Hipertensiune intracraniană idiopatică cu sella turcică goală primară - sciencedirect
Rețineți că Internet Explorer versiunea 8.x nu este acceptată începând cu 1 ianuarie 2016. Pentru mai multe informații, consultați această pagină de asistență.
Obțineți acces Obțineți acces
Analele de endocrinologie
Adăugați la Mendeley
Introducere
Hipertensiunea intracraniană idiopatică (TIC) se caracterizează printr-o creștere a presiunii intracraniene (ICP) în absența proceselor expansive intracraniene, a trombozei venoase cerebrale și a hidrocefaliei. Raportăm observarea unei femei cu HTIC idiopatic cu sella turcică primară goală (STV).
Observare
Pacientul S.K., de 40 de ani, a fost internat pentru investigarea insuficienței corticotrope. Raportează noțiunea de astenie și dureri de cap cronice ale topografiei occipitale cu o scădere a acuității vizuale a agravării progresive.
La examinare, ea cântărea 80 kg cu un indice de masă corporală de 30,9 kg/m 2. Nivelurile de bază ale cortizolului s-au prăbușit la 27,6 nmol/L cu ACTH normal care confirmă insuficiența corticotropă. RMN hipotalamo-hipofizar a prezentat VTS. Fundul a dezvăluit edem papilar bilateral, iar măsurarea acuității vizuale a fost 1/10 la stânga și 6/10 la dreapta. ICP măsurat pe manometru a fost crescut la 30 cm de apă, iar studiul citochimic al lichidului cefalorahidian (LCR) a fost normal, confirmând diagnosticul de HTIC idiopatic. Pacientului i s-a administrat acetazolamidă 1 g/zi, asociată cu puncții lombare subtractive și o dietă hipocalorică. Pentru insuficiența corticotropă, i s-a pus 20 mg de hidrocortizon. Datorită persistenței HTIC sub tratament medical, pacientul a avut un by-pass ventriculoperitoneal al LCR. Cursul postoperator a fost marcat de ameliorarea durerilor de cap și dispariția edemului papilar.