Hepatită - când ficatul este bolnav
Ficatul uman este atât un furnizor de energie, cât și un detoxifiant: este implicat în procesarea și stocarea substanțelor nutritive, precum și în descompunerea și eliminarea toxinelor. Cu atât mai periculos când ia foc. De Ziua Mondială a Hepatitei, Prof. Dr. Brigitte Mayiner, medic șef la Helios Klinikum München West, explică modul în care se dezvoltă hepatita și ce opțiuni de tratament sunt disponibile.
divide
Prof. Mayinger, ce simptome pot fi utilizate pentru a recunoaște inflamația ficatului?
Boala trece adesea neobservată la început, deoarece semnele sunt nespecifice și ambigue. Adesea pacienții se simt obosiți și epuizați. Mai rar, hepatita se manifestă cu durere în zona abdomenului superior drept, ceea ce indică o umflare a ficatului. Apoi țesutul apasă pe capsula hepatică, care o învelește și conține terminații nervoase sensibile. Cu toate acestea, cel mai vizibil simptom este îngălbenirea pielii și a părților albe ale globului ocular. În mod colocvial se vorbește despre „icter”. Aceasta este o indicație că ficatul nu-și mai face toate treaba. Datorită deteriorării cauzate de hepatită, bilirubina pigmentară biliară nu mai poate fi direcționată în mod adecvat în bilă și apoi eliberată în intestin. În schimb, se acumulează în sânge și determină îngălbenirea pielii și a globului ocular.
Cum este diagnosticată hepatita?
Un test de sânge arată o creștere a valorilor ficatului care indică faptul că ceva nu este în regulă cu ficatul. Examinările ulterioare, inclusiv o ecografie a ficatului, trebuie să arate ce este exact acest lucru. Înainte de aceasta, medicul clarifică toate posibilele influențe dăunătoare ficatului într-o discuție detaliată cu persoana în cauză. Pacientul ia adesea medicamente care pot afecta ficatul? Bea prea mult alcool? Sau este posibil ca pacientul să fi contractat o infecție virală deoarece, de ex. s-au tatuat în străinătate sau au mâncat midii proaspete?
Ce se întâmplă dacă hepatita trece neobservată?
În hepatită, multe celule inflamatorii sunt active în ficat. Dacă această afecțiune durează mult timp, se formează tot mai multe țesuturi conjunctive, ceea ce duce la fibroză. Dacă ficatul primește ajutor la timp, se va recupera. Dacă nu este cazul, structurile ficatului sunt din ce în ce mai distruse. Aceasta se numește ciroză.
Ce face inflamația să revină?
Terapia depinde de cauza inflamației ficatului: persoanele supraponderale trebuie să slăbească, cei care consumă prea mult alcool trebuie să se descurce fără ea. Cu cât poți face asta mai repede, cu atât ficatul se va recupera mai repede. Dacă un virus este cauza bolii, procedura - în funcție de boala virală - variază. Infecția cu virusul hepatitei A de ex. aproape întotdeauna se vindecă singură. Cauza este alimentele sau apa potabilă contaminate cu virusul hepatitei A. Vă puteți proteja eficient prin vaccinare.
Cum este cu hepatita B.?
O vaccinare protejează și împotriva hepatitei B. Aceasta este recomandată ca vaccinare standard pentru copii, adolescenți și grupuri de risc, cum ar fi personalul medical și este astfel plătită de compania de asigurări de sănătate. O infecție cu hepatită B vindecă la 95% dintre cei afectați. Cu toate acestea, în celelalte 5 la sută se dezvoltă o infecție cronică care nu mai este pe deplin vindecabilă. Virusurile pot fi adesea ținute sub control cu medicamente „virostatice”.
Hepatita C este vindecabilă?
Odată diagnosticat hepatita C, în multe cazuri poate fi vindecată datorită noilor opțiuni terapeutice. Ingredientele active din medicamente inhibă multiplicarea virusului pe mai multe niveluri, astfel încât agentul patogen nu mai poate fi detectat în sânge în majoritatea cazurilor la trei până la șase luni după tratament. Devine problematic atunci când hepatita C trece neobservată. Infecția poate avea apoi consecințe grave și, în cel mai rău caz, poate duce la leziuni hepatice cronice, inclusiv până la ciroză sau cancer la ficat.
Cele mai frecvente cauze ale hepatitei
1. Viruși
Cea mai frecventă cauză a inflamației hepatice contagioase este hepatita virală. Virusii hepatitei A, B, C, D și E sunt în mod tradițional declanșatori posibili.
2. Alcoolul
Alcoolul dăunează ficatului în două moduri: trebuie să îl descompună pe lângă celelalte sarcini ale sale.
3. Tulburări ale metabolismului zahărului și grăsimilor la supraponderalitate
Dacă în celulele ficatului se depozitează prea multă grăsime, riscul de inflamație crește.
4. Medicamente
Anumite medicamente, cum ar fi unele peniciline și pastile contraceptive, pot provoca hepatită la persoanele sensibile la ficat.
5. Boli autoimune
Sistemul imunitar reacționează împotriva propriilor substanțe și țesuturi ale corpului.