Hemoptizie la un tânăr.

A. Van Meerhaeghe [1]

Bine ați venit la EM-consulte, referința pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
Articol gratuit.

Conectați-vă pentru a beneficia!

rezumat

Introducere

Descriem apariția hemoragiei alveolare severe și recurente la un adult tânăr. Pacientul a prezentat hemoptizie sinceră, repetată la 4 săptămâni, însoțită de dispnee și anemie profundă care necesită administrarea de transfuzii de sânge. Radiografia toracică și CT toracică au arătat zone de sticlă mată împrăștiate și bilaterale. Bronhofibroscopia a confirmat sângerări bilaterale difuze. Diferite investigații etiologice comune ale sindromului de hemoragie alveolară (imunologice, infecțioase) efectuate de două ori s-au dovedit a fi negative. Cercetările de toxicologie urinară au permis detectarea în timpul recurenței a unei rate semnificative de canabis, precum și a urmelor de cocaină. Pacientul a continuat să nege administrarea de substanțe ilegale.

Observare

Având în vedere deteriorarea stării generale prezente la acest pacient tânăr, se efectuează o biopsie pulmonară prin videotoracoscopie. Este evidentă deteriorarea alveolară difuză compatibilă cu inhalarea cocainei. Având în vedere rezultatele, pacientul va admite că a fumat în mod regulat „articulații îmbunătățite”.

---