Hipoglicemie Simptome și tratamentul hipoglicemiei

Pentru diabetici, hipoglicemia este cel mai frecvent „efect secundar” al terapiei de scădere a zahărului din sânge și este întotdeauna o situație amenințătoare.
Vorbim de hipoglicemie când nivelul zahărului din sânge scade sub 50 mg/dl (2,8 mmol/l). Simptomele tipice sunt tremor, transpirație abundentă, palpitații, tulburări vizuale și crampe până la inconștiență. În funcție de severitatea hipoglicemiei, diabeticul se poate ajuta fie singur prin administrarea de glucoză, fie se poate baza pe ajutorul altor persoane sau al unui medic. Programele speciale de instruire sunt recomandate diabeticilor pentru a înțelege mai bine cauzele, precum dozele excesive de insulină și pentru a învăța cum să facă față hipoglicemiei. Opusul hipoglicemiei este hiperglicemia (niveluri ridicate de zahăr din sânge).
Prezentare generală
Hipoglicemie: frecvență
În medie, hipoglicemia ușoară apare de 1-2 ori pe săptămână la diabetul zaharat, diabetici de tip 1 și diabetici de tip 2 tratați cu insulină fiind cel mai frecvent afectați. În general, cu cât boala a existat mai mult și cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul de hipoglicemie.
Cauzele hipoglicemiei
Hipoglicemia apare atunci când nivelul zahărului din sânge este sub 50 mg/dl (2,8 mmol/l). Dacă factorii care scad nivelul zahărului din sânge (insulină, medicamente care scad zahărul din sânge) sunt mai puternici decât cei care cresc glicemia (alimente sau zahăr nou format în organism), apare hipoglicemia.
Următorii factori pot provoca hipoglicemie:
- O doză prea mare de insulină sau medicamente care scad glicemia (sulfoniluree, glinide)
- Sărind o masă
- Efort fizic greu sau sport cu aceeași doză de insulină sau medicamente
- O diferență prea mare între injectarea insulinei și consumul de alimente
- Alcoolul (mai ales seara poate duce la hipoglicemie noaptea!)
- Infecții gastro-intestinale (diaree, vărsături)
- Boală de rinichi
- Interacțiuni medicamentoase
- Hipoglicemie tulburare cognitivă
Hipoglicemie tulburare cognitivă
Unii diabetici nu mai pot percepe primele semne de hipoglicemie în mod corespunzător sau doar într-o măsură limitată. Această tulburare cognitivă a hipoglicemiei apare predominant la diabetici care au avut frecvent hipoglicemie. Aceasta scade pragul la care sunt eliberați acei hormoni care ar trebui să contracareze hipoglicemia. Ca urmare, simptomele de avertizare (declanșate de adrenalină) fie nu sunt deloc observate, fie prea târziu. Acești pacienți sunt afectați în mod special de hipoglicemie severă și, prin urmare, au nevoie de ajutor din exterior.
Hipoglicemie nocturnă
Hipoglicemia poate apărea și noaptea, dar de obicei nu se observă și este de-a dreptul „adormită”. Pijamalele înmuiate, lenjerie de pat umedă, amețeli sau lipsa somnului ar putea fi toate semne de hipoglicemie noaptea. Dacă bănuiți, este recomandabil să vă măsurați și zahărul din sânge între 2 și 3 a.m. În orice caz, medicul trebuie discutat pentru a găsi cauzele și pentru a evita hipoglicemia noaptea, de exemplu prin ajustarea dozei de medicament.
Simptomele hipoglicemiei
Cele mai frecvente simptome pot varia în funcție de severitatea hipoglicemiei și pot fi împărțite în 2 grupe:
Simptome hormonale
Organismul încearcă să facă glicemia să crească de la sine:
- Transpirație, tremurături, palpitații, paloare
- Furnicături în degete sau buze
- Sentimente de frică
- Sentimente de foame, pofte
Simptome cauzate de lipsa zahărului din creier:
- Tulburări de mișcare, tulburări de vorbire
- Tulburări de percepție, de ex. Tulburări vizuale
- Tulburări emoționale: comportament iritabil, prostesc sau agresiv
- Tulburări de gândire: concentrare slabă, confuzie, probleme de memorie
- Coșmaruri noaptea
- Senzație de slăbiciune, oboseală
Hipoglicemie: cum să acționăm?
Pentru a preveni scăderea zahărului din sânge și a duce la o situație care pune viața în pericol (cetoacidoza diabetică), trebuie să reacționați rapid la primele semne de hipoglicemie:
Dacă persoana în cauză este încă în măsură să facă acest lucru, carbohidrații eficienți, cum ar fi glucoza sau băuturile cu zahăr, cum ar fi suc de mere sau cola, trebuie luate imediat (fără dietă sau produse ușoare).
Cu hipoglicemie severă, cei afectați nu mai sunt capabili să se ajute singuri sau sunt deja inconștienți și, prin urmare, depind de ajutorul extern. Dacă apare frecvent hipoglicemie severă, este logic să instruiți rudele cu privire la modul de abordare - ar trebui să fie familiarizați cu utilizarea injecțiilor cu glucagon în special.
Următoarele 6 măsuri trebuie luate într-o situație acută de hipoglicemie a unui diabetic:
- Sunați la ambulanță!
- Dacă pacientul este încă conștient, dați-i glucoză sau o băutură cu zahăr cât mai curând posibil (fără dietă sau produse ușoare)
- Dacă persoana afectată este deja inconștientă, puneți-o pe partea sa și păstrați-i căile respiratorii libere.
- În niciun caz nu trebuie să încercați să dați băuturi unei persoane inconștiente. (Pericol de sufocare!)
- Dacă persoana în cauză poartă un kit de glucagon de urgență, rudele instruite pot injecta glucagonul sub piele sau în mușchi.
- Pentru a evita o hipoglicemie reînnoită, trebuie mâncat ceva mai târziu (felie de pâine) pentru a stabiliza nivelul zahărului din sânge.
Notă
Pierderea conștienței la diabetici poate fi cauzată atât de hipoglicemie, cât și de excesul de zahăr (coma cetoacidotică, coma diabetică). Cu toate acestea, hipoglicemia este mai periculoasă, deci, atunci când aveți dubii, trebuie administrat întotdeauna zahăr și niciodată insulină!
Diagnosticul hipoglicemiei
Simptomele tipice și istoricul medical al pacientului (anamneză) indică hipoglicemie.
Pentru a diagnostica în mod clar hipoglicemia, se determină dacă se aplică următoarele 3 puncte:
- Nivelurile de zahăr din sânge sub 50 mg/dl (2,8 mmol/l)
- Simptome tipice ale hipoglicemiei
- Simptomele pot fi eliminate prin administrarea de glucoză
Terapia hipoglicemiei
În plus față de măsurile imediate menționate în situația acută de hipoglicemie, cauzele ar trebui investigate după apariția crescută a hipoglicemiei. Se găsesc adesea erori de tratament, o modificare a terapiei medicamentoase sau condiții speciale de viață care ar fi putut duce la hipoglicemie și care pot fi evitate în viitor.
Prin urmare, este imperativ ca medicul curant să informeze în mod adecvat diabetul și, în mod ideal, să recomande formarea diabetului pentru persoana în cauză și rudele acestora.
Hipoglicemie: Ce altceva poate face persoana afectată?
Diabeticii care suferă frecvent de hipoglicemie trebuie:
- verificați în mod regulat glicemia
- În loc de câteva mese mari, este mai bine să mâncați mese mici pe tot parcursul zilei
- purtați întotdeauna cu voi un pachet de glucoză
- bea puțin alcool
- Ajustați aportul de alimente și doza de insulină înainte de efort
- Eventual. măsurați și zahărul din sânge noaptea
De asemenea, este important să participați la cursuri de formare a diabetului pentru a utiliza corect terapia.












Echipa de organizare a studiului MINI MED
INFO-LINE HOTEL: 0810/0810 60 (tarif local)
Luni până joi între orele 09:00 - 16:00
MINIMED pe Facebook
MINI MED - NEWSLETTER
Conținutul minimed.at este destinat numai în scop informativ. Informațiile de pe acest site web nu trebuie în niciun caz privite ca un substitut pentru sfaturi profesionale sau tratament de către medici instruiți. Conținutul minimed.at nu poate fi utilizat pentru a face în mod independent diagnostice, a începe sau a opri tratamente.
Documentele conținute în acest site web sunt prezentate doar cu titlu informativ. Materialul nu este în niciun caz destinat să înlocuiască îngrijirea medicală profesională sau atenția de către un medic calificat. Materialele din acest site web nu pot și nu trebuie utilizate ca bază pentru diagnostic sau alegerea tratamentului.
Informații despre cookie-uri pe acest site web
Folosim cookie-uri pentru a oferi minimed.at, pentru funcții ușor de utilizat și funcții de social media, pentru a analiza traficul, pentru a sugera conținut relevant și, împreună cu partenerii noștri publicitari, pentru a afișa reclame adaptate la comportamentul de navigare. Aici puteți accepta sau respinge toate cookie-urile care necesită consimțământ:
sau vedeți mai multe informații în politica noastră privind cookie-urile. Vă puteți retrage consimțământul în orice moment. Puteți găsi informații despre opțiunile de selecție și control și despre exercitarea dreptului de retragere sau de obiecție în informațiile noastre de protecție a datelor.