Granulom - Cauze, simptome și tratament
In care Granulom este o boală cronică inflamatorie a pielii. Aici se formează papule aspre (noduli ai pielii), care apar în special pe partea din spate a mâinii și piciorului, prin care copiii/adolescenții sunt mai des afectați decât adulții.
Cuprins
Ce este un granulom?
Granulomul este o nouă formație a țesutului pielii, de obicei benignă.
Granuloamele se observă inițial pe o zonă a pielii prin intermediul unor papule aspre (noduli) cu o grosime de doar câțiva milimetri și pot apărea în grupuri mici. Acestea sunt definite îngust, roșiatice sau de culoarea pielii și au suprafețe netede. Nodulii sunt încăpățânați, dar din fericire complet inofensivi. Papulele se pot răspândi în câteva săptămâni.
De obicei, se formează un inel, care poate crește între unu și câțiva centimetri. Termenul „annulare” (latină pentru inel) în descrierea acestei boli indică această caracteristică. În timpul măririi inelului nodular, acestea se vindecă din nou în zona interioară a inelului.
cauzele
Aceste papule extrem de încăpățânate rezistă adesea la numeroase încercări de tratament, dar sunt absolut inofensive și nu provoacă nici mâncărime, nici durere și nu afectează niciun organ intern. De ce apare granulomul (latin "granulum" = cereale) la unii oameni este încă complet neclar.
Conform stării actuale de cunoaștere, agenții patogeni speciali nu joacă niciun rol, iar această boală nu este contagioasă. O posibilă legătură cu diabetul zaharat a fost discutată la mijlocul secolului al XX-lea. Cu toate acestea, în prezent nu există studii actuale cu privire la această opinie.
Alte boli care pot declanșa și granuloame sunt: sifilisul, febra reumatică, schistosomiaza, leishmanioza cutanată, diverse boli fungice ale pielii și listerioza. Tuberculoza și apariția rară a leprei pot duce, de asemenea, la granuloame.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
Un granulom poate fi recunoscut în primul rând prin schimbarea vizibilă a pielii. De obicei, pe piele se formează un inel cu un diametru de aproximativ un centimetru, pe care apar mai multe pustule sau noduli. Acest inel se dezvoltă de obicei peste noapte și crește în dimensiune în primele zile ale bolii.
În timpul fazei de creștere, pustulele din interiorul inelului se vindecă, creând aspectul tipic roșu și alb. Pe parcursul procesului, pot apărea alte inele în zona inelului sau în alte regiuni ale corpului. Nodulii înșiși sunt robusti și nu provoacă nicio durere. Ele au un aspect spectaculos și cresc rapid, dar de obicei nu se reproduc.
În funcție de boala de bază, un granulom poate fi asociat cu alte simptome. Dacă simptomele se bazează pe sifilis, de exemplu, apare o senzație tot mai mare de boală pe măsură ce boala progresează și apar modificări ulterioare ale pielii, dintre care unele pot fi dureroase și mâncărime.
Dacă febra reumatică este cauza, pustulele pot provoca mâncărime severă. De asemenea, pot apărea dureri articulare și osoase. Plângeri similare apar atunci când granulomul apare în legătură cu tuberculoza, lepra, listerioza sau o boală fungică a pielii.
Diagnostic și curs
Dacă papulele sunt aranjate într-un inel, dermatologul poate diagnostica granulomul anular examinând intens pielea afectată. Dacă modificările individuale ale pielii sunt atipice, trebuie efectuată o examinare tisulară (histologică) a unei probe de piele (biopsie) la microscop. Dacă aveți boală inelară a granulomului, trebuie efectuat un test de sânge pentru a determina dacă se poate exclude suspiciunea de diabet zaharat.
Fără tratament intensiv, acest aranjament papular în formă de inel poate persista luni sau chiar ani. Durerea de orice fel sau mâncărimea posibilă nu fac parte dintr-un granulom anular. În special, zonele afectate ale pielii sunt spatele picioarelor și mâinilor, gleznelor și încheieturilor, precum și părțile extinse ale degetelor și degetelor.
Ocazional, astfel de modificări ale pielii sunt observate și la nivelul picioarelor și brațelor inferioare. În diverse cazuri, se dezvoltă doar un singur inel de papule, dar adesea persoanele afectate se plâng de mai multe inele nodulare adiacente.
La adulți se poate întâmpla ca noduli diseminați (împrăștiați) să apară în partea superioară a corpului și pe extremități în același timp. Acestea formează rareori structuri inelare, dar se pot răspândi lateral. Denumirea acestei forme speciale este „Granuloma annulare disseminatum”.
Complicații
Granulomul duce de obicei la formarea papulelor. Acestea arată foarte neatractive și cresc relativ repede. Regiunile învecinate ale corpului pot fi, de asemenea, afectate de papule dacă acestea continuă să se răspândească. Cu toate acestea, nu există mâncărime sau durere, astfel încât pacientul are în primul rând plângeri estetice.
Malformațiile neatractive conduc de obicei la o stimă de sine redusă și nu rareori la complexe de inferioritate. Un granulom poate duce, de asemenea, la depresie mentală și simptome. Tratamentul bolii este cauzal și depinde întotdeauna de boala de bază. Rareori apar anumite complicații sau dureri.
În majoritatea cazurilor, nu există nici cicatrici. Tratamentul are loc prin administrarea de medicamente sau prin iradierea zonei afectate. Granulomul regresează apoi relativ repede și nu lasă nicio complicație. Dacă granulomul este lăsat netratat, acesta nu va dispărea singur și poate rămâne pe pielea pacientului câteva luni.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă pielea se schimbă, aceste anomalii trebuie observate. Deoarece modificările pielii sunt lipsite de simptome din punct de vedere medical, vizita unui medic nu este necesară imediat. În multe cazuri, granuloamele regresează singure în câteva zile. Dacă simptomele persistă săptămâni sau luni, ar trebui să consultați un medic pentru un control.
Dacă există o roșeață neobișnuită, umflare, creștere sau formare de bucăți pe piele, acest lucru trebuie clarificat de către un medic. Modificările de pe partea din spate a mâinii sau piciorului, precum și a încheieturilor sau gleznelor trebuie monitorizate în special.
Dacă anomaliile de pe piele se răspândesc sau dacă cresc în intensitate, trebuie consultat un medic. Dacă persoana în cauză se plânge de mâncărime și, ca urmare, se dezvoltă răni deschise, este necesară o precauție specială. Dacă rănile nu pot fi tratate steril pe propria răspundere, trebuie consultat un medic.
Este necesar un medic dacă există inflamație, formare de puroi sau acumulare de căldură pe piele. Amorțeala sau tulburările senzoriale ar trebui investigate și tratate. Dacă anomaliile cauzează probleme psihologice, trebuie solicitat ajutorul unui terapeut. Dacă apare un comportament melancolic sau depresiv, modificări ale dispoziției sau un comportament agresiv, este necesar un medic. Un medic trebuie consultat în cazul tendințelor comportamentale compulsive sau a unei experiențe crescute de stres.
Tratament și terapie
Deoarece un granulom este o boală a pielii absolut inofensivă, medicul nu crede că tratamentul este obligatoriu. În special, copiii se simt adesea puțin afectați de simptome, deoarece nodulii din majoritatea copiilor afectați se vindecă fără cicatrici și adesea spontan în decurs de câteva luni până la câțiva ani. Pacienții adulți, pe de altă parte, se simt adesea foarte deranjați. În plus, astfel de boli nodulare la adulți regresează foarte rar de la sine.
Medicii recomandă de obicei o terapie de preparare a cortizonului sau agenți antiinflamatori alternativi sub formă de unguente sau creme. Astfel de ingrediente active pot fi utilizate, de exemplu, pentru a intensifica efectul prin intermediul bandajelor speciale de film (terapie ocluzivă). Injectarea unui preparat de cortizon sau congelarea acestuia cu azot lichid (crioterapie) nu poate vindeca suficient papulele și sunt, de asemenea, dureroase.
În schimb, o terapie cu PUVA cremă (tratament cu lumină/(fototerapie)) este recomandată pentru adulți. Aici, medicul curant efectuează iradiere UVA controlată a luminii timp de câteva minute într-o cabină specială de fototerapie. Cremă (metoxisporalen), care crește efectul antiinflamator al luminii UVA. Dacă această terapie cu PUVA cremă este menținută câteva luni, nodulii pot fi adesea îndepărtați permanent. Alternativ, terapia poate fi sub formă de tablete.
Outlook și prognoză
Prognosticul pentru un granulom este favorabil. Din punct de vedere medical, este o schimbare inofensivă a pielii care se poate retrage independent și nu este o valoare a bolii. Adesea, granuloamele se dezvoltă din cauza altor boli, probleme emoționale sau atunci când sunt necesare măsuri de igienă. Cu o schimbare a stilului de viață, tratamente cosmetice regulate sau autotratament, persoana afectată poate elimina granuloamele sau le poate preveni dezvoltarea.
În majoritatea cazurilor, tratamentul medicamentos nu este necesar, dar poate fi utilizat. Cauza unui granulom este combătută cu antiinflamatoare și se elimină simptomele. Pacienții care doresc să evite preparatele care conțin cortizon pot folosi remedii naturale. Cu un stil de viață sănătos, aportul de lichide suficiente și o nutriție bună, se dezvoltă de obicei îmbunătățiri ale tenului.
O cantitate de doi litri trebuie consumată zilnic. În acest fel, murdăria sau particulele minuscule sunt spălate din piele și transportate departe. Dacă vă curățați corpul zilnic și vă schimbați hainele în mod regulat, granuloamele se retrag de obicei. Numărul de formațiuni noi scade adesea în același timp. Dacă apar complicații, se poate aștepta ca procesul de vindecare să se prelungească. În plus, se pot forma papule. În cazurile severe, rămân cicatrici pe piele, care sunt o pată cosmetică.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Ca și în cazul multor alte boli ale pielii, prevenirea granuloamelor poate consta în practicarea igienei personale de bază. În plus, un stil de viață în general sănătos, cu mult sport și exerciții fizice, precum și o dietă sănătoasă, este o bună garanție pentru prevenirea bolilor de piele. Deoarece diverse alte boli pot duce la granuloame (vezi secțiunea cauze), prevenirea individuală a bolilor ar trebui să fie pe primul loc.
Dupa ingrijire
În cazul unui granulom, opțiunile de îngrijire de urmărire sunt greu disponibile. Persoana afectată depinde în primul rând de tratamentul direct și corect de către un medic pentru a preveni reclamațiile și complicațiile. De regulă, auto-vindecarea nu poate avea loc. Cu toate acestea, boala nu are un impact negativ asupra speranței de viață.
Diagnosticul și tratamentul precoce au întotdeauna un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. De regulă, cei afectați de granulom sunt dependenți de aportul de medicamente și de utilizarea cremelor și unguentelor. Este important să vă asigurați că este luat în mod regulat, iar interacțiunile trebuie, de asemenea, luate în considerare.
În caz de îndoială, un medic trebuie întotdeauna consultat direct. În plus, cremele trebuie folosite în mod regulat pentru a atenua disconfortul. Deoarece un granulom poate avea, de asemenea, un efect foarte negativ asupra esteticii persoanei afectate și le poate reduce.
Prin urmare, pacienții au adesea nevoie de sprijin psihologic din partea prietenilor și a familiei pentru a contracara aceste simptome. Contactul cu alte persoane afectate poate fi, de asemenea, foarte util. Aceasta implică adesea schimbul de informații care pot face viața de zi cu zi mai ușoară.
Puteți face asta singur
Chiar dacă în general nu se consideră că granuloamele necesită tratament, cei afectați adesea văd lucrurile diferit. În funcție de locație, creșterea pielii este foarte enervantă. Mâncărime, zone uscate ale pielii, răni și afectarea calității vieții apar. Acest lucru poate avea un efect negativ asupra psihicului persoanei în cauză.
În plus, granuloamele sunt, de obicei, vizibile și pot deveni astfel un alt motiv pentru comportamentul depresiv. În acest caz, este recomandat să consultați un psihoterapeut. Suportul psihologic oferă celui care suferă posibilitatea de a se exprima fără rușine, fără ca mediul imediat să afle despre încrederea în sine slabită.
Persoana afectată poate încerca, de asemenea, să se ajute să atenueze simptomele care însoțesc nodul pielii. Dacă compresele reci nu inhibă mâncărimea și ideea este să folosiți unguente și creme pentru ameliorarea mâncărimii, acest lucru trebuie discutat în prealabil cu medicul curant. Ori de câte ori este vorba de utilizarea sau ingerarea dispozitivelor medicale, acest sfat trebuie urmat de urgență, deoarece există posibilitatea unei reacții alergice.
Modificările culorii pielii pot fi acoperite cu machiaj. Cu toate acestea, nu trebuie să existe locuri deschise pentru a evita inflamația. În funcție de dimensiunea și locația granulomului, acesta poate fi căptușit cu tencuieli de porumb sau ceva similar. Acest lucru poate oferi un remediu, în special în zonele de frecare.