Hormonoth; rapie pentru cancer de san - Soci; t; cancer canadian
Uneori, terapia hormonală este administrată pentru tratarea cancerului de sân. Este un tratament care adaugă, blochează sau îndepărtează hormoni. Hormonii sunt substanțe care controlează anumite funcții în organism, inclusiv modul în care celulele funcționează și se dezvoltă. Modificarea nivelurilor hormonale sau blocarea anumitor hormoni poate încetini creșterea și răspândirea celulelor cancerului de sân. Medicamentele, intervențiile chirurgicale sau radioterapia pot fi utilizate pentru a modifica nivelul hormonilor sau a le bloca efectele.

Terapia hormonală se administrează numai atunci când receptorii hormonali pentru cancerul de sân sunt pozitivi. Aceasta înseamnă că celulele canceroase au receptori pentru estrogen (ER +), progesteron (PR +) sau ambii. Când celulele canceroase au acești receptori, hormonii se pot atașa de ei și pot ajuta aceste celule să crească. Cercetările au arătat că administrarea terapiei hormonale după intervenția chirurgicală și radioterapia reduce riscul de revenire a cancerului mamar și îmbunătățește supraviețuirea.
Țesutul cancerului de sân este întotdeauna testat pentru prezența receptorilor hormonali (cancer de sân cu receptor hormonal pozitiv) sau absența receptorilor hormonali (cancer de sân cu receptor hormonal negativ). Aflați mai multe despre testarea stării receptorilor hormonali.
Vi se poate oferi terapie hormonală pentru:
- reduce riscul ca cancerul de san neinvaziv, carcinomul ductal in situ (DCIS) sau carcinomul lobular in situ (CLIS) sa provoace cancer de san invaziv;
- reduceți riscul ca cancerul de sân invaziv să revină (să revină) prin distrugerea celulelor canceroase care rămân după operație și radioterapie (terapie adjuvantă);
- reduce dimensiunea unei tumori mari înainte de operație (terapie neoadjuvantă);
- tratați local avansat (stadiul 2B, 3A, 3B sau 3C) sau cancerul de sân recurent;
- ameliorează durerea sau controlează simptomele cancerului de sân avansat sau metastatic (chimioterapie paliativă).
Medicul dumneavoastră vă va lua în considerare starea generală de sănătate atunci când va decide dacă terapia hormonală este o opțiune pentru dvs. Unele probleme de sănătate pot însemna că nu puteți primi anumite tipuri de terapie hormonală. Vorbim, printre altele, de oase subțiri și fragile (osteoporoză) sau de un risc ridicat de formare a cheagurilor de sânge.
De asemenea, medicul dumneavoastră va lua în considerare dacă ați trecut sau nu prin menopauză și stadiul cancerului atunci când decide dacă terapia hormonală este o opțiune pentru dvs. Acești factori afectează, de asemenea, alegerea medicamentelor hormonale care vi se pot oferi.
Unele femei decid să nu înceapă terapia hormonală imediat după operație sau chimioterapie. Chiar și după ce au primit alte tratamente, pot alege să ia terapie hormonală. Studiile arată că terapia hormonală poate reduce riscul de recurență, indiferent de momentul în care începeți.
Droguri hormonale
Cele 2 tipuri de terapie hormonală cele mai des utilizate pentru tratarea cancerului de sân sunt antiestrogeni și inhibitori de aromatază. Dacă cancerul de sân nu mai răspunde la un tip de medicament, medicul dumneavoastră poate încerca altul.
Antagoniști ai receptorilor de estrogen
Blocanții receptorilor de estrogen sunt medicamente care se atașează direct la receptorii de estrogen de pe celulele canceroase și blochează acești receptori pentru a preveni utilizarea celulelor canceroase de estrogen. Blocanții receptorilor de estrogen nu afectează nivelul de estrogen din organism. Ele sunt, de asemenea, numite modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen (SEMS).
Tamoxifen
Tamoxifenul (Nolvadex, Tamofen) este cel mai frecvent utilizat medicament antiestrogen. Se administrează femeilor aflate în postmenopauză și femeilor aflate în premenopauză. Tamoxifenul se administrează pe cale orală (pe cale orală) ca pilulă.
Tamoxifenul este cel mai frecvent utilizat medicament hormonal pentru a reduce riscul ca DCIS sau LCIS să se dezvolte în cancer de sân invaziv.
Tamoxifenul crește foarte ușor riscul de cancer uterin, tromboză venoasă profundă (TVP) și accident vascular cerebral. Medicii cântăresc cu atenție riscurile și beneficiile acestui medicament înainte de a le oferi femeilor care au un istoric personal sau un istoric familial semnificativ al acestor afecțiuni. În general, beneficiile tamoxifenului depășesc aceste riscuri.
Fulvestrant
Fulvestrant (Faslodex) este un medicament antiestrogen care reduce numărul de receptori estrogeni ai celulelor cancerului de sân. Se administrează prin injecție într-un mușchi din fese.
Fulvestrant este utilizat pentru tratamentul femeilor aflate în postmenopauză al căror cancer mamar s-a dezvoltat după tratamentul cu tamoxifen. Se administrează, de asemenea, femeilor aflate în postmenopauză cu cancer de sân local avansat sau metastazat care nu a fost niciodată tratat cu terapie hormonală.
Inhibitori ai aromatazei
Aromataza este o enzimă pe care corpul o folosește pentru a produce estrogen în alte zone decât ovarele, cum ar fi țesutul gras și glandele suprarenale. Inhibitorii aromatazei sunt medicamente care întrerup producția de aromatază sau îi blochează acțiunea, ceea ce reduce nivelul de estrogen din organism.
Inhibitorii aromatazei se administrează numai femeilor aflate în postmenopauză. După menopauză, ovarele nu mai produc estrogen, dar sunt încă produse de țesutul gras, glandele suprarenale și alte părți ale corpului. Deoarece inhibitorii aromatazei întrerup producția de estrogen în aceste zone, există foarte puțin estrogen în organism pe care celulele canceroase îl pot folosi.