Hernia inghinală este în mare parte afacerea unui bărbat - ghid de sănătate - ghid de sănătate
O hernie inghinală este adesea inofensivă - atunci tot ce trebuie să faci este să aștepți și să vezi. Dar uneori nu funcționează fără o operație.
Inghinala este un punct slab la bărbați. Fiecare al patrulea om trebuie să se aștepte să găsească unul în cursul vieții sale Hernie inghinală a desena. De cele mai multe ori este inofensiv, apoi medicul spune: Vom aștepta și vom vedea pauza. Dar uneori este recomandată o operație. În cazuri rare, o hernie inghinală poate deveni chiar o urgență.
Deodată apare unul Bucată în abdomen sau dacă bărbatul observă o tragere nedeterminată, senzație de presiune sau durere în zona inghinală - atunci poate fi o hernie inghinală. De cele mai multe ori, simptomele se agravează la tuse sau la ridicare. Medicii vorbesc despre așa-numita hernie inghinală. „O hernie inghinală afectează în principal bărbații, deoarece canalul inghinal este mai vulnerabil din punct de vedere anatomic în ei”, spune Thomas Ebel, medic la Asociația Federală AOK.
Un gol în canalul inghinal
Canalul inghinal, care atât la femei, cât și la bărbați, se extinde în diagonală din spate în față până în regiunea pubiană exterioară, conține cordonul spermatic la bărbați și ligamentul uterin la femei. Vulnerabilitatea bărbaților revine la perioada embrionară: „La bebelușii masculi nenăscuți, testiculele migrează din cavitatea abdominală prin canalul inghinal în zona genitală până la naștere. Canalul nu se închide întotdeauna complet după aceea și, prin urmare, poate fi puțin lărgit ”, explică Ebel.
În cazul unei hernii inghinale, nu se rupe oase, dar țesutul este străpuns: straturile peretelui abdominal pătrund printr-un spațiu din canalul inghinal, astfel încât grăsimea abdominală să umble ca o pungă. Uneori în „Sacul herniar„De asemenea, măruntaiele, mai ales părți ale intestinelor. Aproximativ 25 din 100 de bărbați suferă de o hernie inghinală cel puțin o dată în viață. Pentru comparație: doar două din 100 de femei sunt afectate. În fiecare an, aproximativ 250.000 de persoane din Germania suferă o hernie inghinală.
Există două forme de hernie inghinală
Medicii fac diferența între o hernie indirectă și una directă. Hernia inghinală indirectă este de obicei congenitală și afectează adesea băieți sau bărbați tineri. Sacul hernial intră în canalul inghinal din lateral - într-un punct în care nu s-a închis complet - și apoi se împinge adesea înainte prin canal, astfel încât să poată fi văzută o umflătură pe partea din față a abdomenului. Cauza unei hernii inghinale directe este o slăbiciune a peretelui canalului inghinal: aceea Țesutul abdominal se împinge înainte prin perete. Afectează mai ales bărbații în vârstă. „În ambele cazuri, mușchii abdominali slabi și țesutul conjunctiv slab joacă un rol”, spune Ebel.
Se poate citi adesea că a fi foarte supraponderal promovează o hernie inghinală. Potrivit portalului independent de sănătate al Institutului pentru calitate și eficiență în îngrijirea sănătății (IQWiG), a fi foarte supraponderal crește presiunea în interiorul abdomenului și, astfel, riscul unei cicatrici sau a unei hernii ombilicale. Cu toate acestea, în cazul herniilor, obezitatea nu pare să joace un rol. În plus, nu s-a clarificat științific dacă ridicarea grea, tusea sau presarea cauzează hernii - dar aceste stresuri pot fi una existentă hernie mări.
Atenție de urgență!
Pacienții care observă o umflătură în abdomen ar trebui examinați. Dacă țesutul abdominal intră în scrot, și el se poate umfla mult. De obicei, medicul poate determina foarte repede dacă o umflătură în abdomenul inferior este o hernie inghinală: dacă hernia poate fi împinsă înapoi în abdomen, diagnosticul este clar. Chiar dacă disconfortul crește la tuse sau la apăsare și dispare în timp ce stai întins, acest lucru vorbește pentru o hernie inghinală. Dacă este necesar, un supliment Examinarea cu ultrasunete util pentru diagnostic.
De cele mai multe ori, o hernie inghinală este inofensivă. Dar, în cazuri rare, sunt posibile complicații care pun viața în pericol. Acest lucru se întâmplă atunci când părți ale intestinelor sunt prinse în sacul hernial, de exemplu o bucată de intestin. Ca urmare, poate deveni un Obstructie intestinala vino. Țesutul proeminent poate muri și poate provoca peritonită care pune viața în pericol. Acesta este motivul pentru care o hernie inghinală ciupită trebuie operată în câteva ore. Simptomele alarmante sunt dureri bruște severe, greață și vărsături.
O operațiune nu este absolut necesară
Dacă fiecare hernie inghinală a fost operată în trecut, acest lucru nu mai este neapărat adevărat astăzi: „Dacă pacientul nu prezintă simptome, hernia nu progresează și riscul de complicații este scăzut, se poate aștepta și vedea”, spune expertul AOK Ebel. Cu toate acestea, pacientul ar trebui să aibă controale regulate pentru a vedea dacă fractura se mărește. Chiar dacă pacientul este foarte bătrân, slab sau grav bolnav, se poate interventie chirurgicala să fie renunțat. Cu toate acestea, operația de hernie inghinală este în continuare cea mai frecventă procedură chirurgicală generală în țările industrializate. Pentru că nu există nici o alternativă la operație. Ligamentele herniei care erau plasate în jurul abdomenului ca o centură sunt considerate învechite.
Există o varietate de metode pentru operație: Operația este fie deschisă, adică cu o incizie abdominală mai mare - fie minim invazivă, adică cu incizii mici prin care sunt apoi ghidate o cameră și instrumentele chirurgicale. De multe ori, chirurgul va consolida punctul de rupere cu unul Plasa din plastic. Fie cu sau fără rețea, deschisă sau endoscopică, ambulatorie sau internată: tipul operației depinde, printre altele, de vârsta pacientului, de tipul și dimensiunea fracturii, de cerințele fizice ale postului sau de dorințele pacientului. Ca în cazul oricărei operații, se aplică și aici: cu cât echipa de tratament este mai experimentată, cu atât sunt mai mari șansele unei operații de succes. Societatea germană de chirurgie a stipulat că o clinică trebuie să efectueze cel puțin 100 de operații de hernie inghinală pe an, astfel încât să poată fi considerată calificată pentru această procedură. Cu navigatorul spitalului Weisse Liste, pacienții pot afla despre clinicile calificate din zona lor.