Guta - sfaturi privind o dietă cu conținut scăzut de purină - DeutschesApothekenPortal
Guta este o boală inflamatorie a articulațiilor cauzată de creșterea nivelului de acid uric (= hiperuricemie) de la> 6,8 mg/dl. Acidul uric dizolvat cristalizează din cauza concentrației ridicate. Cristalele sunt apoi depuse în articulații și alte țesuturi și pot forma, de asemenea, tophi (grupuri de cristale). Sistemul imunitar percepe cristalele ca fiind corpuri străine și inițiază o reacție imună - apare un atac acut de gută.
Un atac acut de gută este tratat cu AINS, injecție intra-articulară de glucocorticoizi sau colchicină. În perioada fără simptome, este important să mențineți nivelul de acid uric scăzut pentru a preveni alte atacuri de gută. În cazul nivelurilor de acid uric ușor până la moderat crescute, este adesea suficientă o dietă cu conținut scăzut de purină. Dacă o modificare a dietei nu este suficientă, se utilizează substanțe precum alopurinol, febuxostat, benzbromaronă sau probenecid.
Ce ar trebui să caute pacienții cu gută în dieta lor
Pacienții cu gută trebuie să asigure o dietă echilibrată, care să fie cât mai redusă în purină, deoarece purinele sunt substanțele inițiale pentru formarea acidului uric. Cu toate acestea, o dietă restrictivă, care uneori restricționează și calitatea vieții, este recomandată numai în cazuri rare (de exemplu, atunci când medicamentele disponibile sunt contraindicate).
Următoarele alimente sunt deosebit de bogate în purină:
- Pești, de ex. B. Hering, roșu, ton, păstrăv (în special conținut ridicat de purină: sardine uleioase, șobolani afumați)
- Crustacee
- Carne (carne de porc, carne de vită, vițel), piept de pui, bulioane de carne și extracte
- Măruntaie
- Leguminoase (mazăre, linte)
În plus, consumul de băuturi care conțin fructoză (de exemplu băuturi răcoritoare, sucuri cu fructoză adăugată) duce la o creștere a nivelului de acid uric.
Laptele, produsele lactate, ouăle, cartofii și multe tipuri de fructe și legume sunt lipsite de purină sau cu conținut scăzut de purină. De aceea, o dietă mixtă echilibrată cu accent ovo-lacto-vegetal este recomandată pacienților cu gută.
Alte măsuri pentru prevenirea gutei includ menținerea unei greutăți corporale normale și consumul de lichide suficiente (băuturi fără calorii). Cafeaua și ceaiul sunt permise, deoarece cofeina, care este un alcaloid purinic, nu se adaugă la metabolismul purinic.
Atenţie
Alcoolul trebuie evitat în gută, deoarece reduce excreția de acid uric prin rinichi. În plus, unele băuturi alcoolice (de exemplu, bere) conțin în sine cantități mari de acid uric, în timp ce vinul nu conține purine. Consumul excesiv de alcool poate declanșa atacuri de gută.
Pacienții cu gută trebuie informați că consumul de alcool, carne și crustacee, precum și băuturi îmbogățite cu fructoză este asociat cu un risc crescut de atacuri de gută (vezi ghidul privind artrita gută).