Hernie de disc - dezvoltare, simptome; terapie

Simptome, cauze și tratament

Cuprins

Contribuția lui Gerd Ibele, kinetoterapeut și medic nemedical din sector. Ultima actualizare pe 18 mai 2020

Recunoașteți, tratați, preveniți - așa înțelegeți diagnosticul medical și reduceți temerile

Cuprins

Intervențiile chirurgicale pe discurile intervertebrale au loc de aproximativ 140.000 de ori pe an în Germania. Aproape 40% din toți adulții suferă de dureri de spate cel puțin o dată pe săptămână, 13% la sută chiar zilnic. Durerea de spate este în continuare boala numărul unu.

Diagnosticul unei hernii de disc în cabinetele medicului crește constant. Grupul de vârstă între 30 și 50 de ani este cel mai frecvent afectat - dar sunt afectați tot mai mulți pacienți tineri.

Află aici, ce este o hernie de disc, Care cauzele el are care terapie este potrivit și modul în care mai departe Preveniți disconfortul poate sa.
Și mai presus de toate: cum să aveți încredere în diagnostic ocolire și a ta Corpul înapoi în echilibru aduce.

Definiție: Ce este un disc herniat/disc proeminent?

Cu cele 24 de vertebre, coloana vertebrală umană asigură mobilitate și protecție. Deoarece sistemul din jurul coloanei vertebrale este fin ajustat și perfect coordonat: căile nervoase rulează în canalul spinal care alimentează mușchii, organele și pielea din tot corpul cu impulsuri. Conexiunile din ligamente mențin vertebrele unite, mușchii spatelui se stabilizează și mișcă coloana vertebrală.

Discurile intervertebrale se află între vertebre. Ca niște amortizoare mici, absorb presiunea creată de mișcările coloanei vertebrale. Discul intervertebral este înconjurat de un inel solid de fibre care împiedică scăparea masei gelatinoase.

Hernia de disc este o boală care este de obicei cauzată de uzură:
Dacă se dezvoltă fisuri în inelul fibros care înconjoară discul intervertebral cu elasticitate descrescătoare, la fel miezul se împinge în aceste fisuri in fata. Atâta timp cât inelul de fibră rămâne intact, se vorbește despre unul Umflarea discului intervertebral, o așa-numită proeminență de disc intervertebral.

Dacă nucleul discului intervertebral pătrunde complet în inelul fibros, acesta este localizat prolaps de disc (Prolaps sau prolaps de disc). Apoi partea scursă a nucleului discului poate apăsa pe tracturile nervoase (măduva spinării) care traversează canalul spinal sau nervii spinali emergenți și pot provoca dureri de spate mari.

O hernie de disc poate apărea în coloana lombară (coloana lombară), coloana cervicală (HWS) sau, în cazuri foarte rare, în coloana toracică (coloana toracică).

Simptomele unui disc alunecat: durere, furnicături, radiații

Focusul unei hernii de disc acute este aproape întotdeauna durerea. Este semnalul de avertizare numărul unu al corpului și semnalele: Atenție - acum este timpul să ne relaxăm!

Practic, simptomele declanșate de o hernie de disc depind de mărimea și locația sa. Când prolapsul discului este mai pronunțat, discul poate apăsa pe măduva spinării sau pe nervii care ies din el.

Structurile înconjurătoare sunt rănite - apare o reacție inflamatorie cu umflături în zona coloanei vertebrale, ceea ce crește și presiunea asupra nervilor. Acest lucru face ca plângerile tipice ale discului intervertebral de la durere și senzații anormale să devină paralizate.

În funcție de localizarea herniei de disc, principalele simptome sunt durerea care iradiază către fese, picior sau braț.

Cel mai comun Discul herniat în coloana lombară pe. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de hernie de disc lombar sau prolaps al coloanei lombare și are aceste probleme tipice ale discului:

Dureri de spate acute în partea inferioară a coloanei vertebrale și/sau picioare
(...)Tulburări senzoriale (Furnicături, pini și ace, amorțeală) în zona partea inferioară a spatelui, uneori până la picioare sau picioare
Semne de paralizie mușchii din zona Picioare sau picioare
Pierderea puterii (de exemplu, mușchiul care ridică piciorul)
Probleme cu urinarea sau mișcările intestinului (Urgență medicală! Dacă apar aceste probleme, ar trebui imediat la un spital problema)

Aici veți găsi exerciții pentru o hernie de disc în coloana lombară

Discul herniat în coloana cervicală este, de asemenea, adesea asociat cu o postură slabă și degenerare. Un eveniment declanșator acut, cum ar fi O mișcare bruscă de răsucire poate apoi să apese literalmente discul intervertebral hernie de disc cervical sau Prolapsul coloanei cervicale numit:

Durere acută în partea superioară a coloanei vertebrale (Zona gâtului sau brațele)(...)
(...)Tulburări senzoriale (Furnicături, pini și ace, amorțeală) im Zona umărului și gâtului, uneori până la brațe sau mâini
Semne de paralizie mușchii din zona Brațe sau mâini
Pierderea puterii (de ex. nu mai poate ține paharul)

Aici veți găsi exerciții pentru o hernie de disc în coloana cervicală

Presupuse simptome ale unei hernii de disc:

Simptomele descrise mai sus nu indică întotdeauna neapărat o hernie de disc reală. Simptomele pot avea, de asemenea, cauze mai inofensive. Nu doar fotografiile ar trebui să decidă, ci și bunăstarea persoanei în cauză. Acest lucru ar trebui să aibă ca rezultat un tratament individual, ceea ce înseamnă că nu trebuie neapărat să fiți supus unei intervenții chirurgicale pe disc.

Problemele de disc pot avea cauze diferite. În diagnosticul diferențial, hernia de disc trebuie distinsă de așa-numitul „lombago” sau sindromul piriformis.

Diagnostic: Interpretarea corectă a semnelor unei hernii de disc

Medicul dumneavoastră va face un diagnostic clar al unei hernii de disc. La început există anamneza, în care vă descrieți în detaliu plângerile. Examenul manual oferă informații suplimentare pe baza testelor de întindere a nervilor (de exemplu, semnele Lasègue), examinarea reflexelor și a forței. Dacă există suspiciunea unei hernii de disc, sunt inițiate de obicei examinări ulterioare - așa-numitele proceduri imagistice - pentru a clarifica acest lucru.

Proceduri de imagistică:

Radiografie: Cu acest tip de examinare, structurile osoase pot fi afișate. O scădere a înălțimii între vertebrele adiacente poate dovedi suspiciunea unei hernii de disc.
CT (computer tomograf): CT funcționează și cu raze X, dar descrie mai multe niveluri, astfel încât să poată fi generată o imagine tridimensională a situației. Prin măsurarea densității, structurile țesuturilor moi pot fi, de asemenea, afișate cu această metodă.
RMN (rezonanță magnetică sau imagistică prin rezonanță magnetică): Această procedură arată, de asemenea, imagini felii ale corpului pe baza unui câmp magnetic puternic sau a undelor radio. Poate reprezenta mușchii, organele, oasele și diferite structuri. RMN oferă o imagine precisă a poziției, dimensiunii și direcției de deplasare a unei hernii de disc.

Cauze și factori de risc

Pentru a-și putea îndeplini funcția de amortizor între vertebre, este important ca discul intervertebral să fie „hrănit” în mod adecvat. Acest lucru are loc prin presiune și forțe de tracțiune atunci când se deplasează. Discurile intervertebrale sunt stoarse ca un burete și apoi aspiră din nou cu substanțe nutritive.

Dacă tensiunea din mușchii din jur este permanent crescută sau dacă există o lipsă de mișcare, discurile intervertebrale sunt expuse în principal forțelor de compresie.

Sunt comprimate și nu mai pot fi hrănite în mod adecvat. Există o pierdere de fluiditate, înălțime și elasticitate. Inelul din fibră de susținere devine mai fragil și cedează mai repede. Durerile de spate ușoare pot apărea deja în mod regulat, a căror cauză este un dezechilibru muscular.

Aceste Preîncărcarea discului intervertebral în combinație cu un eveniment declanșator acut poate duce la forțarea unui disc. Evenimentele declanșatoare pot fi o combinație nefericită de mișcări de răsucire și îndoire - de exemplu atunci când coborâți din mașină, curățați sau jucați jocuri cu mingea - ridicarea și transportarea prea grele sau o încărcare unilaterală prea lungă.

Materialul gelatinos curge apoi și îngustează canalul spinal sau apasă pe un nerv - s-a produs hernia de disc. Deoarece coloana lombară inferioară de lângă pelvis poartă întreaga povară a corpului superior, nu este surprinzător faptul că aproximativ 70 la sută din toate durerile de spate apar în această zonă inferioară.

Mai presus de toate, factorii benefici sunt Stil de viata sedentar și așezarea frecventă pentru că ei conduc la tine corset muscular slab și unul dezechilibru muscular.

Următorii factori de risc pot favoriza deteriorarea discului intervertebral:

Ședințe frecvente
Stil de viata sedentar
Povară unilaterală
Ridicare de greutati
Defecțiuni de postură
stres
Obezitatea
Slăbiciune determinată genetic a țesutului conjunctiv
Alimentație unilaterală, greșită

Terapie: Tratamentul potrivit pentru problemele de disc chiar de la început

Majoritatea herniilor de discuri pot fi tratate conservator (fără intervenție chirurgicală). Deoarece: o hernie de disc sau un disc proeminent nu trebuie să cauzeze neapărat simptome. Dezechilibrele musculare ale mușchilor nucleului (de exemplu, datorită șederii constante) pot provoca simptome similare. Prin urmare, terapia conservatoare este recomandată inițial.

Inițial, tratamentul se concentrează pe terapia durerii. În acest scop, medicul prescrie medicamente care au un efect calmant și antiinflamator. Dacă durerea este foarte severă, analgezicele sau cortizonul pot fi, de asemenea, injectate local la locul durerii.