Histerectomie - îndepărtarea uterului în 5 întrebări - Doctissimo

Histerectomia sau îndepărtarea uterului implică îndepărtarea chirurgicală a uterului. În Franța, 85.000 1 femei sunt afectate de această operație în fiecare an, cel mai adesea între 45 și 50 de ani, urmând o patologie benignă.

îndepărtarea

Bine înțeleasă de chirurgi, histerectomia este o procedură obișnuită care îmbunătățește calitatea vieții pacienților. Cu toate acestea, se poate îngrijora. Care sunt indicațiile, riscurile, consecințele sale? Toate explicațiile pentru a înțelege pe deplin și a experimenta mai bine intervenția.

De ce o histerectomie ?

Histerectomia este de obicei oferită atunci când nu există altă alternativă sau când tratamentele medicamentoase sau conservatoare sunt contraindicate sau ineficiente. Principalele sale indicații sunt sângerări și/sau dureri cauzate de patologii benigne (fibroame, adenomioză.). Poate fi folosit și pentru tratarea anumitor tipuri de cancer de prolaps sau ginecologice.

Histerectomia totală este cea mai frecventă. Constă în îndepărtarea completă a uterului și, uneori, a anumitor țesuturi învecinate, cum ar fi tuburile și ovarele. Histerectomia parțială sau subtotală lasă colul uterin la locul său.

Care este intervenția ?

Histerectomia se face sub anestezie generală sau locoregională. Uterul este separat de țesutul înconjurător și extras într-unul sau mai multe fragmente.

Pot fi utilizate trei căi de intrare:

  • Calea vaginală, sau „calea joasă”, constă în parcurgerea fundului vaginului. Aceasta este calea preferată în cazul histerectomiei totale, deoarece permite cele mai ușoare efecte postoperatorii și nu lasă cicatrici vizibile. Este, de asemenea, cel mai rapid (50 de minute contra 80-90 de minute pentru următoarele).
  • Calea abdominală, sau „calea superioară”, constă în deschiderea abdomenului inferior peste 10-15 cm ca pentru o operație cezariană.
  • Traseul laparoscopic folosește o mini cameră. Acesta din urmă și instrumentele sunt introduse în abdomen prin patru incizii mici. Laparoscopia poate facilita, de asemenea, chirurgia vaginală.

Pr Hervé Fernandez 2, șeful secției de ginecologie și obstetrică de la spitalul Kremlin-Bicêtre, remarcă: „În Franța, calea vaginală se referă la 55% din operații, calea abdominală 25-30% și laparoscopia 15-20% 3. alegerea tipului de intervenție depinde de caracteristicile uterului, indicația pentru histerectomie, abilitățile chirurgului, istoricul și dorințele pacientului.