GINECOMASTIE Operațiune Tratați jurnalul de sănătate al măririi sânilor masculi
Ginecomastia este o anomalie masculină care se definește prin prezența sânilor proeminenți. Ginecomastia actuală (ginecomastia glandulară) este cauzată de excesul de țesut glandular. Este adesea asociat cu excesul de grăsime localizat în piept. Poate fi simetric sau asimetric și poate apărea unilateral sau bilateral. Existența sa este de cele mai multe ori prost trăită, inducând mari complexe psihologice la omul care suferă de ea: dificultăți de îmbrăcare, intimitate, vestiare, la piscină ...
Tipuri de ginecomastie
- Ginecomastia glandulară: hipertrofia mamară se datorează unui exces de glandă mamară. Sânul este greu de palpat. Ecografia mamară și mamografia sunt efectuate pentru a confirma excesul de componentă glandulară.
O evaluare endocrină este efectuată sistematic pentru a determina dozele hormonale. În cazul unei tulburări hormonale, se caută o cauză patologică sau medicinală.
- Adipomastie: numită și pseudo-ginecomastie, adipomastia desemnează mărirea sânilor cauzată de excesul de grăsime fără a afecta glanda mamară. Adipomastia severă este adesea parte a hiperadipozității sau chiar a obezității generalizate. La palpare, sânul este moale și suplu. Consistența sa poate fi gelatinoasă.
Un studiu clinic, mamografic și cu ultrasunete confirmă diagnosticul de adipomastie și absența excesului de glandă. Tratamentul adipomastiei se bazează pe liposucție.
- Ginecomastie mixtă: frecvent, este ginecomastia glandulară asociată cu adipomastia.
Originile ginecomastiei glandulare
· Cauze patologice
Este boli care induc o tulburare hormonală și care cauzează ginecomastie:
- boli generale: boli renale (insuficiență renală cronică, cancer renal), ciroză hepatică, insuficiență testiculară (atrofie testiculară).
- tulburări endocrine: hipertiroidism, prolactină adenom, boala Addison, Acomegalie.
- sindroame paraneoplazice: tumoră a testiculului, tumoră a glandei suprarenale (tumoră feminizantă), tumoră a plămânului.
- boli genetice: sindromul Klinefelter (oamenii au cromozomi suplimentari), distrofia miotonică Steinert.
· Cauzele drogurilor (așa-numitele cauze iatrogene)
Ginecomastia este cauzată de toxicitatea medicamentelor: poate fi medicamente utilizate în cancerul de prostată, anti-androgeni, spironolactonă (Aldactonă, Aldactazină), Ketoconazol, cimetidină (Tagamet), anumite neuroleptice, antidepresive tricalcice, antimitotice, antiemetice, ...
Ginecomastia poate fi cauzată și de administrarea de narcotice: amfetamine, opioide, marijuana, canabis, steroizi anabolizanți, cocaină.
· Cauze fiziologice sau idiopatice
Acestea sunt cazuri în care ginecomastia este considerată normală. Vorbim de ginecomastie esențială sau idiopatică.
Ginecomastia se poate prezenta fiziologic: