Glomerulonefrita acută post-streptococică la copiii din sudul Tunisiei
Glomerulonefrita acută post-streptococică (ARG) este o cauză frecventă a glomerulonefritei acute la copii. Obiectivul acestei lucrări a fost de a descrie particularitățile clinice și evolutive și de a căuta factori predictivi de severitate.
Metode
Acesta a fost un studiu retrospectiv descriptiv al pacienților cu GNA spitalizați în unitatea de terapie intensivă pediatrică, de urgență și pediatrică a CHU Hédi Chaker din Sfax pe o perioadă de 12 ani (2005-2016).
Rezultate
Au fost incluși 178 de pacienți. Vârsta medie a pacienților a fost de 7,6 ani ± 3,43 ani. O sută patruzeci și doi de pacienți (80%) au avut în trecut o infecție recentă a tractului respirator superior sau infecție a pielii. Angina a fost cea mai frecventă cauză, întâlnită la 113 pacienți (67,6%). La examinarea inițială, 135 de copii (75,8%) aveau hematurie brută. Edemele au fost prezente la 114 copii (64%). Hipertensiunea a fost observată la 55 de pacienți (31%). Oliguria a fost observată la 30 de copii (16,8%). Șaizeci și șase de pacienți (37%) au dezvoltat insuficiență renală acută (creatinină din sânge ≥ 70 micromoli/L). Nu a existat nicio corelație între apariția insuficienței renale acute și vârstă, sex, inițierea infecției, anemie sau cu leucocitoză. Creatinina mai mare de 56,35 micromoli/L a fost asociată cu un risc ridicat de a dezvolta tensiune arterială crescută. Durata medie a spitalizării a fost de 5,8 zile ± 4,44. Un singur pacient a progresat către insuficiență renală cronică.