Hiperandrogenemie - Ce este important pentru ginecolog-ginecologie copil și adolescent

Prof. Dr. med. Alfred S. Wolf, Ulm

hiperandrogenemie

Hiperandrogenemia: ceea ce este important pentru ginecolog?

Împreună cu disfuncția hipotalamică, hiperandrogenemia este cea mai frecventă formă de tulburări ale ciclului menstrual la fetele tinere. Cele mai frecvente simptome și constatări ale hiperandrogenemiei sunt:

  • Hirsutism
  • Acnee vulgaris
  • Seboree
  • Effluvium, alopecie androgenetică
  • Virilism (androgenizare severă cu hipertrofie clitoriană, modificări ale vocii, creșterea masei musculare, forța musculară).

Aceste constatări sunt de obicei motivul prezentării într-o oră de consultare. Toate simptomele androgenetice sunt cauzate de hormonii androgeni testosteron, dihidrotestosteron, proandrogen androstendion. Mărimea modificărilor androgenetice nu este direct corelată cu severitatea excesului de androgen. Clasificarea conform BARON (1974) s-a dovedit pentru descrierea exactă a hirsutismului.

Următoarele diagnostice sunt indicate în contextul simptomelor sau descoperirilor androgenetice:

  • Date antropomorfe: indicele de masă corporală, raportul talie/șold
  • Descrierea modificărilor androgenetice
  • Diagnostic cu ultrasunete (transabdominal sau vaginal, pe cât posibil) cu determinarea: lungimii uterului total și diametru endometrial, sonomorfologie a ovarelor cu măsurarea volumului ovarian (= lungime x înălțime x lățime x 0,5), diametru longitudinal cel mai mare, număr de foliculi (normal