hemoglobină

constructie

Hemoglobina este o proteină în corpul uman, care funcționează pentru Transportul de oxigen al sângelui detine. Proteinele din corpul uman sunt întotdeauna formate din mai mulți aminoacizi care sunt legați între ei. Corpul absoarbe parțial aminoacizii în corp cu alimente; organismul poate transforma parțial alte molecule în aminoacizi prin conversii enzimatice sau le poate fabrica complet singur.

141 aminoacizi individuali se combină pentru a forma o subunitate a hemoglobinei, o globină. O moleculă de hemoglobină este formată din patru globine, cu două subunități identice care formează o moleculă. Globinele sunt pliate în așa fel încât se creează un fel de buzunar în care este legată o moleculă de hem, așa-numitul „complex de fier”. Acest complex de fier, dintre care există patru molecule de hemoglobină, leagă câte o moleculă de oxigen odată, un O2.

Testul infecției cu coronavirus

Suferi de unul Coronavirus infecție?
Răspundeți la acest lucru 11 întrebări rapide și află dacă ești în pericol!

Aparții unuia Grupul de risc referitor la coronavirus (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: aparțin grupului de risc pentru coronavirus??

Cât de bine păstrezi asta Măsuri de siguranță pentru a proteja împotriva coronavirusului (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: iau măsurile de siguranță corecte?

Cât de înaltă este a ta risc să fie infectat cu coronavirus (SARS-CoV-2) în viitorul apropiat?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: Cât de mare este riscul meu de infecție?

Am Corona sau „doar” o răceală?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: corona sau rece?

Am Corona sau „doar” gripa?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: coroană sau gripă?

Din cauza fierului din structură, hemoglobina ia unul culoare rosie la întreg Sângele își dă culoarea. Dacă ionul de fier leagă o moleculă de oxigen, culoarea hemoglobinei se schimbă de la un roșu închis la un roșu mai deschis. Această schimbare de culoare este, de asemenea, vizibilă atunci când se compară sângele venos și arterial. Sângele arterial, care transportă mai mult oxigen legat, are o culoare semnificativ mai deschisă.

Cele patru subunități ale globinei au un efect special în legarea celor patru molecule de oxigen. Cu fiecare moleculă de oxigen care este legată, interacțiunile apar între cele patru subunități și legarea unui alt oxigen este facilitată. O hemoglobină încărcată cu patru molecule de oxigen este specială grajd. Livrarea funcționează și ea. Odată ce o moleculă de oxigen părăsește hemoglobina, procesul este ușurat și pentru celelalte trei.

Oamenii au diferite forme de hemoglobină în diferite situații de viață. Ca un copil în pântec, deține inițial embrionare Și mai târziu hemoglobina fetala. Subunitățile globinei diferă prin structura lor chimică și fac din hemoglobina copilului una distinctă afinitate mai mare la oxigen decât hemoglobina oamenilor adulți. Acest lucru permite acest lucru în placenta oxigenul poate fi transferat de la sângele matern la cel al copilului.
Omul adult poate avea două tipuri diferite de hemoglobină, HbA1 sau HbA2, cu toate acestea, HbA1 predomină la 98% din toți oamenii.
Și cu durată lungă niveluri ridicate de zahăr din sânge poate exista o hemoglobină cuplată cu zahăr care HbA1c. Este utilizat în principal în diagnosticare pentru a analiza nivelurile de zahăr din sânge pe termen lung.

Aceasta reprezintă o formă nefuncțională Methemoglobina Nu mai poate lega oxigenul. Este prezent în proporții mici la fiecare persoană și devine deosebit de puternic în Inhalarea fumului sau se formează defecte genetice. Cu cât proporția este mai mare, cu atât este mai mare deficitul de oxigen pentru organismul uman.

Funcția în corpul uman

Funcția Hemoglobine este în corpul uman vital. Molecula de fier din centrul hemului, care este purtată de fiecare subunitate de globină, leagă o moleculă de oxigen. După ce sângele venos din corp este pompat din inima dreaptă în plămâni, acesta se acumulează acolo cu oxigen inhalat la. De atunci se numește bogat în oxigen. Oxigenul se difuzează prin pereții vasculari, în celulele roșii din sânge, în eritrocite și se leagă chimic de ionul de fier. Sângele capătă culoarea roșie deschisă, arterială, ca urmare a legăturii și este apoi pompat prin corp din inima stângă prin fluxul sanguin mare. În țesutul care ar trebui să furnizeze sânge cu oxigen, sângele curge deosebit de lent prin capilare, astfel încât țesutul sărac în oxigen poate îndepărta molecula de oxigen din sângele bogat în oxigen și hemoglobina este reconvertită în forma sa originală.

Efectul „Cooperativitate„Cauzează cele patru unități de globină să simplifice reciproc încărcarea și descărcarea moleculelor de oxigen. O legătură de oxigen care a avut loc deja facilitează enorm legarea celorlalte trei molecule. Aceasta înseamnă că conținutul de oxigen rămâne inițial stabil chiar și cu ușoare restricții în îmbogățirea oxigenului. Chiar și limitările la bătrânețe, atunci când stați la altitudini mari și o ușoară disfuncție pulmonară nu au inițial o influență puternică asupra saturației cu oxigen a sângelui. Chiar dacă Presiunea parțială a oxigenului a scăzut deja la jumătate din valoarea inițială, Saturare cu oxigen a sângelui încă peste 80%.

De asemenea, este foarte important ca hemoglobina proprietate deține, în funcție de oxigen Valoarea pH-ului, Pentru a lega presiunea parțială a CO2, temperatura și 2,3-BPG (2,3-bifosfogliceratul) în grade diferite. Acest lucru face posibil ca cât mai mult posibil să fie legat în plămâni și ca cât mai mult posibil să fie eliberat în restul țesutului corpului dacă este necesar. Despre 2,3-BPG, care de ex. este crescut în timpul antrenamentelor la altitudine, corpul poate reduce și puterea de legare a oxigenului, astfel încât să poată fi eliberat mai ușor.

În plus, hemoglobina are și o anumită funcție Gradele de CO2 care trebuie transportate și eliberați-l în plămâni. Dioxidul de carbon este, de asemenea, legat de hemoglobină, dar nu de locul de legare a O2.

Valoarea hemoglobinei este semnificativă pentru multe boli. Mai ales bolile deficitare, care se numesc Anemie sunt o problemă obișnuită.

Hemoglobina este prea scăzută

Deoarece fiecare celulă roșie din sânge are molecula de hemoglobină, valoarea hemoglobinei este un marker semnificativ pentru Cantitatea de celule roșii din sânge în fluxul sanguin. Un test de sânge poate fi făcut în laboratoarele medicale Valoarea Hb determinați și utilizați acest lucru pentru a estima cantitatea de celule roșii din sânge. Dacă valoarea este sub intervalul normal pentru grupul respectiv de persoane, există un Anemie înainte, așa-numita „anemie”. O gamă întreagă de boli și cauze pot sta în spatele anemiei. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, anemia este tratabilă.

Cu valoarea Hb, valorile suplimentare sunt determinate în hemogramă, care indică adesea o cauză a anemiei. Acestea includ valorile MCH, MCHC, MCV și RDW. Dacă volumul și conținutul de hemoglobină ale unui eritrocit individual sunt reduse, MCH, MCHC și MCV sunt sub intervalul normal. În acest caz, există în principal una Deficiență de fier sau o problemă în metabolismul fierului. Anemie cu deficit de fier este un tablou clinic deosebit de frecvent, în special la femei. Majoritatea cauzelor sunt sângerările.

De asemenea Malnutriție și malnutriție sunt o cauza comuna a anemiei. În cazuri mai rare, în spatele ei se află boli genetice sau de altă natură. Acestea includ, de exemplu Anemia celulelor secera, Talasemii sau astfel de boli maligne Sindromul mielodisplazic.

Puteți afla mai multe despre anemia falciformă în articolul nostru Anemia falciformă - Cât de periculoasă este cu adevărat?

Dacă anemia nu este o amenințare acută, mai întâi se poate încerca remedierea cauzei. Stai cu malnutriția Sfaturi nutriționale în prim-plan. Dacă nivelurile de Hb sunt prea mici și prezintă riscuri în viața de zi cu zi, problema poate fi rezolvată cu perfuzii de o singură dată. Dacă există un deficit de fier, este suficient să schimbați dieta sau pacientul Fier prin infuzie a administra. În situații deosebit de acute, a Transfuzie de sange devin necesare. Transfuziile de sânge sunt indicate în special după sau în timpul sângerărilor abundente sau în cazul tulburărilor de formare a sângelui. Transfuziile regulate de sânge sunt, de asemenea, necesare la pacienții cu sindrom mielodisplazic.

Simptomele clasice ale anemiei sunt paloare, oboseală, ameţeală și Senzație de slăbiciune.

Hemoglobina prea mare

Deoarece valoarea hemoglobinei din sânge este indicativă a numărului de globule roșii, o valoare crescută este adesea asociată cu un număr excesiv de eritrocite. Sângele este format din părți solide și lichide, aproximativ în proporția de 40:60.
Partea principală a părților solide se găsește în eritrocite. Dacă sunt prea mulți dintre ei, se vorbește despre un „Poliglobule"Sau"Eritrocitoza". Valorile Hb prea mari sunt normale la persoanele care au rămas la altitudini deosebit de mari de mult timp. Datorită conținutului redus de oxigen la altitudini mari, corpul începe să producă purtători suplimentari de oxigen pentru a compensa deficiența. Sportivii profită de acest efect făcând antrenament la altitudine. Datorită numărului crescut de eritrocite, acestea sunt mai eficiente atunci când se exercită în condiții normale de oxigen. Această producție de sânge poate fi realizată și cu medicamente, dar este interzisă ca „dopaj EPO” în sport.

Chiar și pe termen lung Fumător și pacienții cu Boala pulmonară adesea reactiv au valori crescute ale Hb (valori ale hemoglobinei).

În unele cazuri, numărul crescut de celule roșii din sânge poate provoca așa-numitul „Valoarea hematocritului” crește. Descrie proporția componentelor solide din sânge (de exemplu, celule) în raport cu sângele total. Un hematocrit mult crescut poate duce la Tromboză, Atacuri de cord și Accidente vasculare cerebrale a conduce. Din cauza numeroaselor componente fixe Sângele este mai gros și curge mai încet prin vase. Astfel de cazuri individuale au fost găsite la sportivi care au comis un dopaj EPO enorm. Valorile puternic crescute aduc acest risc.

O schimbare patologică care duce la creșterea nivelului de hemoglobină în sânge este aceea Policitemia vera. Boala este una dintre mboli yeloproliferative, în care toate componentele solide din sânge sunt produse din ce în ce mai mult, inclusiv Leucocite și Trombocite. Boala este foarte rară și poate fi congenitală sau dobândită.

Dacă nivelurile de Hb sunt ușor crescute, pacienții nu observă de obicei niciun simptom în viața de zi cu zi. Anemia este o problemă mai frecventă în practica clinică de zi cu zi decât creșterea nivelului de hemoglobină.

Testul infecției cu coronavirus

Suferi de unul Coronavirus infecție?
Răspundeți la acest lucru 11 întrebări rapide și află dacă ești în pericol!

Aparții unuia Grupul de risc referitor la coronavirus (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: aparțin grupului de risc pentru coronavirus??

Cât de înaltă este a ta risc să fie infectat cu coronavirus (SARS-CoV-2) în viitorul apropiat?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: Cât de mare este riscul meu de infecție?

Am Corona sau „doar” o răceală?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: corona sau rece?

Am Corona sau „doar” gripa?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: coroană sau gripă?

Hemoglobinopatie

Hemoglobinopatie este termenul umbrelă pentru bolile care provoacă modificări ale hemoglobinei. Acestea sunt predispuse genetic.

Cele mai cunoscute sunt Anemia celulelor secera si Talasemii (împărțit în alfa și beta-talasemie). Bolile se bazează fie pe o mutație, adică o modificare, a proteinelor (anemie cu celule secera), fie există o producție redusă a acestora (talasemie).

Bolile au în comun faptul că pot avea o gravitate diferită și că, în funcție de gravitate, conduc la anemie ușoară sau severă sau chiar la sugari care nu pot supraviețui.

Hemoglobina în urină

Dacă în sânge există molecule de hemoglobină, acesta este semnul unei moarte crescută a globulelor roșii din sânge. Acest lucru este cunoscut sub numele de Hemoglobinurie. Rinichiul filtrează întregul sânge din sistemul circulator de mai multe ori într-o oră. De regulă, însă, nu filtrează proteinele. Dacă eritrocitele mor în vasele de sânge în loc de splină, unde sunt de obicei defalcate, atunci există cantități excesive de molecule de hemoglobină libere în sânge. Rinichii îi filtrează apoi și îi excretă în urină. Similar cu modul în care hemoglobina conferă sângelui culoarea roșie, urina devine apoi și roșu închis.

De asemenea malarie declanșează hemoglobinuria. Cu toate acestea, anumite tipuri de Anemie sau erori de transfuzie. Dacă cauza se află în sistemul vascular, hemoglobinuria este adesea prezentă. Nu trebuie confundat cu hematuria, în care sângele integral se găsește în urină. Motivele și cauzele pentru aceasta sunt diferite.

Citiți mai multe despre subiectul de mai jos Cauze de sânge în urină

HbA1C

Hemoglobina A1C este o formă specială de hemoglobină în corpul uman. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de glicohemoglobină și descrie o moleculă normală de hemoglobină la care este cuplată glucoza este.

Toată lumea are o cantitate mică de HbA1C în sânge, care poate fi determinată printr-un test de sânge. Este în sânge mai ales mult zahăr sub formă de glucoză, conversia hemoglobinei în forma sa „glicată” are loc fără enzime. Acest proces nu este reversibil. Deoarece un eritrocit supraviețuiește în medie cu opt săptămâni înainte de a fi descompus, cantitatea de HbA1C poate fi utilizată pentru a estima nivelul zahărului din sânge în ultimele câteva săptămâni. Prin urmare, valoarea HbA1C este considerată a fi Memoria glicemiei și este utilizat în medicină.

Pacienții care au o tulburare cunoscută a zahărului Diabetul zaharat ar trebui să li se verifice nivelul HbA1C la fiecare trei luni. Intervalul normal este de 4-6% Ponderea hemoglobinei totale. Diabeticii ar trebui să încerce să-și păstreze valoarea sub 8% daune permanente prin prevenirea bolii.

La pacienții cu anemie feriprivă, ciroză hepatică, insuficiență renală și alte boli care pot afecta hemograma, valorile sunt falsificate și nu sunt semnificative.

Testul diabetului zaharat

Suferi de unul Diabet mellitus? Cum poate fi tratat tipul dvs. de diabet? Testează-te online!
Răspunde la asta 17 întrebări rapide.
Faceți clic aici pentru a accesa direct Testul diabetului zaharat

Valorile standard

Valorile normale ale concentrației de hemoglobină diferă de la copii la adulți, dar și între bărbați și femei. Gama de referință la adulți Bărbați sunt incluse 12,9-16,2 g/dl, la femei la 12-16 g/dl și la Nou nascut la 19 g/dl.

96% din toate valorile pentru persoanele sănătoase se află în acest interval. Cu toate acestea, atunci când simptomele anemiei sunt resimțite variază de la persoană la persoană. În practica clinică de zi cu zi, tratamentul este, de asemenea, dependent de tabloul clinic. Nu fiecare valoare în afara intervalului de referință indică boala sau anemia reală.

Sinteza hemoglobinei

Eritrocitele mature nu mai au nucleu celular și, prin urmare, nu mai pot produce proteine. Hemoglobina, care este prezentă în celulele roșii din sânge, devine astfel în timpul maturării acestora în stadiul de Eritroblasti (Etapa prealabilă a celulelor roșii din sânge). Așa cum s-a descris mai sus, hemoglobina constă din proteine și molecule de hem care sunt produse separat și apoi unite între ele. Este important aici că pentru sinteza hemului, adică producția, ambele fier precum și Vitamina B6 sunt necesare. Acest lucru explică de ce o deficiență a acestor substanțe poate duce la anemie.

Informatii suplimentare

Mai multe informații despre hemoglobină

Puteți găsi o prezentare generală a tuturor informațiilor despre medicina internă la Interior A-Z