Ginecomastia - Societatea germană de chirurgi plastici, reconstructivi și estetici
conţinut
Documente
Când glanda mamară a unui bărbat se mărește atât de mult încât arată ca sânul unei femei, se numește ginecomastie. De obicei, afectează ambii sâni, mai rar doar o parte. Cauzele extinderii sunt variate și adesea duc la probleme psihologice la persoana în cauză.
În timpul pubertății, mulți băieți sunt afectați de ginecomastie, care poate fi găsită la aproape 50% dintre adolescenți. Poate să apară chiar și la nou-născuți prin transmiterea hormonilor materni. În ambele cazuri, sânii se retrag de obicei singuri. La bătrânețe, mulți bărbați sunt predispuși la ginecomastie din cauza nivelurilor mai ridicate de estrogen.
În multe cazuri, obezitatea severă, bolile cronice ale rinichilor și ficatului, drogurile care conțin estrogeni și consumul excesiv de alcool sau marijuana sunt factorii declanșatori ai bolii. O tumoare a cancerului de sân este rareori responsabilă de ginecomastie, dar tratamentul hormonal după cancerul de prostată este frecvent. Aici este logic să îndepărtați glanda mamară într-un stadiu incipient - acest lucru poate preveni adesea întinderea excesivă și îndepărtarea ulterioară a excesului de piele.
Cu toate acestea, înainte de o procedură, trebuie clarificate motivele bolii (de exemplu, examinând nivelurile de hormoni din sânge) și ar trebui discutate soluții alternative, cum ar fi reducerea greutății sau reducerea consumului de alcool. Adesea este și o „pseudoginecomastie”, o acumulare pură de grăsime fără mărirea glandei mamare, care poate fi îndepărtată prin liposucție.
Corecția sânilor elimină de obicei ginecomastia cu succes, plăcută din punct de vedere estetic și permanent. Curbele feminine sunt îndepărtate, sânul arată din nou masculin și natural.
Conversația cu specialistul
O condiție prealabilă pentru o operație de succes este o discuție detaliată despre detaliile operației și posibilele complicații. Profitați de ocazie pentru a clarifica toate întrebările importante. Notează ce vrei să știi. Dacă este necesar, ia pe cineva cu tine. Dacă mai aveți întrebări după interviu, faceți o altă întâlnire sau sunați-vă medicul. Ar trebui să existe suficient timp pentru a ne gândi la asta între discuția preliminară și operație.
Înainte de operație, chirurgul plastic va discuta cu dvs. o declarație de consimțământ. Acesta conține datele dvs. personale, o explicație a tipului de tratament și posibilele complicații discutate. Cu semnătura dvs. sunteți de acord cu procedura și vă asigurați că ați fost informat despre riscuri.
Dacă apar complicații sau sunteți nemulțumit de rezultatul procedurii, se pot efectua operații de urmărire. În cazul „operațiilor estetice nedeclarate din punct de vedere medical” (SGB V § 52), asigurarea legală de sănătate este obligată să vă acorde o parte corespunzătoare din costurile operațiunilor de urmărire în cazul unor complicații fatidice pentru care medicul nu a fost responsabil. Înainte de prima procedură, vă puteți asigura împotriva riscului acestor costuri ulterioare. Întrebați chirurgul plastic despre această opțiune.
Înainte de corectarea sânilor
Nu trebuie să luați analgezice care conțin acid acetilsalicilic (de exemplu, aspirină) timp de 14 zile înainte de operație. Efectul de subțiere a sângelui întârzie coagularea sângelui și poate provoca sângerări. Păstrați consumul de nicotină și alcool la un nivel minim înainte de procedură. Dacă este posibil, opriți fumatul cu trei până la patru săptămâni înainte de operație. Dacă sunteți foarte supraponderal, ar trebui să vă reduceți greutatea prin exerciții fizice și schimbarea dietei înainte de operație.
Dacă luați medicamente în mod regulat sau dacă suferiți de alergii (de exemplu la medicamente, dezinfectanți sau tencuieli), vă rugăm să informați medicul dumneavoastră. Asigurați-vă că îl informați despre bolile cunoscute. Dacă sunteți predispus la vânătăi sau sângerări persistente după leziuni minore, chirurgul plastic trebuie să excludă o tulburare de coagulare înainte de operație.
Procedura se desfășoară fie în regim ambulatoriu, fie internat - în practica unui chirurg plastic sau într-o clinică sau clinică de zi. În funcție de procedură, se poate aștepta o spitalizare de câteva zile în timpul căreia pacientul este monitorizat și îngrijit.
Pentru corecții minore, anestezia locală cu un sedativ suplimentar poate fi suficientă. Anestezia generală este necesară pentru o intervenție chirurgicală majoră. Cel mai bine este să discutați cu chirurgul plastic care examinări preliminare sunt necesare și când vor fi efectuate. De asemenea, veți avea ocazia să discutați anestezia cu anestezistul.
Operațiunea
Incizia în timpul operației poate fi diferită. Se face o incizie pe marginea mameloanelor, sub axilă sau de-a lungul pliului de sub pungă. Chirurgul plastic îl folosește pentru a îndepărta excesul de țesut mamar. Dacă este necesară și liposucția, se poate introduce o canulă prin incizii suplimentare suplimentare, care îndepărtează și aspiră țesutul gras cu mișcare constantă. Pentru aceasta pot fi necesare incizii suplimentare sub axilă sau pe partea abdominală.
În cazuri deosebit de severe de ginecomastie, pielea poate fi prea întinsă după corecție pentru a se adapta la noul sân. Îndepărtarea excesului de piele și strângerea pielii rămase îi pot restabili forma naturală.
La sfârșitul procedurii, de obicei este plasat un canal de scurgere pentru a facilita drenarea exsudatului plăgii și a sângelui. Un bandaj de compresie va ajuta la susținerea noului sân. Întreaga operațiune durează de obicei una până la o oră și jumătate, în funcție de complexitate, mai mult.
După corectarea sânilor
Imediat după operație, pieptul va fi dureros și dureros câteva zile. În schimb, medicamentele pentru durere sunt de obicei administrate. Canalele de scurgere sunt de obicei îndepărtate în prima sau a doua zi după operație. Dacă cusutul nu s-a făcut cu suturi auto-dizolvabile, suturile pot fi îndepărtate la opt până la zece zile după procedură. La început, cicatricea va fi roșie, dar în câteva luni se va estompa și se va adapta la pielea din jur. În următoarele șase luni, radiația UV a cicatricii trebuie prevenită (de exemplu, plajă la soare).
Este obișnuit să purtați un bandaj elastic, astfel încât vânătăile și umflăturile severe să se vindece cât mai repede posibil. Acesta trebuie purtat continuu timp de una până la două săptămâni, mai târziu doar noaptea. Cu toate acestea, umflarea va dispărea numai după câteva săptămâni, astfel încât rezultatul final poate fi evaluat numai după aproximativ trei luni.
Abilitatea ta de a lucra este restabilită după câteva zile. Activitățile sportive și treburile casnice (de exemplu, călcarea și curățarea ferestrelor) trebuie evitate timp de trei săptămâni.
În cazul în care ginecomastia reapare după operație, corectarea sânilor poate fi repetată. Chiar și după procedură, sânul trebuie verificat în mod regulat de către un chirurg plastic.
Ce complicații pot apărea?
Fiecare operație implică riscuri. Cu toate acestea, riscurile corecției mamare pot fi reduse la minimum dacă operația este efectuată de un chirurg plastic calificat cu suficientă experiență. În ciuda celor mai mari îngrijiri, ca și în cazul oricărei proceduri chirurgicale, pot apărea complicații ocazionale în timpul sau după operație.
În general, există riscul de vânătăi și sângerări. Infecțiile pot duce la afectarea vindecării rănilor. Cheagurile de sânge pot bloca vasele de sânge (tromboză) sau pătrunde în plămâni (embolie pulmonară). Administrarea de medicamente sau stupefiante poate duce la alergii și intoleranță. Dacă sunt necesare transfuzii de sânge, o infecție nu poate fi exclusă cu toate măsurile de precauție. După operație, pot apărea amorțeli din cauza nervilor apăsati sau alte deteriorări ale poziției, dar acestea, de obicei, scad.
Sfaturi pentru alegerea unui medic
Ar trebui să vă acordați suficient timp pentru a alege medicul potrivit. Fii clar despre ceea ce te deranjează în legătură cu aspectul tău și ce așteptări ai în operație. De asemenea, întrebați medicul de familie pe care chirurg plastic îl recomandă.
Alegerea unui specialist instruit corespunzător este o condiție prealabilă pentru un rezultat satisfăcător al operației. Vă recomandăm urgent să alegeți un specialist în chirurgie plastică și estetică care are mulți ani de pregătire avansată. Împreună cu dvs., va selecta din timp metoda chirurgicală adecvată și va clarifica posibilitățile, limitele și alternativele procedurii planificate.
Chirurgul plastic este un specialist recunoscut care a absolvit șase ani de pregătire avansată după absolvirea diplomei de medicină. În acest timp, el trebuie să efectueze numeroase operațiuni sub supraveghere. După această experiență practică și pregătire teoretică, medicul trebuie să susțină examenul de specialitate la asociația medicală de stat respectivă. Abia atunci primește oficial titlul de „specialist în chirurgie plastică și estetică” (în prezent se folosește și titlul expirant de „specialist în chirurgie plastică”, a cărui pregătire ulterioară a fost comparabilă) și, astfel, pentru dvs., pacientul, dovezi clare ale calificărilor cuprinzătoare.
Numai titlul „Specialist în chirurgie plastică și estetică” (sau „Specialist în chirurgie plastică”) este protejat. Alți termeni precum „chirurg cosmetic”, „chirurg cosmetic” sau „chirurg estetic” nu sunt titluri protejate și pot fi folosiți de orice medic fără o pregătire suplimentară dovedită. Nu spun nimic despre pregătirea sau educația lor ulterioară.