Glanda tiroidă - organul mic afectează întregul metabolism al medicinii vorbitoare
Din săptămâna tematică "Tiroida" - Medicina nucleară MVZ la Sana Klinikum Offenbach
Organ mic - impact mare
Tiroida - nu mai mare decât o nucă - este una dintre cele mai importante glande din corpul nostru și are un impact major asupra bunăstării noastre. Se așează în partea din față a gâtului la nivelul laringelui, are formă de fluture și constă din doi lobi care sunt conectați între ei. De aceea este deseori numit „organul fluture”. Odată cu producerea celei mai importante substanțe mesager, hormonul triiodotironină, tiroida conduce întregul metabolism. Dacă emite prea puțin din această substanță mesageră, vorbim despre o tiroidă subactivă (hipotiroidism). Dacă produce prea mult, este hiperactiv (hipertiroidism). Mai presus de toate, sunt cunoscuți nodulii tiroidieni care pot fi văzuți și simțiți din exterior, dar se dovedesc de obicei inofensivi și, prin urmare, nu necesită o operație. În cazuri rare, aceste adenoame tiroidiene pot fi și tumori maligne.
Se estimează că unul din patru germani suferă astăzi de o mărire patologică a glandei tiroide. De la vârsta de 45 de ani, fiecare a doua persoană este afectată. Femeile sunt de obicei mai puternice decât bărbații. Dar copiii pot dezvolta și disfuncții tiroidiene. În următoarele luni, Offenbach-Post va raporta, prin urmare, despre alte subiecte legate de boli, în special despre opțiunile de diagnostic, tratamentul copiilor și adolescenților și rolul glandei tiroide în dorința neîmplinită de a avea copii.
tiroida subactivă
Cea mai importantă problemă a tiroidei, deoarece este deosebit de frecventă, este funcția sa „subactivă”. Glanda tiroidă are nevoie de iod pentru a produce hormonul triiodotironină. Dacă nu obține suficient din ea, nu poate produce suficient din substanța esențială mesager. Această insuficiență cronică duce apoi pe termen lung la mărirea sau funcționarea defectuoasă a glandei tiroide.
Multe funcții diferite ale corpului se dezechilibrează. „Cei afectați de multe ori nu observă aceste modificări sau chiar le banalizează ca plângeri tipice, cum ar fi concentrația slabă, creșterea sau pierderea în greutate, constipația, neliniștea interioară, transpirația, pe care aproape toată lumea le observă în sine la un moment dat”, explică Dr. Kirchner, specialist în medicina nucleară în cabinetul MVZ la Sana Klinikum Offenbach. De aceea, doar fiecare a patra boală este detectată în timp.
„Este relativ ușor să se determine o deficiență absolută a hormonilor tiroidieni”, continuă Kirchner. „Măsurați valorile sanguine corespunzătoare și efectuați o examinare sonografică a organului - așa-numita scintigrafie tiroidiană. Cu el putem descoperi de obicei cea mai importantă cauză a unei disfuncționalități, deoarece sistemul imunitar este adesea direcționat greșit și a condus la o inflamație a glandei tiroide: așa-numita tiroidită a lui Hashimoto. Deficitul hormonal rezultat este apoi înlocuit cu administrarea de hormon tiroidian sintetic. "
Cu toate acestea, este mult mai dificil să se identifice disfuncționalitățile ascunse ale glandei tiroide. În acest scop, medicul examinator nu trebuie în niciun caz să se fixeze rigid pe „valorile normale”, ci trebuie să evalueze relațiile dintre nivelurile individuale de hormoni într-o manieră diferențiată și apoi să ajusteze terapia.
Oamenii foarte supraponderali se caracterizează printr-un număr peste medie de constelații de laborator cu trăsături evidente. Practica de medicină nucleară de la Sana Klinikum Offenbach tratează, în strânsă cooperare cu operația de obezitate, numeroși pacienți obezi, a căror supraponderalitate este foarte adesea legată de lipsa de eficacitate a hormonului tiroidian: încercările de dietă sunt uneori sabotate de-a dreptul prin contracararea manevrelor tiroidei. Cine nu știe efectul că nu se pierde niciun gram de greutate după succesul inițial al dietei. Cauza: la înfometare, tiroida eliberează hormonul triiodotironină în cantități semnificativ mai mici. Rezultatul: metabolismul este oprit, iar părți mari ale grăsimii rămân ne-arse în țesut.
Tiroida hiperactivă (hipertreoză)
Hormonul tiroidian „prea mult” este principala cauză a „bolii Graves”, care este adesea recunoscută și la ochii proeminenți (orbitopatie endocrină) și/sau într-un „gușă” (gușă) mai vizibilă extern, mai mult sau mai puțin mare.
Spre deosebire de hipofuncție, medicamentele rareori ajută. Cu toate acestea, majoritatea bolilor tiroidiene pot fi tratate bine fără intervenție chirurgicală și, prin urmare, sunt de fapt „la fel de inutile ca gușa”. Cu toate acestea, dacă rămân nedetectate și netratate, aritmiile cardiace, oboseala, insomnia, căderea părului și problemele de greutate sunt consecințe frecvente.
Nodulii care formează prea mult țesut producător de hormoni (așa-numitele adenoame) pot fi distruse de un specialist în medicina nucleară, inclusiv țesutul care este disfuncțional. Pentru a face acest lucru, el urmărește bucățile cu o metodă specială de imagistică, scintigrafia tiroidiană. Dacă nodurile stochează substanța ușor radioactivă introdusă intravenos, unul are de-a face cu noduri „fierbinți”. Acestea sunt prezentate în culori calde (roșu și galben). Cu toate acestea, dacă adenoamele nu pot absorbi această substanță, este vorba de noduli „reci”, care, pe de altă parte, se văd în culori reci (albastru și violet). Aceste modificări inactive hormonale sunt rareori maligne.
„Mult prea des în Germania, astfel de modificări, în cea mai mare parte inofensive, sunt operate inutil”, subliniază Dr. Kirchner. „Dacă nu se poate exclude cu certitudine că o bucată rece ar putea fi periculoasă, puteți lua o probă de țesut cu ajutorul unui ac și o puteți examina în laborator.” Practica de la clinica Sana oferă, de asemenea, o altă formă de scintigrafie tiroidiană. numită onco-scintigrafie, cu care un cancer al tiroidei poate fi exclus și cu mare certitudine și cu blândețe.
Academia pacientului: eveniment de informare deschisă pe 21 februarie 2017
Oricine are întrebări sau este interesat să afle mai multe despre bolile tiroidiene este invitat cordial la următoarea academie de pacienți de la Sana Klinikum Offenbach. Marți, 21 februarie 2017, Dr. Kirchner prezintă nu numai diferitele tulburări funcționale, ci prezintă și opțiunile de diagnostic și terapie. El va fi fericit să răspundă la întrebările personale după prelegere.