Hepatita autoimună - Diagnostic, terapie și sfaturi
Hepatita autoimună (AIH) este o boală autoimună inflamatorie cronică rară care afectează sistemul imunitar
Sistemul propriu de apărare al organismului, care folosește proteine speciale și celule de apărare pentru a proteja împotriva substanțelor străine sau a organismelor.
Apărări ale sistemului imunitar. Anticorpii sunt împărțiți în mai multe clase de imunoglobulină. Imunoglobulina E (IgE) joacă un rol important în reacțiile alergice ".
Simptome nespecifice în hepatita autoimună
În hepatita autoimună, ficatul și splina sunt de obicei mărite. În plus, există simptome nespecifice precum oboseală, slăbiciune, scădere în greutate, mâncărime, disconfort abdominal superior, febră sau diaree. De asemenea, pot apărea disconfort și inflamații articulare. Semnele tipice ale bolii hepatice cronice sunt așa-numitele semne ale pielii hepatice. Acestea sunt modificări caracteristice ale pielii, cum ar fi stelele hepatice (Spider naevi). Pot apărea și în cazul hepatitei autoimune.
Cei care suferă de AIH au, de obicei, anumite comorbidități. Acestea includ calculi biliari, boli inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă, și inflamația pancreasului sau tiroidei. În plus, în jur de 15-30 la sută dintre cei afectați suferă de o altă boală autoimună a ficatului, în principal ciroza biliară.
Diagnosticul precoce și terapia sunt importante în hepatita autoimună
Deoarece hepatita autoimună duce la ciroză hepatică și poate fi fatală dacă nu este tratată, este important să diagnosticați și să tratați boala cât mai devreme posibil. Diagnosticul se face printr-un test de sânge. Anumite valori sanguine sunt deosebit de semnificative: în AIH, transaminazele GPT și GOT, precum și imunoglobulina G sunt crescute. În plus, anumiți anticorpi pot fi detectați în sânge. Acestea includ: ANA (anticorpi împotriva nucleelor celulare), SMA (anticorpi împotriva fibrelor musculare netede), LKM1 (anticorpi împotriva microsomilor celulelor hepatice și renale), SLA (anticorpi împotriva unui antigen hepatic) și p-ANCA (anticorpi împotriva structurilor celulare din anumite leucocite (alb Celule de sânge)
Celule albe; componentă celulară a sistemului imunitar. "> celule albe din sânge). În funcție de care dintre acești anticorpi sunt prezenți în sânge și în ce cantități, se pot distinge diferite forme de hepatită autoimună.
Dacă diagnosticul este sigur, terapia medicamentoasă trebuie începută imediat. Preparatele de cortizon (aici preponderent: prednisolon) sunt utilizate fie singure, fie în combinație cu imunosupresoare. Dacă pacientul ia imunosupresoare, adică medicamente care suprimă reacția sistemului imunitar, este de obicei suficientă o doză mai mică de cortizon. În funcție de evoluția și forma hepatitei autoimune, terapia medicamentoasă trebuie adaptată individual fiecărui pacient. Cele mai multe încercări sunt făcute pentru a reduce doza de cortizon în timpul tratamentului până când se ajunge la așa-numita doză de întreținere.
Dacă hepatita autoimună este tratată corespunzător, prognosticul este bun. Cei afectați au o speranță de viață aproape normală. Cu toate acestea, în cazuri rare, este posibil ca pacienții să nu răspundă la terapia medicamentoasă. Apoi, un transplant de ficat este o opțiune.