Hemangiom hepatic - Enciclopedia Altmeyers - Departamentul de Medicină Internă

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

hepatic

Ultima actualizare la: 09.09.2018

Sinonim (e)

Primul descriptor

Detectabil în 10% din autopsii. w: m = 3: 1

De asemenea, interesant

Parazitoza cauzată de membrii genului Echinococcus.

manifestare

Vârsta medie la verificare 50 de ani (Taseva A și colab. 2013)

Tablou clinic

În marea majoritate a cazurilor, pacienții sunt complet fără simptome. În cazuri rare, hemangioamele hepatice devin clinice evidente. Pe lângă afecțiunile cronice nespecifice, durerea abdominală acută severă poate apărea și cu tromboză sau sângerare din hemangioame. Poate fi posibil pot apărea, de asemenea, febră și teste anormale ale funcției hepatice

diagnostic

Descoperiri mai ales accidentale în timpul unei examinări sonografice a abdomenului. Sonografic, există o zonă bogată în ecou (alb) rotunjită-ovală sau articulată, cu margini netede. Fenomenul diafragmei irisului cu ultrasunete de contrast mediu (CEUS). Duplex color: la margine mai multe vase de intrare sau ieșire.

Diagnostic diferentiat

Angioamele ficatului la adulți trebuie să fie diferențiate patogenetic și clinic de hemangioamele hepatice eruptive la sugari, care pot apărea împreună cu hemangioamele pielii (Canty KM și colab. 2014). S.u. Hemangiomatoza sugarului. În hemangiomatoza neonatală de tip II, așa-numita hemangiomatoză neonatală difuză, există implicări multiple ale pielii și sistemice (piele: 100%, ficat: 64%, creier: 52%, tract gastro-intestinal: 52%, oral: 44%, ochi: 32% %). Este de așteptat o afectare hepatică de 43% în hemangiomul segmentar infantil (Metry DW și colab. 2004).

Complicații

În cazul hemangioamelor mari, ruptura spontană sau ruptura după un traumatism abdominal contondent este foarte rară. Posibile sângerări în cavitatea abdominală.

terapie

În cazul hemangioamelor mai mari, din cauza riscului de ruptură, trebuie evitate sporturile cu risc de traume abdominale contondente. Chirurgia trebuie efectuată la pacienții cu simptome de durere severă datorate comprimării altor structuri de organe.