Glicemia, dieta, greutatea De ce pacienții în vârstă cu diabet abordează boala într-un mod mai relaxat

Am văzut o eroare?

glicemia

Pacienții cu diabet cu vârsta peste 75 de ani se pot ocupa mai ușor de citirile glicemiei. Terapiile individuale înlocuiesc regulile generale, calitatea vieții devine din ce în ce mai importantă la bătrânețe. FOCUS-Diabetul explică la ce ar trebui să fiți în continuare atenți.

Umorul sec este punctul lor forte. „Am multe lucruri rele”, spune Ottilie Stork. Tânără de 77 de ani din Karlsruhe înseamnă nu numai diabetul de tip 2, care a însoțit-o de 14 ani, ci și diverse alte boli. În urmă cu nouă ani, i s-a îndepărtat un rinichi din cauza unei tumori maligne. Acum trebuie să aibă grijă deosebită de cea care rămâne. „Nu vreau să fac dializă!” Comprimatele dvs. antidiabetice anterioare pun prea multă tensiune pe rinichi. Astăzi Ottilie Stork injectează insulină pe termen lung și în timpul mesei. Dar asta nu este tot. „Sufer de hipertensiune arterială și supraponderalitate. Din cauza varicelor mele, mi-e întotdeauna teamă că picioarele mele se vor deschide. Și în tălpile picioarelor mele am deja tulburări senzoriale ".

Diabetul zaharat este o boală complexă

Diabetul în grupul de vârstă de peste 75 de ani este o boală foarte complexă, deoarece se întâlnesc adesea mai multe probleme de sănătate: „afecțiunile obișnuite ale bătrâneții”, cum ar fi depresia, amețelile, demența, tulburările de somn sau durerile cronice întâlnesc tot ceea ce este cauzat sau promovat de diabet. Modificările vasculare aterosclerotice, de exemplu, reducerea vederii, scăderea funcției vezicii urinare sau sindromul piciorului diabetic.

Următoarele se aplică și astăzi: Majoritatea ghidurilor de tratament, programelor de formare, dietelor și recomandărilor de exerciții fizice pentru diabetici de tip 2 se adresează grupei de vârstă până la 60 de ani. Andrej Zeyfang, președinte al grupului de lucru „Diabet și geriatrie” al Societății Germane de Diabet (DDG) și medic șef la Bethesda Spitalul din Stuttgart luptă pentru ca lucrurile să se schimbe: „Diabeticii cu vârsta peste 75 de ani sunt un grup foarte special care are nevoie de scheme și obiective de terapie individuală”.

Cu cât îmbătrânești, cu atât este mai mult despre aici și acum

Liniile directoare generale de tratament nu fac dreptate grupului de vârstnici 75plus. Cu multe boli cronice, individualizarea este soluția ideală. Trebuie evitat supra-tratamentul, precum și subtratamentul. Cu cât îmbătrânești, cu atât este vorba despre aici și acum - și nu despre următorii zece sau 20 de ani. Pentru că timpul care rămâne ar trebui să fie umplut cu o viață bună.

În medicina geriatrică modernă, obiectivele terapiei sunt, prin urmare, definite acum „mai încet”. Ceea ce este prea complicat sau prea solicitant face mai mult rău persoanelor în vârstă decât ajută. De exemplu, s-a demonstrat că stabilirea prea strânsă a nivelului zahărului din sânge este adesea nu numai inutilă la persoanele cu perioade lungi de diabet și boli ale inimii și vaselor, dar poate fi chiar dăunătoare. Hipoglicemia severă este mai probabil să pună viața în pericol la diabeticii în vârstă și, de asemenea, crește dramatic riscul de demență.

Noi obiective de tratament

Andrej Zeyfang și câțiva dintre colegii săi solicită stabilirea de noi obiective de tratament pentru glicemia la bătrânețe timp de doisprezece ani. „Acum avem satisfacția târzie că ceea ce promovăm de foarte mult timp este preluat în întreaga lume: la persoanele în vârstă cu vârsta peste 75 de ani, HbA1c variază între șapte și 8,5 la sută sunt acceptabile. Oricine nu a ajuns încă la această vârstă nu ar trebui să aibă un HbA1c de 8% pe termen lung. Intervalul între 6,5 și 7,5 la sută este ideal pentru persoanele mai tinere. "

DIABET DE FOCUS

Aceasta este o versiune prescurtată a articolului din numărul curent al FOCUS-DIABETES. Citiți textul integral și aflați mai multe despre „A trăi cu diabet” în numărul curent al DIABET DE FOCUS.

De asemenea, puteți să vă abonați la FOCUS-DIABETES și să comandați numărul curent și să-l citiți pe tabletă sau smartphone (Apple, Android).

Trăiește cum vreau. Cu FOCUS-DIABET.

Al nostru Ghid PDF vă arată zece fapte și concepții greșite despre diabet și despre modul de identificare a bolii la timp.