Hepatita A - informații și sfaturi - vaccin - vaccinări

Hepatita A este o infecție hepatică foarte frecventă în țările în care există încă o salubrizare insuficientă. Este cauzat de un virus transmis prin alimente și apă sau prin contactul cu o persoană sau obiect contaminat. Recuperarea este cel mai frecvent rezultat, dar recuperarea poate fi lungă și debilitantă. În unele cazuri, acesta progresează către forme severe sau chiar fatale.

Călătorii în zonele endemice trebuie să fie vigilenți cu privire la regulile de igienă și alimente, dar vaccinarea este recomandată în mod sistematic datorită prevalenței și rezistenței ridicate a virusului la multe mijloace de dezinfecție.

1. Boala

Hepatita A este una dintre cele mai frecvente cauze de infecție transmisă de alimente. Este cauzat de un virus, HAV, care este foarte virulent: poate persista în mediul înconjurător și este rezistent la multe mijloace de igienizare și procesare a alimentelor.

Spre deosebire de hepatita B și C, nu există o progresie către forme cronice sau ciroză, dar convalescența poate fi lungă (câteva săptămâni sau chiar luni). Rareori este fatală. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate provoca hepatită fulminantă (insuficiență hepatică severă care poate duce la transplant hepatic), care este adesea fatală.

Riscul de complicații din cauza infecției cu hepatită A crește odată cu înaintarea în vârstă.

Oricine nu a fost niciodată infectat sau vaccinat poate lua boala. Vaccinarea este, prin urmare, recomandată de la vârsta de 1 an pentru toți călătorii care trebuie să rămână într-o țară în care igiena este slabă, indiferent de condițiile șederii.

Semne ale bolii

După o perioadă de incubație care poate varia de la 14 la 28 de zile, hepatita A se caracterizează de obicei prin apariția frecventă bruscă a febrei, starea generală de sănătate precară, pierderea poftei de mâncare, disconfort abdominal și greață. Aceste simptome sunt urmărite în 70% din cazuri la adulți și în 10% din cazuri la copiii mici cu „icter” (colorarea pielii și a albului ochilor în galben). Această afecțiune durează în general câteva săptămâni sau chiar câteva luni înainte de a trece la o vindecare fără sechele în majoritatea cazurilor.

Complicațiile duc la o formă orbitoare a patologiei. Aceasta este o afectare hepatică severă care duce la insuficiență hepatică, care poate fi fatală și necesită transplant hepatic urgent.

La copii foarte mici, până la aproximativ 5 ani, infecția este de obicei ușoară sau asimptomatică. Copiii mai mari pot prezenta simptome ale bolii, iar recuperarea poate dura câteva săptămâni. Cu toate acestea, patologia nu progresează în general către forme severe. Prin urmare, adolescenții și adulții sunt populația cu cel mai mare risc, cu simptome, durata de recuperare și riscul de complicații crescând cu vârsta. Riscul de hepatită fulminantă poate fi de până la 2% la persoanele cu vârsta peste 50 de ani.

Transmisia

Transmiterea hepatitei A este fecal-orală. Poate fi realizat:

  • direct, de la individ la individ, în special în comunități (creșă, grădiniță/școală primară) și în anumite grupuri cu risc (călători în zone endemice, consumatori de droguri);
  • indirect prin:
    • apă contaminată de viruși prezenți în scaunele persoanelor bolnave (fântâni, apă dulce, piscine insuficient tratate),
    • crustacee consumate crude/insuficient gătite (midii, scoici, stridii) și recoltate în apă nesanitară,
    • alimente contaminate consumate crude (salată, roșii, căpșuni/zmeură congelate),
    • obiecte murdare puse în gură de copii mici.