Histerectomie Când este util, când nu Wunderweib
Multe femei sunt nesigure
Histerectomie: când este utilă, când nu? Expertul Dr. Christiane Niehues explică PO și alternativele sale.
La Dr. Christiane Niehues (50 de ani), medic șef la secția ginecologică a clinicii de reabilitare din Bad Salzuflen, a întrebat.
Când trebuie eliminat uterul?
Există două indicații (acesta este termenul tehnic din motive medicale) în care una distanţă este inevitabil. În primul rând, atunci când trompele uterine sunt atât de grav inflamate încât există riscul apariției peritonitei care pune viața în pericol. Și în al doilea rând, dacă uter sau ovarele au cancer. O excepție este cancerul de col uterin. Examinările periodice preventive efectuate de ginecolog (frotiu Papanicolau) îl pot detecta într-un stadiu incipient și îl pot trata pentru a conserva uterul. Precursorii acesteia se vindecă adesea singuri, trebuie doar să le verificați în mod regulat de către un medic.
Există și alte motive?
Da. Mult mai frecvente decât inflamația trompelor uterine și cancerul sunt indicații în care îndepărtarea uterului poate fi adecvată, dar nu este absolut necesară. Acestea includ B.: Tumori sau creșteri benigne ale mușchilor uterini (mioame) sau ale membranei mucoase (de exemplu, polipi, endometrioză). Tulburări de sângerare (prea frecvente, prea severe și/sau extrem de dureroase) Depresia uterului sau a vezicii urinare. În toate aceste cazuri, uterul trebuie îndepărtat numai dacă femeile afectate suferă grav de simptome și opțiunile alternative de tratament nu ajută.
Ce alternative există la distanță?
Acest lucru depinde în totalitate de cauza, tipul și severitatea simptomelor. Fibroamele nu au nevoie de tratament dacă nu cauzează simptome. Dacă provoacă simptome, există diferite metode chirurgicale ușoare în care miomele individuale sunt decojite - fie prin intermediul unei incizii abdominale, a unui exemplar abdominal sau uterin. Embolizarea este o metodă mai nouă. Aici, mini-sferele sunt injectate în vasele care alimentează fibromul cu sânge. Acest lucru inhibă aportul de sânge și fibromul moare. În cazul tulburărilor de sângerare legate de hormoni, femeile afectate beneficiază adesea dacă iau o pastilă ușoară contraceptivă sau alte preparate hormonale. Acestea normalizează din nou perioada. Remediile pe bază de plante, cum ar fi preparatele de ardei călugăr sau ceaiul de mantă pentru doamne, ameliorează de asemenea simptomele. Pentru a clarifica cauza, este adesea utilă răzuirea membranei mucoase și examinarea țesutului. Polipii pot fi, de asemenea, eliminați folosind această metodă. Membrana mucoasă se formează apoi din nou. În cazurile încăpățânate, mucoasa uterului devine obliterată.
În cazul apariției vezicii urinare sau uterului, cel mai important remediu este antrenamentul podelei pelvine. Cursurile sunt oferite de case de marcat, centre de educație pentru adulți sau kinetoterapeuți. Țesutul conjunctiv poate fi strâns și ridicat chirurgical.
Cum va fi eliminat uterul dacă este necesar?
uter este îndepărtat fie prin incizie în abdomen (abdominal), laparoscopie (laparoscopic), fie prin vagin (vaginal). În funcție de organele afectate, numai uterul (acum parțial fără colul uterin) sau ovarele sunt îndepărtate. Laparoscopia este mai mult o procedură minoră și, prin urmare, este din ce în ce mai populară. Pentru cancer, chirurgia se efectuează de obicei cu o incizie abdominală. În funcție de operație, rămâneți în spital aproximativ 5 până la 10 zile și apoi sunteți în concediu medical de aproximativ 4 până la 6 săptămâni.
Ce consecințe poate avea operațiunea?