Holeră - Cauze, simptome și tratament
holeră este o boală diareică masivă care poate duce la pierderi severe de lichide. Holera este cauzată de bacteria Vibrio cholerae. Fără tratament, holera este în mare parte fatală.
Cuprins
Ce este holera?
Boala infecțioasă holera este o boală diareică masivă. Este cauzată de bacteria Vibrio cholerae și este fatală în 2/3 din toate cazurile netratate. Holera este infectată în mare parte prin apa potabilă contaminată. O persoană care suferă de holeră suferă de această infecție bacteriană, mai ales de pierderi enorme de lichide datorate diareei constante.
Holera este adesea însoțită de greață și vărsături, care pot duce, de asemenea, la o pierdere de lichide și minerale (electroliți). Prin urmare, mortalitatea în holeră se datorează în principal insuficienței renale sau colapsului circulator.
Astăzi holera apare mai ales în Asia de Sud-Est, Africa și America de Sud. Cazurile de holera sunt rareori raportate în Germania, deoarece condițiile igienice din țările industrializate occidentale sunt de obicei mai bine dezvoltate. Cu toate acestea, se poate întâmpla ca turiștii individuali să fie infectați cu holeră și să aducă această boală în Germania și să infecteze alte persoane. Chiar și suspiciunea de holeră trebuie raportată în Republica Federală. Dacă apare un caz de holeră, acesta este plasat imediat în tratament de carantină.
cauzele
După cum sa menționat anterior, principala cauză a infecției cu holeră este bacteria Vibrio cholerae. Riscul de infecție este deosebit de prezent în țările din sud, tropice sau țările lumii a treia, deoarece condițiile igienice de aici sunt uneori slabe. Bacteria holerei se poate răspândi cu ușurință prin carcase de animale și cadavre umane în râuri și lacuri. Deoarece aceste locuri sunt utilizate în cea mai mare parte de populație pentru alimentarea cu apă, infecția cu holeră este rapid posibilă.
Vacanții din Europa se pot infecta și în aceste țări. Este posibilă și transmiterea directă a contactului agentului patogen de la persoană la persoană. Perioada de incubație, adică timpul de la infecție până la debutul bolii, este de obicei de câteva ore, uneori până la cinci zile.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
O infecție cu holeră trece adesea neobservată, deoarece nu se observă simptome. Aproximativ 80-90 la sută din infecții nu duc la niciun simptom. Dacă colera devine vizibilă, diareea apare în primul rând. Acestea pot fi destul de inofensive, dar în cazuri grave pot pune, de asemenea, în pericol viața.
Perioada de incubație este de două până la trei zile. Dacă boala progresează ușor, bacteriile duc la diaree ușoară și crampe abdominale. Dacă boala este severă, se instalează diaree și vărsături severe. Scaunul este apoi foarte apos și este descris ca similar cu apa de orez. Acest lucru duce la o pierdere semnificativă de lichid.
Pacienții pot pierde un litru de lichid în fiecare oră. Corpul se deshidratează, așa că se usucă. Membranele mucoase devin uscate, temperatura corpului și scăderea tensiunii arteriale. Adesea, fața persoanei în cauză pare scufundată. Cu apa, corpul excretă, de asemenea, săruri vitale (electroliți), cum ar fi sodiu și potasiu.
Rezultatul este o supraacidificare a corpului, care la rândul său poate duce la crampe musculare. Dacă nu există tratament cu fluide și electroliți, rinichii eșuează. Pentru infecțiile severe cu holeră care nu sunt tratate, rata mortalității este de aproximativ 50%. Cu o terapie adecvată, cu toate acestea, mortalitatea scade sub două procente.
curs
Holera poate fi ușor confundată cu diaree sau diaree dacă are o evoluție ușoară a bolii. Cu toate acestea, riscul de infecție pentru alte persoane este considerabil ridicat. Holera trebuie tratată de un medic, deoarece chiar dacă evoluția este ușoară la început, rata mortalității este extrem de ridicată. Chiar și cu o terapie în timp util, aproximativ 1% dintre cei afectați mor în continuare.
Complicații
Holera este o boală foarte gravă care va fi cu siguranță tratată de un medic. Dacă tratamentul se efectuează prea târziu sau deloc, boala duce de obicei la moarte. Focarul bolii în sine apare doar în aproximativ 15 la sută din cazurile de infecție.
Perioada de incubație este cuprinsă între două și trei zile, astfel încât persoana afectată de obicei nu observă la început că este bolnavă de boală. În majoritatea cazurilor, simptomul holerei este diareea vărsată, care este adesea plină de fulgi de mucus. Rareori apare durerea abdominală.
Deoarece o cantitate relativ mare de lichid este extrasă din corp în timpul diareei, pacientul suferă și de deshidratare, care poate fi văzută în primul rând prin riduri și obraji scufundați pe față. Organismul răspunde la boală cu simptome precum somnolență, comă, aptitudine sau erupții cutanate.
În majoritatea cazurilor, tratamentul va avea succes dacă boala este descoperită și tratată în timp util. Organismul se poate apăra împotriva infecției, dar are nevoie de o mulțime de substanțe nutritive din cauza pierderii de lichide. Dacă nu este tratată, boala este de obicei fatală, așa cum sa întâmplat în multe epidemii de-a lungul istoriei.
Când trebuie să mergi la medic?
Înainte de a pleca în străinătate într-o țară cu apă potabilă și canalizare slabă, este indicată o vaccinare preventivă împotriva holerei. Dacă se suspectează o infecție, trebuie chemat imediat un medic. Semnele de avertizare tipice includ greață severă și diaree, precum și răgușeală, crampe și dureri abdominale. Simptomele cresc de obicei rapid în intensitate și în cele din urmă provoacă șoc circulator și moartea pacientului.
Prin urmare, persoana afectată trebuie să meargă la medic la primele semne de boală. În special, persoanele care suferă de simptomele menționate după o călătorie la tropice sau în țările lumii a treia ar trebui să consulte un medic. Același lucru se aplică dacă simptomele se datorează contactului cu cineva care ar putea fi bolnav.
În orice caz, reclamațiile trebuie clarificate dacă nu au dispărut după cel mult trei zile sau dacă cresc rapid în intensitate. Datorită ratei ridicate de mortalitate și a riscului de infecție, holeră trebuie clarificată imediat și tratată în spital. În caz de tulburări de conștiență sau colaps circulator, medicul de urgență trebuie alertat imediat.
Tratament și terapie
Holera are nevoie de tratament medical urgent pentru a minimiza mortalitatea. În plus, trebuie raportată holera, astfel încât să nu poată fi urmărit neautorizat. Medicul poate folosi laboratorul pentru a determina agentul patogen al holerei din scaun sau vărsăturile persoanei afectate.
Aceasta este urmată de utilizarea rapidă a fluidelor cu electroliți sau zahăr în timpul terapiei cu holera. Acest lucru se face, de obicei, ca internat și sub carantină într-un spital. Lichidul pierdut prin diaree și vărsături este compensat cu ajutorul perfuziilor. Până la 7-10 litri pe zi se pot pierde în fluidele corporale din holera, deci această cantitate trebuie administrată din nou.
Pe lângă perfuzii, antibioticele sunt integrate în tratamentul holerei. Scopul său principal este de a ucide bacteriile din regiunea gastro-intestinală.
Outlook și prognoză
Prognosticul este foarte bun cu holera bine tratată. Dacă pacientului i se asigură suficiente lichide și substanțe nutritive, se poate presupune că va supraviețui cea mai severă parte a infecției în câteva zile și, în cele din urmă, va fi considerat sănătos. Cu toate acestea, scaunul său poate conține în continuare agentul patogen săptămâni mai târziu, motiv pentru care este recomandată prudență aici. Este esențial pentru succesul tratamentului ca tratamentul să înceapă cât mai devreme posibil - adică înainte de deshidratarea periculoasă a vieții persoanei în cauză.
Dacă nu este tratată, însă, până la 70% dintre cei cu holeră mor. Mai presus de toate, afectează persoanele subnutrite și imunodeprimate și pe cei care nu se mai pot îngriji din cauza bolii. Moartea apare de obicei ca urmare a unei alimentări insuficiente a creierului sau a unei insuficiențe a organelor.
În ciuda faptului că există o vaccinare orală pentru holeră, aceasta nu este disponibilă aproape deloc în zonele afectate de holeră. În plus, odată depășită holera, nu se protejează împotriva infecțiilor ulterioare cu holera. În ciuda eradicării practice a holerei în multe părți ale lumii, focarele de infecție continuă să se aprindă, ducând la epidemii. Deoarece holera este foarte contagioasă și beneficiază în special de condiții de igienă precare, va continua să existe în zone slabe din punct de vedere structural.
Puteți găsi medicamentele aici
Dupa ingrijire
După finalizarea terapiei inițiale a holerei, este necesară o îngrijire extinsă de urmărire. Administrarea înlocuirilor de lichide și electroliți trebuie continuată. Pacientul trebuie să consulte medicul de familie la intervale regulate. Dacă cursul este sever, este necesară o spitalizare mai lungă.
Apoi, odihnește-te și ia-o ușor, deoarece boala poate pune o presiune enormă asupra corpului. Examinările medicale suplimentare fac parte din îngrijirea ulterioară pentru a exclude complicațiile. De asemenea, trebuie să ne asigurăm că agentul patogen al holerei a fost complet eliminat din corp.
Copiii afectați trebuie să ia suplimente de zinc în săptămânile și lunile de după tratament și, de asemenea, să aibă grijă de ei înșiși. Deși multe cazuri de holeră pot fi tratate, efectele pe termen lung asupra sănătății fizice sunt multe. Îngrijirea completă completă este cu atât mai importantă. Pacienții din zonele igienic deservite ar trebui să părăsească regiunea, dacă este posibil.
Vacanții care sunt bolnavi de holeră după ce s-au întors dintr-o țară cu risc trebuie să se conformeze ghidurilor medicale referitoare la consumul de medicamente și suplimente alimentare ca parte a îngrijirii ulterioare. Dacă nu există alte complicații sau simptome, terapia pentru holeră poate fi finalizată. Nu sunt necesare alte măsuri de îngrijire ulterioară după recuperare.
Puteți face asta singur
Deoarece holera este o boală care poate pune viața în pericol, în niciun caz nu trebuie luate măsuri singure. În schimb, pacientul trebuie să caute tratament medical în timpul bolii, care de obicei necesită o ședere în spital. Procedând astfel, persoana în cauză trebuie să urmeze toate instrucțiunile personalului medical, altfel viața lor este în pericol.
Pentru a promova procesul de vindecare, toate preparatele medicale trebuie luate conform prescrierii. În tratamentul holerei, înlocuirea regulată a lichidelor este cea mai importantă parte în prevenirea deshidratării ulterioare. Medicul decide la ce intervale și în ce formă ar trebui să fie luate. Sunt disponibile perfuzii și soluții de băut, prin care pacientul trebuie să urmeze instrucțiunile respective.
Pe lângă hidratare, reținerea fizică joacă un rol important în recuperare. Prin urmare, pacienții mențin activitatea fizică la un nivel minim. În ceea ce privește alimentele, trebuie să se acorde o atenție deosebită igienei, prin care în cea mai mare parte doar mesele adaptate la activitatea digestivă afectată intră în discuție. Pentru a regenera rapid tractul gastrointestinal după boală, pacienții urmează sfatul medicului și utilizează preparate adecvate pentru a reconstrui flora intestinală.