Greutatea specifică a densității urinei - Prezentare generală
Termenul „greutate specifică” ar trebui de fapt evitat
Concentrația de urină a fost dată ca greutate specifică. Chiar și astăzi, expresia este încă utilizată pe scară largă. Cu toate acestea, fizicienii recomandă ca termenul de greutate specifică să nu mai fie folosit.
În plus, unele laboratoare dau „greutatea specifică” a urinei în grame pe mililitru (g/ml). Din punct de vedere fizic, acest lucru este cu siguranță greșit. Specificația g/ml este o densitate (masă/volum). Greutatea specifică trebuie exprimată ca forță/volum, de ex. Specificați N (ewton)/ml sau p (ond)/ml.
Acum este cazul în care densitatea în g/ml și greutatea specifică în p/ml dau practic aceeași valoare numeric. Prin urmare, este destul de irelevant pentru aplicarea practică cum se numește valoarea.
Prin urmare, se poate simplifica pentru aplicația medicală: greutatea specifică a urinei este sinonimă cu densitatea urinei, chiar dacă acest lucru poate îngrozi unii fizicieni.
De ce depinde densitatea urinei?
Rinichii noștri au sarcina de a excreta anumite substanțe cu urina și, în același timp, de a reține apa. Sarcina rinichilor este de a concentra urina. Și cu cât urina este mai concentrată, cu atât densitatea este mai mare.
Deoarece suma substanțelor care trebuie excretate se modifică ușor la persoanele sănătoase, concentrația urinei și, astfel, densitatea depind în primul rând de cantitatea de apă consumată și de pierderile de apă în afara rinichilor:
- Dacă bem mult, urina noastră devine foarte „subțire”, adică nu foarte concentrată. Densitatea este scăzută.
- Dacă bem puțin și/sau transpirăm mult, urina noastră devine foarte concentrată și densitatea este mare.
De ce se măsoară densitatea urinei?
În marea majoritate a cazurilor, densitatea este pur și simplu co-determinată în testul de urină fără un motiv special, deoarece este un câmp de testare pe benzi de testare a urinei cu mai multe câmpuri.
Densitatea oferă informații despre concentrația urinei și poate fi, prin urmare, o constatare suplimentară pentru estimarea echilibrului apei și a funcției renale.
Ce spune o densitate mică (sau normală)?
De la o densitate mică sau normală (
În cazul diabetului slab controlat, o mulțime de glucoză și, împreună cu glucoza, o mulțime de apă, se elimină prin rinichi.
Notă tehnică: Rezultatul densității urinei este scăzut numai dacă fie luați în considerare valoarea glucozei, fie folosiți o metodă în care glucoza nu este inclusă în rezultatul măsurătorii (de exemplu, benzile de test).
Încercarea de sete
O densitate scăzută de urină și cantități mari de urină nu trebuie să fie cauzate de o boală organică. Cantități mari de băut pot provoca, de asemenea, acest lucru. În caz de îndoială și pentru a clarifica cauza mai precis, se poate efectua așa-numitul test al setei.
Există diferite variante ale acestui lucru. Ceea ce au în comun toți pacienții este că pacientul este lăsat însetat pentru o perioadă de timp (de exemplu, 4 ore) și a verificat dacă densitatea * urinei crește în timpul acestei.
- Dacă densitatea * urinei nu crește când vă este sete, există de obicei leziuni renale și/sau hormonul ADH are un efect prea mic (diabet insipid; vezi secțiunea anterioară).
- În al doilea pas, dați un medicament asemănător cu ADH și verificați dacă acest lucru determină o creștere a densității *. Dacă da, atunci acest hormon pare să fi lipsit și este probabil ca diabetul insipid central. Dacă nu, problema poate fi la rinichi.
* În majoritatea cazurilor, greutatea specifică nu mai este măsurată în acest experiment, ci așa-numita osmolalitate a urinei. Osmolalitatea este, de asemenea, o măsură a concentrației de substanțe în urină.
Ce spune o densitate mare?
Dintr-o densitate mare (peste 1.020 g/l) se poate concluziona că rinichii pot concentra urina. Prin urmare, este foarte puțin probabil ca leziunile renale severe sau lipsa efectului ADH. Afectarea renală mai ușoară nu este în niciun caz exclusă.
Provoacă o densitate mare de urină
- Cantități mici de băut
- Pierderea de lichid în afara rinichiului
Transpirație/febră, diaree, ventilație artificială cu aer prea uscat.
Cum măsoară densitatea?
În trecut, se foloseau în acest scop dispozitive (corpuri de sticlă alungite), care erau scufundate în urină, se lăsau să „înoate” și apoi măsurau cât de departe se scufundaseră (sau invers: cât de mult ieșeau din urină). Aceste dispozitive se numesc ardometre, de asemenea hidrometre sau urometre. Sau ați măsurat refracția luminii în urină. Astăzi densitatea este determinată pur și simplu cu banda de testare a urinei. Deși acest lucru nu este exagerat de precis, este de obicei suficient.
Banda de testare are chiar avantajul față de alte metode că zahărul (glucoza) și proteinele din urină falsifică cu greu rezultatul.
Creșterea înșelătoare a densității
În funcție de metoda de măsurare, proteinele, zahărul, sângele, puroiul, substanțele de contrast cu raze X sau infuziile („expansori de plasmă”) pot crește greutatea specifică a urinei. Prin urmare, nu mai oferă informații fiabile despre capacitatea de excreție a rinichilor.