Giardia detaliată; Fundație pentru apă potabilă sigură
Fișă informativă: Giardia detaliată
Giardiaza este o infecție a intestinului subțire cauzată de un parazit protozoar (un organism microscopic unicelular) numit Giardia intestinalis (numită și Giardia lamblia). Pentru informații generale despre paraziții protozoare, citiți foaia informativă despre paraziții protozoarelor. Giardia este un bun exemplu de boală a animalelor care poate fi transmisă oamenilor (aceasta se numește zoonoză) deoarece infectează alte câteva animale, în special castorii, pe lângă oameni. Din această cauză, giardiaza este adesea denumită „febra castorului”. În ultimele două decenii, Giardia a devenit recunoscută ca una dintre cele mai frecvente cauze ale bolilor pe bază de apă (băutură și recreere) la om în Statele Unite și Canada și este una dintre cele mai frecvente cauze de non-diaree. America. Se găsește în întreaga lume și este una dintre cele mai frecvente cauze ale diareei călătorului. Organizația Mondială a Sănătății suspectează că 200 de milioane de persoane sunt infectate în fiecare an.
Ciclu de viață
Giardia are un ciclu de viață simplu, cu două etape diferite. Paraziții protozoarici sunt prezenți în fecalele unei gazde infectate. Când sunt prezenți în fecale sunt numiți „chisturi”. Un chist este un sac mic ca o capsulă care înconjoară corpul în stadiul său de odihnă și este rezistent la condiții extreme de mediu. Această etapă - „etapa vieții” - este responsabilă pentru răspândirea organismului. Când chisturile sunt înghițite de cineva, se vor elibera de capsulele lor (eclozare) imediat ce trec de la stomac la intestinul subțire. După ce sunt eliberați din capsule, începe a doua etapă. Organismele eclozionate se înmulțesc și se atașează la mucoasa intestinului subțire, provocând diaree. De îndată ce începe diareea la persoana infectată (gazda), paraziții protozoarelor se vor rupe, vor produce un nou chist, vor ieși din corp și se vor întoarce în mediul în care vor găsi o nouă gazdă pe care să o infecteze. Așa continuă ciclul.
Epidemii de Giardia
Riscurile endemice (aparținând unui anumit grup) ale giardiozei pe bază de apă sunt ridicate la persoanele care consumă apă netratată. În Statele Unite, Canada și Noua Zeelandă, riscurile endemice sunt la fel de ridicate în rândul celor care utilizează apă de suprafață nefiltrată, comparativ cu cele care utilizează apă de suprafață filtrată. Din 1971, Giardia a fost agentul patogen cel mai frecvent identificat în rapoartele de focare de boli pe bază de apă din Statele Unite. În perioada 1965-1996, au apărut 133 de epidemii de boli transmisibile de apă, cu peste 28.000 de cazuri confirmate de giardioză. Dintre aceste 133 de focare de boală pe bază de apă, 108 au fost asociate cu consumul de apă potabilă contaminată din sistemele publice, 10 cazuri au fost legate de persoane cu surse de apă nepotabile, iar 15 focare au fost legate de apă. Se estimează că apar 250 de infecții la 10.000 de persoane în fiecare an. Se estimează că, din 1979 până în 1988, aproximativ 4.600 de persoane au fost spitalizate din cauza infecțiilor cu Giardia, majoritatea fiind copii sub vârsta de cinci ani.
Acum câțiva ani, în Canada, boala a câștigat publicitate atunci când a existat un focar de giardioză în Parcul Național Banff. De atunci, studiile asupra surselor de apă au arătat niveluri scăzute ale acestui parazit, cu doar un număr mic de paraziți care se dovedesc a fi viabile. În ciuda acestui fapt, epidemii legate de apa potabilă au fost raportate în mai multe provincii și au fost raportate și cazuri legate de piscine. Mai jos este un tabel care prezintă distribuția cazurilor raportate de giardioză pe provincie în perioada 1990-1998. Sunt afișate numărul total de cazuri și cazuri la 1000.
Tabelul 5: Cazuri de giardioză raportate în funcție de provincie în perioada 1990-1998.
În 2015, au fost raportate 3.736 de cazuri de Giardiasis în Canada, la persoane de toate vârstele.
Care sunt simptomele și timpul de incubație?
Când sunteți infectat cu Giardia, puteți fi asimptomatic sau puteți avea diaree severă și cronică (care durează mult timp). Infecția asimptomatică este cea mai frecventă, dar atunci când este prezentă, simptomele includ: diaree, crampe stomacale, greață, vărsături și febră scăzută (99-102 ° F) care pot duce la pierderea în greutate și deshidratare. Este important să rețineți că chiar și cineva poate fi asimptomatic atunci când este infectat cu Giardia, poate acționa în continuare ca gazdă sau transportator și este în continuare capabil să infecteze pe alții în gospodăriile familiei lor. Perioada de incubație este de obicei între trei și douăzeci și cinci de zile, media fiind de aproximativ șapte zile.
Cât durează simptomele?
De obicei, giardioza durează două până la șase săptămâni la oamenii sănătoși, dar există și cazuri cronice care durează de la două luni la doi ani la cei care sunt imunocompromiși (cei care nu sunt capabili să dezvolte un răspuns imun. Normal, de obicei din cauza bolilor, malnutriției imunosupresoare).
Cum este diagnosticat?
Giardioza este unul dintre cele mai ușoare protozoare de diagnosticat, deoarece are două apariții caracteristice, în funcție de faptul dacă se află în stadiul său activ sau de repaus. Principala metodă de diagnosticare a Giardia lamblia este examinarea corpului la microscop. Forma activă a Giardiei este în formă de lacrimă, cu două miezuri la capătul său frontal, ceea ce face să pară că te privește, iar forma rămasă este ovală, de asemenea, cu două miezuri.
Am un risc sever de boală?
Giardioza apare la nivelul întregii populații, dar copiii prezintă un risc mai mare de a fi infectați decât adulții. Pe de altă parte, giardioza cronică și simptomatică (giardioza care are simptome care durează mult) este mai frecventă la adulți decât la copii. Persoanele care prezintă un risc crescut pentru această boală dacă sunt expuse includ: cei care au SIDA, beneficiarii de transplant de organe, copiii care sunt subnutriți și persoanele care primesc anumite tipuri de tratament pentru cancer. Boala severă poate duce la o creștere scăzută a copiilor sau la malabsorbția grăsimilor și a vitaminelor liposolubile din organism, provocând deficiențe de nutrienți. Este rar ca această boală să provoace moartea, dar în unele cazuri extreme, giardioza poate fi fatală.
Cum se răspândește Giardia?
Giardia poate fi găsită în sol, apă, alimente și pe suprafețele care au fost contaminate cu fecalele unui animal sau om infectat. Majoritatea infecțiilor sunt probabil cauzate de ingerarea de alimente sau apă contaminată cu canalizare. Aceasta este denumită în mod obișnuit calea fecal-orală. Contactul de la persoană la persoană este, de asemenea, responsabil pentru răspândirea bolii, dar boala nu se răspândește prin contactul cu sângele unei persoane infectate. Iată câteva exemple despre cum se poate răspândi Giardia: