Hiperfosfatemie
Ce este asta ?
Introducere în sistemul urinar
Corpul uman eliberează diferite produse reziduale din catabolism în sânge în fiecare zi. Este imperativ să nu se acumuleze. Aici intervine sistemul urinar. Sângele care circulă în corpul nostru este filtrat de rinichi, ceea ce permite evacuarea deșeurilor sub formă de urină. În fiecare zi, o ființă umană produce între 0,8 și 2 litri de urină. Rinichii permit, de asemenea, să rețină prin reabsorbția substanțelor necesare bunei funcționări a organismului nostru.
Ce este asta ?
Introducere în sistemul urinar
Corpul uman eliberează diferite produse reziduale din catabolism în sânge în fiecare zi. Este imperativ să nu se acumuleze. Aici intervine sistemul urinar. Sângele care circulă în corpul nostru este filtrat de rinichi, ceea ce permite evacuarea deșeurilor sub formă de urină. În fiecare zi, o ființă umană produce între 0,8 și 2 litri de urină. Rinichii permit, de asemenea, să rețină prin reabsorbția substanțelor necesare bunei funcționări a organismului nostru.
Rinichi
Avem o pereche de rinichi. Acestea sunt în formă de fasole și au aproximativ 12 cm înălțime și 3 cm grosime. Rinichii sunt înveliți de o capsulă de protecție. Unitatea funcțională a rinichiului se numește nefron și aici se filtrează sângele.
Prin urmare, rinichii joacă un rol în reglarea și menținerea homeostaziei generale a corpului. Mențin pH-ul sângelui în jur de 7,3 și asigură echilibrul corect al electroliților. O modificare a concentrației sanguine a acestora este detectată de rinichi, declanșând astfel mecanisme de reglare care vizează restabilirea echilibrului. Acesta este cazul, de exemplu, al echilibrului fosfat sau calciu care este direct afectat în cazul hiperfosfatemiei.
Rinichii joacă, de asemenea, un rol în menținerea volumului de sânge al corpului. În hipertensiune, mecanismele de reglare sunt declanșate pentru scăderea tensiunii arteriale. Aceasta este mediată de sistemul renină-angiotensină-aldosteron (RAAS).
În cele din urmă, rinichii permit sinteza multor substanțe cu activități biologice. Acesta este cazul vitaminei D, a cărei sinteză este modulată de hormonul paratiroidian (un hormon produs în glandele paratiroide). Vitamina D contribuie la creșterea absorbției calciului și fosfatului în sistemul digestiv și în rinichi. Calcitonina este un hormon ale cărui efecte sunt opuse celei de vitamina D. Rinichii sintetizează și EPO (eritropoietină) care stimulează producerea de celule roșii din sânge.
Distribuția fosfatului în corp
Fosfatul reprezintă 1% din greutatea noastră corporală. Se găsește în oase, mediul intracelular (în celule) și mediul extracelular. Se fac schimburi între aceste cercuri.
Găsim fosfat în fiecare zi în alimentele noastre și mai ales în produsele lactate și cereale. De asemenea, se găsește sub formă ascunsă în conservanți, precum și în acidulanți. Aportul dietetic mediu de fosfat este de aproximativ 1,5 grame de fosfor pe zi. 60% din fosfatul pe care îl ingerăm este absorbit în intestine. O persoană a cărei dietă este bogată în fosfat scade absorbția intestinală pentru a evita un exces. Fenomenul invers apare la o persoană a cărei dietă este săracă în fosfați.
Absorbția intestinală a fosfatului poate fi redusă prin chelarea fosfatului cu un cation precum calciu sau magneziu. Fosfatul nu mai poate reacționa cu transportorul său și, prin urmare, absorbția sa intestinală este redusă.
Rinichii, organele de reglare, adaptează excreția fosfatului din urină la aporturile digestive. O dietă bogată în fosfați indică o absorbție intestinală mai mare și, prin urmare, fosfatul excretat în urină va crește.