Ginecomastia (sânii bărbaților, sânii bărbaților) - tulburare hormonală
Dacă glandele mamare ale bărbatului se măresc și sânul capătă o formă feminină, acesta poate fi inconfortabil pentru persoana în cauză. Medicii vorbesc apoi despre ginecomastie. Cu toate acestea, acest lucru trebuie diferențiat de pseudoginecomastia (lipomastia). Spre deosebire de ginecomastie, lipomastia nu crește țesutul mamar, ci stochează doar țesutul gras. Ambele forme au adesea un efect asupra psihicului bărbatului. Sânii măriți și feminini fac ca mulți bărbați să se rușineze. Conform diferitelor estimări, cel puțin o treime dintre bărbați sunt afectați de lipomastie sau ginecomastie.
Definiție: ce este ginecomastia?
O adevărată ginecomastie este o creștere puternică a țesutului glandei mamare la bărbați, care este benignă și poate varia în rezistență. De multe ori acest lucru este însoțit de depozitarea grăsimilor.
Simptome
Ginecomastia este atunci când glandele mamare ale bărbatului sunt mărite pe una sau pe ambele părți. Se face distincția între trei clase, care variază vizual de la sânul bărbatului mic la sânul unei fete până la sânul cu aspect feminin, cu un pli sub picioare. Bărbații afectați simt uneori tensiune în piept sau se plâng de o sensibilitate ridicată la atingerea mameloanelor. Pe de altă parte, durerea în legătură directă cu glanda mamară mărită este foarte rară. Ginecomastia este în sine un simptom, care poate fi o indicație a unei boli de bază. De exemplu, cancerul de sân la bărbați poate fi asociat cu simptome similare.
cauzele
Există o serie de cauze posibile ale adevăratei ginecomastii. Schimbările în echilibrul hormonal al bărbatului joacă un rol esențial aici. Afectează adesea bărbații despre care s-a constatat că au scăzut producția de testosteron sau un exces de hormon sexual feminin estrogen. Alte cauze posibile pot fi insuficiența hepatică sau renală cronică, precum și sindromul Klinefelter și Gilbert. Simptomul poate fi cauzat și de medicamente care afectează echilibrul hormonal, precum și de medicamente. Ginecomastia unilaterală poate fi, de asemenea, o indicație a cancerului de sân.
Cu toate acestea, dieta este adesea un factor important. Este mai probabil ca bărbații care beau cantități mari de bere să fie afectați. Se spune că utilizarea hormonilor în industria cărnii promovează răspândirea ginecomastiei.
Pe lângă cauzele ginecomastiei patologice menționate, sunt cunoscute și formele fiziologice. Acestea apar la persoanele supraponderale, nou-născuți, băieți până la pubertate și bărbați mai în vârstă. Cu toate acestea, cauzele fiziologice de obicei au ca rezultat doar depozitarea grăsimilor (lipomastie). Din păcate, nu este întotdeauna posibil să se determine cauzele exacte ale sânilor mărite la bărbați sau băieți.
Examinare și diagnostic
În timpul examinării și diagnosticului, medicul va căuta mai întâi o conversație cu pacientul, pentru a exclude ca cauză medicația sau consumul de alcool. Medicul va palpa apoi pieptul. Acesta poate face diferența dintre ginecomastia reală și cea falsă. În plus, diagnosticul poate fi pus și cu ajutorul ultrasunetelor. Se cercetează apoi cauza creșterii mărite a sânilor. Pentru a face acest lucru, o parte din sânge este extras din bărbat și valorile ficatului, rinichilor și hormonilor sunt examinate în laborator. În funcție de suspiciune, pot fi necesare examinări cu ultrasunete pe alte părți ale corpului, precum și tomografie computerizată și raze X. Este important ca bărbatul să fie examinat și pentru detectarea cancerului de sân în timpul diagnosticului.
Metode de tratament și șanse de succes
O creștere benignă a țesutului glandei mamare nu necesită neapărat tratament. Totuși, acest lucru ar trebui făcut atunci când „sânul omului” este o povară pentru pacient. Adesea, totuși, este tratat doar simptomul, prin care cauza rămâne adesea nedetectată și, prin urmare, nu este tratată. Pe lângă tratarea unei cauze diagnosticate de ginecomastie, există și opțiunea de a utiliza medicamente pentru a preveni creșterea sânilor. În acest caz, medicul va prescrie un medicament pentru a inhiba estrogenul sau ca o sursă directă de testosteron. O schimbare a dietei duce adesea la succesul dorit.
Dacă nu se poate obține nicio îmbunătățire cu aceste terapii, este de asemenea posibilă îndepărtarea chirurgicală a țesutului glandei mamare și a grăsimii din jur. Procedura se numește andromastectomie (corecția sânilor). Cu toate acestea, acest pas este recomandat de mulți medici numai atunci când creșterea sânilor a devenit o povară psihologică majoră pentru bărbat și nu s-au obținut rezultate satisfăcătoare cu alte forme de terapie.
Operația se efectuează de obicei sub anestezie generală, dar poate fi efectuată și sub anestezie locală pentru o procedură minoră. După ce anestezicul a început, chirurgul face o mică incizie în zona din jurul mamelonului. Pentru a preveni creșterea din nou a sânului, chirurgii plastici îndepărtează întreaga glandă mamară. În plus, grăsimea din sân este deseori aspirată. În următoarele șase săptămâni, pacientul ar trebui să poarte o vestă de compresie și să se abțină de la activități sportive sau alte tulpini fizice.
Chiar dacă această operație este considerată sigură și cu puține complicații în comparație, există încă anumite riscuri. Probleme precum vânătăile nu pot fi complet excluse, mai ales în legătură cu anestezia și vindecarea rănilor.