Glanda tiroida; probleme senile după sarcină; Copil și familie
După naștere, glanda tiroidă uneori încetează să funcționeze corespunzător la mame. De ce acest lucru este adesea nedetectat
Mini organ pe gât: tiroida este deosebit de provocată în timpul sarcinii
Organul în formă de fluture chiar sub laringe în gât are dimensiunea unei nuci: glanda tiroidă. De obicei, asigură că întregul metabolism rămâne în funcțiune. Cu hormonii săi, îți influențează, printre altele, propria bunăstare, fertilitatea și creșterea pielii, părului și unghiilor.
Ceea ce mulți nu știu: la mame, glanda tiroidă este uneori dezechilibrată după nașterea copilului. „Aproximativ opt la sută dintre femei dezvoltă inflamația tiroidei”, explică profesorul din Köln, Matthias Schmidt, de la Asociația de Medicină Nucleară Germană. Apare până la douăsprezece luni după naștere. Medicii vorbesc apoi despre tiroidita postpartum. Exact cum se dezvoltă boala încă nu este pe deplin înțeles. Unele dintre femeile afectate au deja anticorpi specifici tiroidei crescute înainte de sarcină. Cu toate acestea, acest fapt nu este de obicei recunoscut dacă nu apar simptome. Diabeticii de tip 1, femeile cu boli autoimune și cei care au antecedente familiale de boli tiroidiene, cum ar fi tiroidita Hashimoto, sunt, de asemenea, deosebit de expuse riscului.
Ce se întâmplă cu glanda tiroidă în timpul sarcinii?
În timpul sarcinii, tiroida se stresează. În acest timp, nu trebuie doar să-și aprovizioneze propriul corp cu suficienți hormoni, ci și copilul nenăscut. „În același timp, sistemul imunitar matern este reglat în timpul sarcinii, astfel încât inflamația să nu izbucnească”, explică Schmidt. Este cauzată de o reacție autoimună, adică de un atac al sistemului imunitar asupra propriului corp.
După nașterea bebelușului, sistemul imunitar al mamei funcționează din nou normal. Acum poate produce mai mulți anticorpi care atacă tiroida. Acești anticorpi sunt direcționați împotriva enzimei peroxidazei tiroidiene (TPO), de exemplu, care ajută glanda tiroidă să producă hormoni. Dacă nu-și mai poate îndeplini funcția, tiroida se dezechilibrează și produce prea mulți sau prea puțini hormoni. Dacă glanda tiroidă este subactivă, metabolismul încetinește. În cazul suprafuncției, se întâmplă opusul. La începutul bolii, există adesea o suprasolicitare, care apoi se transformă într-o insuficiență.
Cum să recunoașteți o tulburare tiroidiană?
Boala rămâne adesea nedetectată la tinerele mame. Prof. Dr. Ekkehard Schleußner, Directorul Clinicii de Obstetrică de la Spitalul Universitar Jena, sfătuiește: „Dacă femeia se simte foarte epuizată sau lipsită de lumină, ar trebui să obțină cu siguranță ajutor de la ginecolog sau medicul de familie și să i se verifice funcția tiroidiană”. Prof. Matthias Schott, endocrinolog la Spitalul Universitar Düsseldorf, adaugă: „Acest lucru se face cu un test de sânge special”.
O supraproducție a hormonilor duce la simptome opuse. „Femeile sunt foarte emoționate și nervoase, tremură mai mult, transpira mai mult și uneori suferă de palpitații neplăcute”, explică specialistul în medicină nucleară Schmidt. Medicul decide dacă este necesară terapia. "Dacă simptomele sunt ușor pronunțate, puteți aștepta adesea. Dar dacă pacienții suferă grav și apar palpitații, beta-blocante cu doze mici ajută temporar", spune Schmidt. De obicei, mamelor li se permite să alăpteze în continuare, în ciuda medicației.
După un timp, suprasolicitarea se transformă de obicei într-o insuficiență: mamele se simt mai puțin productive, sunt obosite și nu au condus. Tiroida produce acum prea puțini hormoni. „Acum medicul prescrie hormoni tiroidieni sub formă de tablete pentru a compensa deficiența. Dar la jumătate dintre femei simptomele se diminuează complet de la sine”, spune Schmidt. „Boala se vindecă, deci nu este necesară nicio medicație pe termen lung”.
Simptome tipice:
Tiroida produce hormoni care afectează multe funcții ale corpului. Dacă este dezechilibrat, aceasta duce la o funcționare insuficientă sau excesivă. Acest lucru poate fi vizibil, printre altele, după cum urmează:
Subfuncție: Depresie, oboseală, unghii fragile, păr uscat, piele uscată, ritm cardiac scăzut, constipație, infertilitate, tulburări menstruale, creștere în greutate, sensibilitate la frig, slăbiciune musculară
Hiperfuncție: Tulburări de somn, iritabilitate, nervozitate, umiditate, piele caldă, ritm cardiac ridicat, tulburări de ritm, frecvență crescută a scaunului până la diaree, infertilitate, tulburări ale ciclului, scădere în greutate, sensibilitate la căldură, tremurături fine
Prevenirea deficitului de iod este importantă
Ca măsură de precauție, medicii recomandă femeilor să li se verifice nivelul tiroidei atunci când vor să aibă copii - dar nu mai târziu de momentul în care apare sarcina. În acest fel, o defecțiune existentă poate fi recunoscută și contracarată în consecință.
În general, femeilor însărcinate și mamelor care alăptează li se recomandă să se asigure că au un aport adecvat de iod pentru a evita deficiența de iod în tiroida maternă și în copilul în curs de dezvoltare. „Corpul are nevoie de oligoelement pentru a produce hormoni tiroidieni”, explică Schott. Cerința de iod este dificil de îndeplinit numai prin dietă. De aceea, femeilor care nu prezintă un risc special de boală tiroidiană li se recomandă să ia comprimate de iod în timpul și după sarcină. Indiferent de sarcină și de dorința de a avea copii, femeile nu trebuie să ia pur și simplu comprimate de iod. Înainte de a face acest lucru, medicul ar trebui să clarifice faptul că femeia nu suferă de tiroidită autoimună. „În caz contrar, un supliment suplimentar de iod poate agrava tabloul clinic”, spune Schott.
Dacă medicul vă prescrie comprimate, este important să le luați în mod regulat. Deoarece o funcție subactivă pronunțată poate pune în pericol dezvoltarea creierului copilului. Matthias Schmidt: "Hormonii mamei joacă un rol important aici. Conform studiilor, o insuficiență poate costa copilului puncte de inteligență".
Feriți-vă de confuzie!
Depresia postpartum declanșează simptome similare cu cele ale unei tiroide subactive. Femeile afectate simt, de exemplu, o mare tristețe, neliniște, lipsă de aparență și este dificil pentru mame să-și trateze copilul cu dragoste. Depresia postpartum sau postnatală se poate face simțită și săptămâni până la luni după sarcină.
Numai medicul poate clarifica dacă pacientul are depresie postpartum sau tiroidă subactivă. „Când se tratează hipotiroidismul, starea de spirit se luminează”, explică ginecologul Ekkehard Schleußner. „Dacă acest lucru nu se întâmplă, ar trebui să clarificați urgent dacă aveți depresie postpartum” - sau eventual ambele.
Ambele boli nu trebuie confundate cu baby blues. Schimbările de dispoziție apar aici în primele câteva zile după naștere. Prof. Schleußner explică: „De îndată ce se revarsă laptele, această„ fază de urlet ”dispare”.