Hernia inghinală (hernia inghinală) - OP; medicament info

Operația herniilor inghinale este una dintre cele mai frecvent intervenții chirurgicale efectuate în această țară. O hernie inghinală este mult mai puțin frecventă la femei decât la bărbați.

Cuprins

Cele mai importante informații dintr-o privire

cauzele	Țesut conjunctiv slab legat de vârstă, cicatrici ale țesutului abdominal, obezitate, constipație, ridicarea încărcăturilor grele, sarcină, tuse sau vărsături constante, ascită
Simptome	Umflare semnificativă sau senzație difuză de presiune în zona inghinală, durere la ridicare sau ședere lungă, durere masivă însoțită de greață și vărsături
diagnostic	Examen de palpare, sonografie, RMN
tratament	opțiuni de tratament minim invazive, intervenții chirurgicale
Dupa ingrijire	După o intervenție chirurgicală invazivă minim invazivă, luați-o ușor timp de 7-10 zile, după o intervenție chirurgicală abțineți-vă de la ridicări grele și exerciții fizice timp de aproximativ 2 luni

Ce este o hernie inghinală?

A Hernie inghinală descrie unul Hernie (de asemenea hernie numit) im Zona inghinală. La om durerea poate crește în Scrot difuzat la femeie pană la labia minoră.

Ce ar trebui să știți despre hernie

Chirurgia herniei inghinale este una dintre cele mai frecvent efectuate intervenții chirurgicale în Germania (de aproximativ 200.000 de ori pe an). Cu o hernie inghinală, părți ale peritoneului se sparg prin peretele abdominal și formează o protuberanță asemănătoare unui sac în zona inghinală. Bărbații și femeile de toate vârstele, dar și copiii, pot fi afectați de o hernie inghinală - deși într-o măsură foarte diferită. O hernie inghinală este mult mai puțin frecventă la femei decât la bărbați. Cu 80% dintre cei afectați, bărbații formează cel mai mare grup. O hernie inghinală este congenitală la aproximativ 3% dintre copii - și aici și băieții au avantajul. Riscul de a fi născut cu o hernie inghinală este de cinci ori mai mare la băieți.

Provoacă o hernie inghinală nu întotdeauna durerea si este relativ inofensiv. Dar o hernie aparent inofensivă se poate transforma rapid într-o situație amenințătoare. Anume atunci când părți ale intestinului se strecoară prin golul din peretele abdominal și sunt ciupite acolo. Acest lucru poate duce la moartea buclelor de intestine și a altora complicații periculoase care necesită o intervenție chirurgicală imediată.

Pentru a evita aceste complicații, ar trebui operată întotdeauna o hernie inghinală, cu puține excepții. S-au întâmplat multe în tratamentul herniilor inghinale în ultimii ani. Indiferent dacă este vorba despre o intervenție chirurgicală convențională sau chirurgie minim invazivă - cele mai moderne tehnici chirurgicale asigură un proces sigur și necomplicat.

Am compilat pentru dvs. pe această pagină tot ce trebuie să știți despre o hernie inghinală.

Ce este o hernie inghinală?

Pentru a înțelege mai bine ce este o hernie inghinală, să aruncăm mai întâi o privire la stări anatomice în regiunea inghinală. Bara formează zona de tranziție între abdomen și coapse. Canalul inghinal se desfășoară în zona inghinală - conține nervi importanți, precum și vase sanguine și limfatice. La bărbați, corzile spermatice se găsesc și aici, la femei așa-numitul ligament matern. Se extinde de la uter peste canalul inghinal până la labiale. În timpul sarcinii, ligamentul matern are sarcina de a stabiliza uterul. Canalul inghinal este la rândul său încorporat într-un fel de acoperire de protecție din mușchi, tendoane și țesut conjunctiv ferm care îl protejează de leziuni.

Fig.: Reprezentarea schematică a unei hernii inghinale: viscerele trec prin portul herniar

Ce tipuri de hernii inghinale există?

În funcție de direcția în care se dezvoltă o hernie, medicii diferențiază fracturi interne și externe. În timp ce herniile interne, cum ar fi hernia diafragmatică (hernia hiatală) rămân invizibile, peritoneul dintr-o hernie inghinală se întoarce spre exterior și formează un sac herniar vizibil și palpabil.

La fel este între unul congenitale și dobândite Pentru a distinge hernia inghinală. Herniile inghinale la bebeluși și copii mici sunt aproape întotdeauna congenitale și apar predominant pe partea dreaptă. Trei din fiecare sută de copii sunt născuți cu o hernie inghinală - doar o cincime dintre ei sunt fete. Motivul pentru aceasta este că În canalul inghinal la băieți de la naștere este. În timpul dezvoltării embrionului, testiculele migrează din abdomen prin canalul inghinal în scrot. Canalul nu se închide întotdeauna complet după ce au trecut testiculele. Dacă rămâne un decalaj, există un risc crescut de hernie inghinală. În anumite circumstanțe, deschiderea odată îngustată se poate lărgi din nou mai târziu. Dacă un copil se naște prematur, medicii fac diagnostic la 25% dintre copiii prematuri au o hernie inghinală. Aici hernia este adesea asociată cu testicule nedescinse. Aproximativ jumătate din herniile inghinale congenitale pot fi diagnosticate numai în primul an de viață.

De asemenea, profesioniștii din domeniul medical fac diferența între două tipuri principale de hernii inghinale - directe și indirecte. Cele directe reprezintă aproximativ o treime din toate herniile. Hernia inghinală indirectă este mult mai frecventă.

Hernia indirectă sau laterală

O hernie inghinală indirectă este de obicei înnăscut și este cel mai frecvent la copii și tineri. Și aici, genul masculin este deosebit de afectat. În această formă de hernie inghinală, sacul hernial pătrunde în canalul inghinal printr-o deschidere de-a lungul cordonului spermatic sau ligamentului. Datorită poziției laterale a herniei inghinale indirecte, este cunoscută și sub numele de hernie inghinală laterală. Ocazional, sacul hernial cu conținutul hernial se poate deplasa prin canalul inghinal spre mijlocul corpului. La bărbați poate ajunge și la scrot - la femei poate ajunge la labiile exterioare.

Hernia directă

Hernia directă este una dintre forme dobândite hernia inghinală și apare mai ales la adulți. Bărbații în vârstă sunt afectați în mod special de o hernie directă. Aici pauza nu ia ocolul prin canalul inghinal, ci pătrunde în peretele abdominal direct într-un punct slab.

Cauze și factori de risc ai unei hernii inghinale

Cauzele unei hernii indirecte congenitale la copii sunt într-una nu este complet închis canalul inghinal a căuta. La embrionul masculin, în a șaptea lună de sarcină, testiculele migrează din abdomen prin canalul inghinal în jos în scrot. Dacă canalul inghinal se închide doar incomplet, decalajul rămas poate promova o hernie inghinală. Prin urmare, bebelușii și băieții prematuri poartă cu unul Testicule nedescinse deasemenea o risc crescut, deoarece aici canalul rămâne de obicei deblocat.

Herniile directe dobândite apar de obicei doar la o vârstă avansată. Majoritatea bărbaților afectați au între 50 și 69 de ani, iar femeile între 60 și 79 de ani. Aici există de obicei o hernie inghinală slăbiciune a țesutului conjunctiv legată de vârstă subiacent. Un alt motiv poate Cicatricarea țesutului abdominal după intervenții chirurgicale în abdomen. O hernie inghinală directă poate apărea, de asemenea, în mod spontan a tusi sau Strănut apărea.

În plus, veniți numeroși factori de risc, care poate favoriza o hernie inghinală. Aceasta include toate bolile care sunt asociate cu slăbiciune tisulară. De exemplu diverticuloză sau varice, diabet zaharat sau astm - pentru a numi doar câteva. Mai mult, orice circumstanță care contribuie la creșterea repetată a presiunii în abdomen crește riscul de a suferi o hernie inghinală. Poate fi:

Obezitatea
constipație
ridicarea de sarcini grele
sarcina
Tuse constantă la persoanele cu boli pulmonare cronice sau fumători înrăiți
vărsături frecvente
Ascita (ascita)

Cu toate acestea, predispozițiile genetice și malformațiile tractului urinar sau ale organelor genitale sunt, de asemenea, considerați factori de risc.

Simptomele unei hernii inghinale

Unul este simptomatic umflături clar vizibile și palpabile în zona inghinală. Cu toate acestea, o hernie inghinală nu trebuie să fie dureroasă. Cei afectați descriu adesea simptomele ca o senzație difuză de presiune sau o ușoară tragere în zona inghinală. La bărbați, acest lucru poate iradia în testicule, la femei până la nivelul labiilor. Ocazional, lovitură Durere atunci când ridicați, faceți exerciții sau stați pentru perioade lungi de timp pe. Este tipic Agravarea simptomelor la tuse, strănut sau apăsare la defecare. Pe de altă parte, simptomele se îmbunătățesc la culcare și în repaus. Dacă hernia inghinală se extinde în scrot, se poate umfla - la fete, labiile exterioare sunt afectate de umflare.

Urgența - o hernie ciupită

Are o Bucla de intestin blocată în portul herniar, alimentarea cu sânge din secțiunea intestinală corespunzătoare este întreruptă și țesutul amenință să moară. O hernie ciupită provoacă dureri masive, care pot fi însoțite de greață și vărsături. Această urgență necesită mai întâi o reducere imediata, pentru a preveni obstrucția intestinului sau inflamația peritoneului (peritonită) care pune viața în pericol. După repoziționarea cu succes, dacă este posibil, veți aștepta de obicei câteva zile până interventie chirurgicala, astfel încât țesutul să se poată umfla din nou. Dacă reducerea nu reușește, hernia trebuie operată imediat.

Simptome posibile ale unei hernii inghinale dintr-o privire: