație afectată) cu inflamație locală pronunțată și simptome severe de durere. Plângerile sunt relativ des localizate la articulația metatarsofalangiană a degetului mare și a articulației cotului. Efectele pe termen lung ale artritei gutoase sunt distrugerea ireversibilă a articulațiilor, ligamentelor și tendoanelor.

Diagnostic

Standardul de aur pentru diagnosticarea artritei gutoase este puncția articulară și detectarea cristalelor în microscopie polarizantă. Metodele de imagistică, cum ar fi artrosonografia și tomografia computerizată cu energie duală (DECT), devin din ce în ce mai importante pentru diagnosticul definitiv al gutei. În diagnosticul diferențial, în afară de artrita septică, toate monartritele (de exemplu, artrita Lyme, artrita în spondilita anchilozantă) pot fi excluse.

terapie

Deoarece boala gutei poate fi, în principiu, influențată terapeutic, iar pacienții beneficiază de o terapie timpurie, ghidurile actuale ale Ligii Europene împotriva Reumatismului (EULAR) și noua orientare S2e a DGRh recomandă un tratament permanent care scade acidul uric în momentul diagnosticului și nu, ca înainte, numai cu atacuri repetate de gută. Opțiunile principale de tratament farmacologic pentru un atac de gută acută includ în continuare medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), colchicină și glucocorticoizi. Alternativ, pot fi luate în considerare noi abordări farmacologice, cum ar fi anticorpul interleukin-1β canakinumab.

Artrita guturoasa (medic specialist). Ghidul S2e, publicat de Societatea Germană pentru Reumatologie (DGRh), registrul AWMF nr. 060/005, începând din aprilie 2016